Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка? Артрит?
18 ответовСдала анализы - результаты ниже. Помогите разобраться. Беспокоит только сыпь петехиального характера на ногах. Дерматологи предполагали кожную форму васкулита. Ревматоидный фактор (140), отправлял сдавать терапевт. Вчера пришли АЦЦП и антитела к двухспиральной ДНК. Иногда...
Здравствуйте! 1.Антитела к Д-ДНК укладываются в референс нормы вашей лаборатории,это практически исключает волчанку. Без повышения этих антител ее не бывает. Почему они есть,как вы спросили,а не равны 0. Потому что некоторое количество антител иммунная система вправе вырабатывать,в качестве уничтожения «плохих» поврежденных клеток,погибших. В организме клетки меняются постоянно. Можно пересдать эти антитела в другой лаборатории,с более чувствительным методом,если вас смущают такие цифры. 2. АЦЦП специфичны для реаматоидного артрита. Но только по анализу не ставят диагноз. Антитела могут повышаться задолго до появления болезни. И без клиники припухших суставов,скованности и боли в них требуют только мониторинга. Анализы без заболевания «не лечат». К тому же титр очень небольшой. 3. РФ может иметь помимо реаматоидного артрита оные причины для повышения. Это и заболевания щитовидной железы и гепатит и саркоидоз,аллергические процессы,инфекции. Опять таки только на показатель не ориентируемся в постановке диагноза. Сдавали ли вы общие анализы мочи и крови? Биозимию крови? Срб? Выполняли ли СКТ органов грудной клетки? Обследовали щитовидную железу и на гепатиты вирусные? Пятна чешутся? На их месте остается шелушение? Только на ногах? Они не болезненны при пальпации? Если нажать -бледнеют? Нет ли температуры? Кашля,одышки? На время сдачи анализов не было орви? Суставы не припухшие? Нет ли сухости во рту или глазах? Язвочек во рту или в носу? Пальцы на холоде не синеют? Нет ли онемения стоп,кистей?
Артрит, артроз
29 ответовУ меня артроз, артрит. Врач предлагает сделать 3 курса уколов в сустав:флексотрон, плексатрон, хронотрон. У меня есть возможность сделать только 1 раз этот комплекс. Стоит ли начинать? На 2 остальные курса через неделю вряд ли появится возможность сделать эти уколы. Есть ли...
Здравствуйте. Прикрепите все снимки , заключения, выписки .
Ревматоидный артрит
1 ответСыну 24 года, в декабре 2022 г. поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение дексаметазон 8мг в/м 3 дня, далее 4 мг/3 дня и метотрексат 10 мг/нед длительно.Мы прокололи дексаметазон ( боли в суставах прекратились), но не кололи метотрексат. Сейчас февраль месяц...
Здравствуйте. 1. Метотрексат является базисным препаратом для лечения ревматоидного артрита. Он золотой стандарт. Снижает воспаление, уменьшает боль, препятствует дальнейшей прогрессии заболевания. 2. Доза метотрексата 10мг/нед очень маленькая. Это начальная доза. Она должна постепенно увеличиваться до дозы 20-25мг/Нед под контролем анализов. 3. ГКС, тем более внутримышечно, не препараты выбора для лечения ревматоидного артрита. Возможно назначение их внутрь на короткий промежуток времени, пока начнёт действовать метотрексат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелофиброз и ревматоидный артрит
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 61 год. 10 лет стоит диагноз первичный миелофиброз, по трепану префиброзная стадия первичного миелофиброза. В начале лечения была проведена терапия интерфероном альфа2б, было много побочек, отменили. Все оставшееся время принимает Гидреа. В этом году...
Екатерина, здравствуйте. Что сейчас по анализу крови, какие значения показателей? Когда делали УЗИ брюшной полости? Можете ли прикрепить результаты? В какой дозе сейчас мама принимает гидреа? Что ещё принимает из лекарств?
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день. Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно. Давайте разбираться. 1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ? 2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут? 3. Псориаза нет у папы? 4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию? 4. Травм не было?
Ревматоидный артрит- метотрексат 20 мг, найз. Стало очень сильно болеть левое колено - сделала снимки - гонартроз, остеоартроз, синовит - анальгин, димексид, артра - ничего не помогает, адская боль .. хожу хромая
В чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит 5 лет, принимала сульфасалазин 2 гр в сутки. Планируем Эко, сульфасалазин врач отменила. Если вдруг начнётся обострение, какие медицинские препараты можно принимать во время беременности?
Метилпреднизолон можно, плаквенил. Но обычно обострение идёт после беременности. А во время все тихо, особенно со второго триместра.
Артрит тазобедренного сустава
4 ответаУ ребенка в декабре 25 года был артрит тазобедренного сустава , отказывала левая нога , сдали аналащи бак посев из горла и носа и хотела бы узнать , это что то страшное или нет , сейчас опять начинает жаловаться на ногу , на левую что вставать больно
Здравствуйте В мазке на флору выделен золотистый стафилококк – это условно - патогенная флора , которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов, бактерии которые выделены в зеве, к тазобедренному суставу не имеют никакого отношения Есть какие-то проявления со стороны лор органов ? Боль, дискомфорт в горле?
Диагноз ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте, врач в поликлинике поставил диагноз ревматоидный артрит на основании исследования МРТ. Назначил метотрексат. Но не назначил перед этим обследование, я как понимаю это серьезный препарат. Хочу проконсультироваться, возможно нужно дополнить обслуживание, перед...
Екатерина, Здравствуйте! Диагноз "Ревматоидный артрит" ставят на основании: Клинических проявлений (артрит, утренняя скованность) + Лабораторных изменений (повышение маркеров воспаления, таких как СОЭ и С-реактивный белок + Иммунология (Ревматоидный фактор, АЦЦП - но в редких случаях иммунология может быть отрицательная) + Инструментальная диагностика (РГ или МРТ или УЗИ). Только на основании МРТ нельзя поставить диагноз, все смотрим в комплексе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз или ревматоидный артрит
5 ответовДобрый день! У меня сильно болят кисти левой руки, я сдала анализы на ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ,HLA B 27 и сделала рентгенографию кистей рук. В расшифровке рентгенографии кистей рук написано : диагноз остеоартроз 2 степени- врач сомневается и назначил сдать анализы...
Для того, чтобы определить наличие ра в первую очередь надо не снимки с анализами, а подрлбнейше разобрать жалобы где точно боли (кисть большая, надо точно суставы указать), как болит, в какое время, что усиливает боли, есть отёк и утренняя тугоподвижность в суставах.