Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспоят боли в правом колене и тазобедренном суставе справа и в паху, имеется ограничение движения правой ноги, ревматолог назначил по рентгену диацерин и румалон, сделала МРТ, двух сторонний коксартроз и признаки разрыва губы вертлужной впадины, синовит и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса. Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес. Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Лечение ожирения третьей степени
7 ответовРост 173, вес 116, возраст 34, пол Ж спорт и ограничение в питании не помогают, вес то сильно набирается, то сам по себе сбрасывается всю жизнь в теле у отца диабет (без уколов инсулина) мама умерла от рака поджелудочной какие сдать анализы, чтобы начать медикаментозное...
Здравствуйте. Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Подскажите пожалуйста, у вас менструальный цикл регулярный? При нарушениях цикла необходимо сдать анализы на пролактин и макропролактин.
Схема лечения
13 ответовПроведена ЭФГДС от 03,11,2025г.- Заключение: Неэрозивный рефлюкс эзофагит Диффузный гастрит Биопсия на Нр . Выполнен экспресс-уреазный тест системой RU TEST для определения Hp-инфицированности : 1 фрагмент из антрального отдела 1 фрагмент из тела желудка Кровоточивость...
Здравствуйте, Жасмина. Описанное Вами лечение является вариацией стандартной схемы эрадикационной терапии (лечения от H.pylori). Понимаю Ваше беспокойство, но все схемы лечения от H.pylori включают большое количество препаратов - два антибиотика, препараты снижающие кислотность. В Вашем случае специалист добавил к основной схеме прокинетики (итоприд), пробиотики (баксет) - они не противоречат схеме лечения и являются оправданной сопутствующей терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
8 ответовЗдравствуйте, у меня болит плечевой сустав, боль практически постоянная, резко усиливается ночью, ограничение подвижности. Были у невролога. Диагноз артрозо-артрит левого плечевого сустава. Назначили: - тексаред 20мгв/м через день -мильгамма 2,0 в/м номер 5 через...
Здравствуйте. По заключению рентгенографии - признаки остеосклероза головки плечевой кости, это говорит о том что произошло некоторое разрушение части хряща и кости , и замещение этого участка соединительной тканью. Такое выявляется часто, особенно в климактерический период , при больших нагрузках, при имеющихся других заболеваниях суставов, генетически. Сдайте пожалуйста общий анализ крови, и ревматесты. К лечению: надо восстанавливать питать хрящ , для этих целей Терафлекс адванс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели, затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 и более месяцев. Лфк на сустав, сильно не ограничивайте двигательную активность, чем больше сустав работает тем лучше регенерация.
Болит сустав
4 ответаНа протяжение 3-4 месяцев беспокоит большой палец правой руки. По утрам очень трудно шевелить им, в течение дня мобильнее становится, но всё равно есть ограничение в движениях. Появилась боль. Врач рекомендует хирургическое лечение, операцию на сухожилие. Можно ли обойтись...
Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста фото и укажите где больше всего болит.
Добрый вечер, скажите как точнее узнать какое образование на печени? Что вообще делать с ним , можно ли как-то вылечить это или только оперативное вмешательство? И по яичнику, тоже хочу понимания, лечиться или нет, или только оперативное вмешательство? И есть ли какие то...
Здравствуйте! По печени описаны доброкачественные изменения Однако нужен контраст для более точного понимания. Можно переделать кт с контрастом или выбрать вариант МРТ с контрастом Если будут такие же данные как по этому кт, то никаких действий не требуется По яичнику - с гинекологом. Или динамическое наблюдение с контролем через 3мес , или оперативное лечение сейчас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, отёк.
6 ответовУже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Диабет по 2типу
1 ответСахарный диабет по 2 типу четыре года. принимаю глюкофаж 500 мг один раз в день. Сахар в крови от 4,0 до 5,6 . Стоит ли пить препарат дальше или можно отменить, наблюдая картину крови? Рост 170 см, вес 91,7 кг - за месяц сбросила 5,3 кг - ограничение сахара и белого хлеба
Здравствуйте! Если без препарата сахар будет держаться натощак до 7, через 2 часа после еды до 9 и гликированный гемоглобин менее 7%, то можно оставаться только на диетотерапии
Болит рука
1 ответЗдравствуйте! Болит левое плечо. То ли сустав, то ли мягкие ткани до локтя. Основное-это ограничение движения. Не могу завести левую руку за спину и дальше ее приподнять. Возникает боль от плеча до локтя с внутренней стороны руки. Что это может быть и какие обследования нужно...
Добрый вечер! Вполне вероятно, что у Вас развился плече-лопаточный периартрит. Необходимо выполнить МРТ плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Интересует такой вопрос: Завтра предстоит по графику сделать очередную прививку ребенку (6 лет) от бешенства. Прививки по графику, составлены врачом. В детском саду настаивают сделать еще пробу манту. Через какое время можно ставить ребенку манту после...
Согласно САНПИНу СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" постановка пробы Манту проводится до профилактических прививок. В случае, если пробу Манту проводят после проведения профилактической прививки, то интервал между профилактической прививкой и пробой Манту должен быть не менее одного месяца. В день постановки туберкулиновых проб проводится медицинский осмотр детей.