Консультация терапевта /

В мокроте обнаружены кандида и ацинетка. — вопрос №618979

314 просмотров

Добрый день.Мужчина 61 год ,рак лёгкого+ Т-клеточный лейкоз, сделано переливание крови для курса химиотерапии ( были низкие показатели крови). Не задолго до выписки из стационаре, где переливали, появился кашель и температура.
Несколько дней всё было в норме и смогли попасть на химию.
На второй день после приезда с химиотерапии, снова поднялась температура и увеличился кашель. Сделали КТ грудной полости. В результате ,по описанию и сравнению с предыдущим КТ от 2августа , картина ухудшилась и поже на распад опухоли.
Температура доходит до 40,4 ( в среднем 38-39°). Сдали мокроту на посев. Обнаружены два микроба : кандида и ацинетобактер.
Один онколог советует пытаться подобрать антибиотики ,чтобы приглушить размножение бактерий ,чтобы не был сепсис , второй онколог- посоветовал Аминоплазмаль и Реамберин +бисептол - в качестве палиативных препаратов , т.к. антибиотики никак не помогут из-за имеющегося распада опухоли в лёгком .
Помогите с правильным решением . Хотим бороться. Какие антибиотики (в виде капельниц) смогут побороть данные микробы в лёгком.
За не точность и не правильные названия прошу прощения.
Результат посева мокроты прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, чтобы вы сами поняли: антибиотики напротив которых стоит R - резистентный, означает что эти антибиотики не работают против этих бактерий.
S - чувствительный.
Рекомендую попробовать амоксиклав и флуконазол
Клиент
Хуршидбек, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, в виде капельниц или можно в таблетках и какие дозировки?
Терапевт
Амоксиклав 1000 мг, по 1 таб, 2 раза в день, 7 дней.
Флуконазол в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) 4-8 недель.
Вам необходимо обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо вам за ответ. Будем пробовать и бороться.
Спасибо и хорошего дня!
Невролог, Терапевт
здравтсвуйте, исходя из посева и чувствительности к антибиотикам лучше принимтаь азитромицин по 500 мг 2 раза в день 6 дней
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Подскажите, а этот антибиотик действует против обеих бактерий или с чем-то комбинировать?
Клиент
Екатерина, азитромицин принимали больше недели. Улучшений не было.
Спасибо вам за ответ и хорошего дня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалились лимфоузлы на шее
50 мин. назад
699.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Опухла лодыжка
57 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Вероника
Высокая температура целый день
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Немеет спина, рука
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сухой кашель и одышка после инсульта
1 час назад
700.00 р.
Ильдар, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск