Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
родилась на 34 неделе была на ИВЛ 1,5 недели, потом перевели на СИПАП, уже неделю,но сама не дышит врач говорит что легкие готовы но ей тяжело, ничего больше они сделать не могут, ждут, сказали купить ингалятор попробовать стимулировать ингалятором, подскажите как долго...
Здравствуйте! Если лёгкие ребенка готовы, но она не дышит сама, причина чаще в незрелости дыхательного центра мозга (апноэ недоношенных), а не в самих лёгких. СИПАП помогает, пока нервная система дозревает; обычно апноэ проходит к 36–37 неделям скорректированного возраста. Точный срок индивидуален, но если возраст уже превышает 37 недель, врачи должны исключить бронхолегочную дисплазию последствие ИВЛ, при котором легкие структурно изменены, несмотря на «готовность».
Добрый вечер. Ребек ролился 6а 37 неделе не закричала, но всеравно оставили с мамой на 2 часа пощде была остановка дыхания. Подключили к ивл, позже сказали что ребенок дал судороги стали давать феноборбитал, ребенок не активный в наркотическом сне. Аппарат показал что дышит...
Здравствуйте. Фенобарбитал назначается деткам при таких состояниях. Отсутствие самостоятельного дыхания не связано с препаратом.
На втором скрининге при длине матки 24мм поставили ИЦН, нужен ли при таких показаниях пессарий?
1 ответНа втором скрининге (19 недель) показало, что длина шейки матки сократилась до 24мм. На первом скрининге была 34мм. Госпитализировали, прописали урожестан, взяли все анализы. В анамнезе выкидышей нет, беременность первая, вмешательств никаких не было гинекологических,...
Здравствуйте, Надежда. УТРОЖЕСТАН может замедлить процесс укорочения шейки матки. Но с целью разгрузки шейки пессарий установить советую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не могут снять с ивл?
2 ответаДобрый день! 8 марта брат упал с мотоцикла, его откинула в столб, удар пришелся на правую сторону. В больницу доставили быстро, удалили селезёнку, печень порвалась, сказала положили туда томпон, с правой стороны всё рёбра сломаны, гематома правого лёгкого, грудная клетка...
Здравствуйте, возможно есть проблема в головном мозге, необходимо провести МРТ головного мозга для исключения патологии головного мозга
Пациент на ИВЛ уже 3 недели
1 ответМаме 70 лет, потеряла сознание и попала в нейрохирургическую реанимацию. Ей делали КТ, Сказали у нее алкогольная энцефалопатия, белая горячка, отёкший мозг и что-то в таком духе. Держали на седативах. Через 8 дней ей сделали МРТ и выявился ишемический инсульт, её перевели в...
Добрый день! Отлучение пациента от ИВЛ процесс не простой, на это нужно время, возможно у неё повреждён дыхательных центр при инсульте. Регрессии в дыхании мог случиться из-за присоедмнившейся пневмонии, это не редкость у пациентов на ИВЛ. По вашим вопросам: на ИВЛ её будут держать столько, сколько потребуется именно ей, т.е. пока она не сможет дышать самостоятельно. На ИВЛ пациент находится либо в реанимации, либо в хосписе, но не все берут пациентов на ИВЛ. По поводу общения с родственниками- чаще всего это, наоборот, поощряется, а не воспрещается, так как способствует более быстрому выздоровлению. Попросите медсестру развязать руки, пока вы с мамой, скажите, что сами будете следить. Максимум, что пациентка сможет сделать- это отсоединить контур от трахеостомы, присоединить не трудно обратно. И возьмите с собой картонку (подложить под лист, чтобы удобнее было писать) лист и ручку, если мама в сознании вы с ней сможете пообщаться. Так реаниматологи и общаются с пациентами на ИВЛ
Повышенный уровень креатинина
2 ответаЗдравствуйте, помогите определить диагноз и дальнейшее лечение моей бабушке. Бабушке 84 года. 8 лет стоит на учете у ревматолога по диагнозу ревматоидный артрит. Принимает метотрексат. С февраля 2025 был плохой анализ мочи. Повышался уровень креатинина. Сейчас он почти 400....
Здравствуйте! При таком уровне креатинина в этом возрасте расчет скорости клубочковой фильтрации составляет 8 мл/мин/1,73м2. Что соответствует последней стадии хронической болезни почек,на этой стадии рекомендуется зачастую подготовка и старт заместительной почечной терапии ( гемодиализа). Но учитывая преклонный возраст,в реальности скорей всего это маловероятно. В любом случае необходимо в вашем населенном пункте встать на учет в диализный центр и обсудить эти вопросы с нефрологом. Возможно так же обсудить госпитализацию для этих целей в нефрологическое отделение. Обычно так же рекомендуют контролировать глюкозу крови,артериальное давление,могут рекомендовать сорбенты,такие как энтеросгель,фильтрум. Кетостерил -это просто заменитель белка,аналог необходимых организму аминокислот,которые человек получает обычно из белка продуктов,употребляемых в пищу. Но при ХБП белок в пище должен быть практически ограничен. И поэтому назначают кетостерил,взамен. Он не лечит,он просто заменяет организму белок. Метотрексат при СКФ менее 30 запрещен. С ревматологом стоит обсудить отмену препарата! В таких ситуациях обычно могут назначить гормоны,в небольшой дозе,для купирования боли и воспаления,касаемо РА. Но схемы может только очно врач расписать,оценив все «за» и «против»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте супруг находится в отделение интенсивной терапии под аппаратом ИВЛ уже 6сутки состояние тяжелое,сильное поражение легких,обнаружены проблемы с сердцем плохо работаю 3 клапана.Был в медикаментозной коме сейчас говорят контактный подготавливают к аппарату риал но...
Здравствуйте, Ольга. Ваши переживания понятны, но попробуйте посмотреть объективно. Ваш муж в реанимации, а это значит, что он под тщательным наблюдением. Как правило в реанимации дежурят несколько врачей. Коморбидное состояние, конечно усложняет задачу. Пока от Вас требуется не отчаиваться. Посещать возможно, но на несколько минут. Это нужно в первую очередь для профилактики новых инфекций. Если какие-то лекарства не будут доступны в отделении, но нужны будут, Вам обязательно сообщат. Во всех реанимационных отделениях врачи обязательно берут несколько телефонных номеров родных. Все, что Вы спрашиваете в последнем вопросе зависит от диагноза и анализов. Обобщенно сказать невозможно. Желаю скорейшего выздоровления Вашему мужу.
Здравствуйте. Мой папа находится в реанимации 1 неделю с двухсторонней пневмонией с поражением лёгких 70-80% (по рентгену). Ковид положительный. Дышит с помощью НИВЛ. Связи с ним у меня нет, могу говорить только с врачами. Лечащий врач говорит, что есть улучшения, пробуют...
Здравствуйте, Анастасия. Вы должны понимать, что поражение легких тяжелое, большой объем легочной ткани поражен. Ваш папа находится в реанимации, получает интенсивную терапию. То, что он может дышать через маску, чередуют маску и аппарат-очень хороший прогностический признак. Нужно верить и надеяться на лучшее.
Лучшее успокоительное
1 ответЗдравствуйте, не справляюсь со своей агрессией, раздражительностью, посоветуйте успокоительное быстрого действия
Здравствуйте Эффективные препараты седативного действия только по рецепту(атаракс или тералиджен), выписать может невролог очно. Безрецептурные препараты седативные-пустышки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 46 лет , 2 группа инвалидности , 6 стентов, инфаркт в прошлом , сердечная недостаточность . Сахарный диабет 2 типа . Наблюдается у кардиолога . Сдавал анализы, Отправила сдать анализы и сделать узи щитовидной железы . Сделал узи , результат прилагаю . Поставили...
Здравствуйте. Более точное описание при повторном УЗИ. Риски соответствуют тирадс 4 и Тирадс 3, поэтому такие образования требуют пока только наблюдения в динамике - контроль УЗИ через 6 месяцев. Также нужен контроль гормонов в динамике - ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.