Что вас беспокоит?
Схема лечения
Проведена ЭФГДС от 03,11,2025г.- Заключение: Неэрозивный рефлюкс эзофагит Диффузный гастрит Биопсия на Нр . Выполнен экспресс-уреазный тест системой RU TEST для определения Hp-инфицированности : 1 фрагмент из антрального отдела 1 фрагмент из тела желудка Кровоточивость минимальная, гемостаз самостоятельный, своевременный. Эластичность тканей сохранена. Результат биопсии : положительный. Рекомендации Режим: амбулаторный, рекомендации по питанию: ограничение поваренной соли, ограничение употребления алкоголя, соблюдение диеты, прочие рекомендации: с т,1 продолжить прием рабепрозол 40мг х2р/д -14 дней, итоприд по 1т х3р/д -15 дней, амоксициллин 1,0 х2р/д -14 дней, кларитромицин 500мг х2р/д -14 дней,далее перейтина рабепрозол 20мг /сут -2нед , баксет по 2кх2р/сут -1мес. контроль на НВ-пилори после окончания лечения ч/з 4-6 недель . Переживаю, что так много таблеток и не будет ли проблемы с желудком?(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Жасмина. Описанное Вами лечение является вариацией стандартной схемы эрадикационной терапии (лечения от H.pylori). Понимаю Ваше беспокойство, но все схемы лечения от H.pylori включают большое количество препаратов - два антибиотика, препараты снижающие кислотность. В Вашем случае специалист добавил к основной схеме прокинетики (итоприд), пробиотики (баксет) - они не противоречат схеме лечения и являются оправданной сопутствующей терапией.
Дарья Александровна, спасибо за ответ! То есть то, что антибиотки сначала курсом, а только потом восстанавливать микрофлору желудка- это нормально?
А какие продукты исключить во время диеты?
Конечно, антибиотики и пробиотики лучше разделить. По диете - все блюда готовятся на пару, отвариваются или протираются. Исключаются продукты, вызывающие усиленную секрецию желудочного сока и раздражающие слизистую оболочку желудка. Пища подается в теплом виде, слишком горячие и холодные блюда запрещены. Ограничиваются продукты, богатые клетчаткой и соединительной тканью. Важно соблюдать режим питания - есть в одно и то же время, не допуская длительных перерывов между приемами пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: ипп (рабепразол)+прокинетик (итоприд) по схеме курсом.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (первая линия - амоксициллин и кларитромицин). Это вполне нормальная практика, не переживайте!🙏🏻
Дарья Андреевна, большое спасибо за ответ! А какой образ жизни теперь нужно вести? Всё менять?)
Такой же, как и вели, строгих ограничений обычно не накладывают, основные рекомендации - исключение курения, алкоголя на период лечения
Дарья Андреевна, извините, то есть я верно поняла, что нужно сначала пропить антибиотики, а только потом , после их курса баксет?
Баксет может быть рекомендован как вместе с антибиотиками, так и после (тут даже больше вопрос удобства)
Принятый ответ
Здравствуйте, это стандартна первичная линия эрадикационной терапии от хеликобактер, столько таблеток назначается , чтобы защитить слизистую желудка, поддержать микрофлору кишечника, и вывести хеликобактер. Схема проверенная на многих пациентов, необходимо соблюдать четко прием 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначенное вам лечение является стандартной схемой эрадикации хеликобактера, а не случайным набором таблеток.
Каждый препарат играет свою важную роль: комбинация антибиотиков из амоксициллина и кларитромицина взаимодополняют друг друга и убивают Н.Pylori.
Рабепразол снижает кислотность желудочного сока, что делает существование хеликобактера невыносимым.
Итоприд - как прокинетик нормализует моторику желудочно- кишечного тракта.
А баксет-пробиотик, который нормализует микробиоту кишечника после проверенного лечения.
Лечение направлено на устранение существующей проблемы, после эрадикации хеликобактера слизистая восстановится и это избавит вас от потенциальных будущих проблем.
При эрадикации необходимо придерживаться диетических рекомендаций.
Включите в рацион супы: на овощном или слабом бульоне с крупами и вермишелью.
-Каши: овсяная, гречневая, рисовая, на воде или молоке.
-Мясо: курица без кожи, индейка, кролик, телятина, говядина.
-Рыба: треска, хек, минтай, судак на пару или отварная.
-Яйца: всмятку или паровой омлет (2-3 шт. в день).
-Овощи: отварные или на пару, протертые (картофель, морковь, кабачки, тыква).
-Фрукты: запеченные или в виде пюре, сладкие (яблоки, груши, бананы).
-Хлеб: пшеничный вчерашний или подсушенный, несдобное печенье.
-Молочные продукты: молоко, творог, йогурт, неострый сыр.
-Напитки: некрепкий чай, компоты, кисели, отвар шиповника, вода.
Исключите следующие продукты:
-Острое, пряное, копченое, маринованное.
-Жирное мясо и рыба (свинина, баранина, утка, скумбрия, семга).
-Крепкие бульоны.
-Свежая выпечка, черный хлеб.
-Овощи с грубой клетчаткой (капуста, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые).
-Кислые фрукты и ягоды.
-Кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки.
-Фастфуд, полуфабрикаты, соусы.
-Шоколад, мороженое.
Екатерина Николаевна, у меня начался понос после первого дня применения этой схемы. Можно ли энтерол ? И как м когда его пить?
К сожалению, при эрадикации может быть подобное.
Энтерол- можно. Согласно инструкции 250 мг 2 раза в день, 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение направлено на эррадикацию хеликобактер пилори, действительно лечение включает в себя большое количество медикаментов, чтобы был эффект на бактерию. Доктор совершенно верно расписал лечение.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20203 ответа
- 2 Ноября 20201 ответ