Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять скачки давления и пульса
10 ответовЗдравствуйте. При обследовании в онкодиспансере при выписке поставили диагноз - С50.4 сТ1сN3aMO, стадия 3С. Назначили химиотерапию - трастузумаб+пертузумаб+карбоплатин+доцетаксел.После первой химии на 3 день резко состояние ухудшилось - скачет давление 130-150 на 80, пульс...
Здравствуйте. К сожалению, часто химиотерапия вызывает дестабилизацию гипертонии. Поэтому важно с первого дня стараться её Максимально оптимизировать. Из препаратов обычно стараются по возможности избегать мочегонных, чтобы не повышать риск тромбоза. Периндоприл обычно меняют на кандсертан, он не просто является сильным препаратом, но и защищает от сердечной недостаточности и поражения миокарда химиотерапией. Обычно начинают с 16 мг, при необходимости увеличивая до 32 мг. Вечером терапию усиливают блокатором кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг. Но он может немного повышать пульс, поэтому в подобных случаях обязательно оставляют беталок хоккею, при необходимости даже увеличивая дозу. При его приёме главное, что пульс в покое не был ниже 54 в мин. Если же и это не будет помогать, часто меняют беталок на карведилол, он также снижает пульс, но дополнительно ещё и расширяет сосуды. Хорошо, что по УЗИ нет нарушения сократимости сердца. При химиотерапии очень важно проводить контроль УЗИ, чтобы избежать кардио токсичности. Но помимо узи важен контроль натрийуретического пептида. Этот маркер первым реагирует на развитие сердечной недостаточности. И тогда при сохранной функции почек добавляют форсигу.
Добрый день, уважаемые врачи! Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Моей маме 65 лет, рост 165 см, вес 77 кг. Три года назад мою маму увезли на скорой в больницу, симптомы: головокружение, тошнота, рвота, повышенное давление 165/85. В приемной сказали это предвестники инсульта,...
Елена, здравствуйте. Нет, врачи не ставят над Вашей мамой эксперименты. Просто у каждого врача свой опыт применения тех или иных препаратов. Препараты нужно подбирать, думаю, врачи все делают верно. Доза адекватная тоже подбирается. Медицина, может быть к сожалению, не математика и не физика, где можно высчитать идеальную формулу, здесь все подбирается индивидуально. Препараты, которые Вы назвали вполне адекватные, в том числе и по качеству. Если АД 90/60 лучше все-таки пропустить прием препарата, однако, есть риск, что в течение дня, когда доза препарата в крови практически будет нулевой, а активность Вашей мамы наоборот возрастет, в это время и произойдет повышение АД выше нормы. Так что либо придется чаще измерять давление, чтобы быстро среагировать на его подъем, либо утром все-таки принять хотя бы четверть от обычной дозы препарата.
Послелние несколько месяцев просыпаюсь утром бодрая и полна сил. Через 30-60 минут приходит как будто резкое затмение. Силы покидают, приступы сонливости, слабости, руки не слушаются, голова не соображает, немного подшатывает и даже речь слышится так, будто я в аквариуме....
Здравствуйте . Ваше описание утренних состояний указывает на то, что проблема может иметь комплексный характер, и вероятно, связано с несколькими факторами. Вот некоторые возможные причины: 1. **Гипотония**: Снижение артериального давления после еды может быть связано с так называемой постпрандиальной гипотонией. Это состояние, при котором давление падает после приема пищи, что может вызывать слабость и головокружение. 2. **Аритмия**: Наличие аритмии может усиливать чувство слабости и головокружения. 3. **Гипогликемия**: Пониженный уровень сахара в крови утром, особенно если вы не завтракаете, может вызывать резкие ухудшения самочувствия. 4. **Нарушения сна**: Недостаток сна или его низкое качество могут приводить к утренней слабости и головокружению. 5. **Неврологические проблемы**: Симптомы, такие как затуманенность сознания и ощущение, что вы "в аквариуме", могут быть связаны с неврологическими расстройствами. 6. **Депрессия или тревожные расстройства**: Психические расстройства также могут проявляться подобными симптомами. Для более точной диагностики и определения лечения, рекомендую обратиться к следующим специалистам: 1. **Терапевт**: Для первоначального осмотра и направления к узким специалистам. 2. **Кардиолог**: Для оценки состояния сердца, измерения артериального давления и проверки аритмии. 3. **Эндокринолог**: Для исключения или подтверждения нарушений уровня сахара в крови и других эндокринных проблем. 4. **Невролог**: Для оценки неврологических причин, включая возможные нарушения вестибулярного аппарата.+ УЗИ сосудов шеи . 5. **Гастроэнтеролог**: Если будут подозрения на постпрандиальную гипотонию или другие желудочно-кишечные проблемы. Пока вы ожидаете визитов к врачам, можете попробовать следующее: 1. **Дробное питание**: Питайтесь небольшими порциями чаще, чтобы избежать резких изменений давления и уровня сахара в крови. 2. **Контроль артериального давления и пульса**: Регулярно измеряйте давление и пульс, особенно утром и после еды. Записывайте минимум 2 раза в день в дневник показатели давления. 3. **Увлажнение**: Пейте достаточно воды, особенно утром. 4. **Качественный сон**: Постарайтесь улучшить качество и длительность сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели мучаюсь от сильного распирающего давления в голове. Голову будто насосом накачивают и она вот-вот взорвется. Спать из-за этого не могу, что усугубляет общее состояние. Стала плохо видеть и слышать. Результаты МРТ: мр-признаки единичных очагов сосудистого генеза в...
Возможно сочетание факторов. Травма, повышение артериального давления + шейный остеохондроз. На МРТ головного мозга единичные очаги сосудистого генеза могут быть как отражением травмы или периодическим повышением артериального давления. Из дополнительных методов обследований можно порекомендовать УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения венозной дистонии. Наиболее вероятно сочение головной боли напряжения с мигренью.
Здравствуйте. Кт показало 25% и 50% поражение легких. Решила лечиться дома. На сколько это опасно?
1 ответЧувствую себя неплохо,температура иногда бывает 37,5. Незадыхаюсь. Насколько опасно лечить воспаление легких в 25% и 50% дома? Иногда ночью чувствую как будто положили мешок на грудь. В остальном всё хорошо.
Здравствуйте. Если нет высокой температуры, одышки, можете продолжать амбулаторное лечение. Лежите на животе не менее 10 часов в день.
Здравствуйте, у ребёнка 1,4 начался понос, температура высокая. Сначала думали зубы, потом добавилась рвота на 4 день, на 5 день Мы уехали в инфекционку. Взяли анализы, ставили антибиотики «цефуроксим» 6 дней, на 6 день пришел пасев и обнаружили сальмонеллез. Теперь нам колят...
Здравствуйте. Нет смысла повторного курса антибиотиков, они лишь убьют флору кишечника и приведут к дисбиоза. Показан приём энтерол и Максилак, после через неделю контроль посева
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 5 лет, сегодня рвало с 5 до 7 часов утра. Вырвало ~ 8 раз. 1 раз была диарея в 6 утра. Температуры нет и не было. Вызвали скорую, только переступив порог дома скорая начала настаивать на госпитализации со словами: «а тут и так все понятно, даже смотреть...
Скорейшего выздоровления
Подъем давления и головокружения
45 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год, вес 61кг, рост 167. В январе этого года, вечером вдруг резко закружилась голова. Очень напугалась. Позвонила подруге, она говорит давление, побежала к ней мерить и цифры показали 160/95. Она мне дала таблетку(не помню как называется уже). Придя...
Не думаю, что это связано с головокружениями
Страх при измерении давления.
13 ответовВсе началось как я купил телефон и мне дали в подарок смарт часы,как то раз показал повышенный пульс,с этого все и началось,раз,два,три.и как то раз я забыл их дома а у бабушки был только элек.танометр и тут я увидел ад 150на105.с тех пор у меня постоянная паника,я постоянно...
С какой целью вы меряете давление? Чего вы ожидаете? Сколько по времени вы можете воздерживаться от того, чтобы воспользоваться тонометром. Как вы себя чувствуете, когда не знаете давление и не меряете его?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С сентября 2016 года происходит резкое повышение давления, тахикардия и сбой ритма сердца.13.11. 2021 г. прошел рентгеноскопию по выявлению грыжи пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД), при обследовании выявили скользящую ГПОД малых размеров, заключение...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. По суточному мониторированию АД признаки артериальной гипертензии, преимущественно в дневное время суток. По УЗИ сердца фракция выброса хорошая, имеются признаки гипертонической болезни и диффузного кардиосклероза. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы эпизоды фибрилляции предсердий. По ЭКГ фибрилляция, трепетание предсердий. 11.01.2022г. пароксизм трепетания предсердий был купирован? В стационаре с нарушением ритма ранее лежали? Принимаете ли антикоагулянты (варфарин/ксарелто/эликвис/прадакса)? От давления какие препараты принимаете? Сдавали ли кровь на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови, липидный профиль? Если да, приложите, пожалуйста.