Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли полиэктомию
5 ответовПривет! Согласно заключению эндоскопии женщины 69 лет указано о эпителиальных новообразованиях, ободочной кишки типов О - ll A,до 0,8 см и O- ISPдо 1,2 х 0,8 см. Следует ли делать полиэктомию в данном случае ?
Здравствуйте Да, в данном случае полипэктомия (удаление новообразований) рекомендована, так как оба обнаруженных образования большого размера. Удаление полипов на этой стадии снижает риск развития колоректального рака более чем на 75%. В возрасте 69 лет процессы обновления клеток замедляются, а вероятность накопления опасных мутаций в тканях кишечника возрастает. Такие образования никак не ощущаются пациенткой, но продолжают непрерывно увеличиваться.Удаление обычно проводится в плановом порядке во время повторной или текущей колоноскопии. Все удаленные ткани врач обязательно отправляет на гистологическое исследование, чтобы точно определить тип клеток (аденома, гиперпластический полип и т.д.).
Планируется плановая повторная операция низведения яичка ребенку 4,10 лет. В плане обследования все анализы в норме кроме АЧТВ 49,2. Так же в крови из пальца время свертываемости крови - начало 4’27 конец 5’23 Можно ли с такими показателями делать операцию ? И почему может...
Здравствуйте. Увеличение АЧТВ- указывает на склонность к кровотечению: свертывание крови длится дольше обычного, рeкoмeндую к приёму Аскорутин на 10-14 дней - препарат разрешён с 3х лет. Это может быть реакция на препараты НПВС, если применяли их дольше 3х дней , при недостатке кальция - это 4й фактор свёртывания крови - витамин Д по анализам хотелось бы посмотреть. Да, это риск кровоточивости, при операции это надо учитывать. По времени кровотечения - задерживается 1 стадия - начало свёртывания этот показатель не должен превышать 3х минут. Тромбоциты при этом норма - подсчёт по Фонио то есть вручную. Быть может белка в рационе мало, либо болели накануне вирусной инфекцией и был повышен расход витаминов С, Р и Д - надо разбираться. ОАК и биохимия - отклонений не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Квота на операцию
1 ответДобрый день! Мне поставили диагноз асептический некроз головки плечевой кости, артроз левого плечевого сустава 3 степени. Рекомендовано эндопротезирование плечевого сустава. Один доктор говорит делать операцию через 3-4 года, другой доктор - через два года. Доктор посоветовал...
Здравствуйте. Такие вопросы решаются в условиях регионального центра травматологии и ортопедии. Вставайте на очередь на операцию, ее придется ждать не менее года , там и зададите свой вопрос, На основании снимков вам ответят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проходила плановый осмотр и на УЗИ обнаружили эндометриозную кисту на левом яичнике 4,2 см*4,2 см в мае. В июле сделали повторно УЗИ, размеры стали 5,7*3,7*4,5 Диагноз ставят:эндометриоза,тератома. Из жалоб: тянет поясницу перед месячными, во время месячных....
Можно перейти на КОК с диеногестом, он обладает лечебным эффектом в отношении эндометриоза. То есть допить текущую упаковку и перейти на Силует или Жанин
Можно ли делать операцию
6 ответовДобрый день! Можно ли делать операцию при подозрении на рак (в другом органе). У жены несколько новообразований неясного гинеза и дисплазия шейки матки цитология h-sil, биопсия l-sil, для которой планируется операция по конизации шейки. Есть новообразование в кишечнике....
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется не откладывать конизацицию шейки матки, так как это манипуляцию вы ждёте 6 месяцев! Далее проводить фиброколоноскопию исследование кишечника для верификации образования кишечника. По почке нет онконастроженности УЗИ контроль в динамике. Не нужно переживать что операция, что- то спровоцирует.
АИТ, следует ли увеличить дозу эутирокса
18 ответовЗдравствуйте! У меня АИТ, по анализам апреля 2022г ТТГ - 6,74; Т4 своб - 8,43. Назначили эутирокс 50 мкг. В ноябре сдала повторно: ТТГ - 4,27; Т4своб - 11,79. Самочувствие примерно с 2 месяца ухудшилось. После 19.00 вечера страшная усталость, тянет ко сну. Раздражительность,...
это самовнушение, на сон препарат не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с ОРВИ постоянно откладывается операция. Скоро ребенку год, опять заболели. Можно ли делать операцию после года? Что будет если нельзя делать? У ребенка перимембранозный дмжп 9 мм. Очень переживаю. Подскажите пожалуста.
Здравствуйте. Конечно операцию можно будет делать, такие операции и взрослым иногда делают. Но лучше сделать как можно раньше, т.к. будет происходить постепенная "перестройка" сердца под порок.
Нужно делать операцию или нет
3 ответаДорогие врачи ..моя мама сделала МРТ Скажите совет .нужно ей делать операцию или нет.. Что думаете Спасибо заранее
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Делать ли операцию при ГПОД
3 ответаЗдравствуйте! На рентгеноскопии желудка и пищевода обнаружена ГПОД 1,5 см и недостаточность кардии. На ФГДС ранее был эрозивный гастрит, рефлюкс желчью. Повторная ФГДС после лечения нексиумом, улькависом ситуация улучшилась, эрозии прошли. Теперь беспокоюсь из-за ГПОД. Из...
Здравствуйте, Руслан. Оперировать или нет сможет порекомендовать врач на очном приеме, который и проводит эти операции. Возможно, стОит обратиться за консультацией в областную больницу/центр к хирургу, специализирующемуся на грыжах пищевода и пищеводного отверстия диафрагмы. Направление на консультацию по полису ОМС выдает или участковый терапевт, или хирург поликлиники.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на УЗИ обнаружен узел 13 мм. Анализы крови ТТГ 1,565 мкМЕ/мл, Т3 3,19 пг/мл, Т4 11,4 пмоль/л. Пункция - вторая категория по классификации Bethesda. Хирург говорит, нужно делать операцию. Насколько это необходимо?
Здравствуйте! При второй категории по Bethesda никакие оперативные вмешательства не проводятся, это доброкачественные узлы. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда в щитовидной железе обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.