Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин тест
7 ответовЗдравствуйте! Мне сделали Диаскинтест. Место укола покрылось волдырями. Болела рука. Врачи ставят положительный результат. Может ли это быть аллергическая реакция или ложноположительный результат?...
Здравствуйте, аллергия маловероятна. Может быть реакция на какую-либо инфекцию в организме. Но необходима очная консультация фтизиатра и дообследование в тубдиспансере.
Какие мои дальнейшие действия?
3 ответаРука болит уже 8 лет. Сейчас испытываю боли и не могу поднимать руку. Какие рекомендации вы могли бы мне дать по моему заключению.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас артроз плечевого сустава 4 ст Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: асептический некроз,травма сустава и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование плечевого сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать до операции: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Как будто эпилепсии, но только правая рука и правая нога. Боль жуткая. Происходит около двух минут, потом резко отпускает. Сознание ясное, всё понимаю
Здравствуйте,таких ситуациях обычно рекомендуется очный осмотр невролога и эпилептолога,далее рекомендуется сделать ЭЭГ,для исключения или подтверждения эпилептиформной активновности. Далее сдать анализы,нет ли дефицита калия,магния,натрия в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать диск мрт
10 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста разобраться с мрт позвоночника, сильно болит шея немеет рука, шея плохо гнется, боль в лопатке, боль у копчика когда нагибаюсь
Добрый вечер! По результатам выполненной вами МРТ могу сказать следующее: 1. Выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в шейном, грудном и пояснично - крестцовом отделах позвоночника. В подобных ситуациях рекомендуются следующие методы терапии: 1.1 Иглорефлексотерапия (акупунктура) - один из наиболее эффективных методов лечения в подобных ситуациях. 1.2 Лечебная гимнастика для шеи по методике доктора Шишонина. 1.3 Лечебная физкультура для спины по методике доктора Бубновского. 1.4 Аппликатор Кузнецова. 1.5 Лечебный массаж. 1.6 Физиотерапевтические методы. Желательно использовать несколько методов терапии одновременно. Например, иглорефлексотерапию в комбинации с лечебной физкультурой, либо массаж в комплексе с физиотерапией. К сожалению, в большинстве случаев подобные патологии являются хроническими. Поэтому в подобных ситуациях важно регулярно заниматься здоровьем позвоночника в целом. В первую очередь, выполнять лечебную физкультуру. 2. Шейный отдел позвоночника отвечает за иннервацию верхних конечностей. Поэтому в ряде случаев при патологиях шейного отдела позвоночника наблюдается нарушение чувствительности в верхних конечностях. В шейном отделе и пояснично - крестцовом отделах позвоночника проходит большое количество нервных сплетений. Поэтому при патологических процессах в шейном отделе и пояснично - крестцовом отделах позвоночника в ряде случаев развивается болевой синдром. 3. По результату МРТ есть признаки спондилоартроза в пояснично - крестцовом отделе позвоночника. В подобных ситуациях рекомендуется исключить болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз). В качестве дообследования в подобных ситуациях рекомендуется выполнить исследование крови на антиген HLA - В27. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Боли в области сердца, когда приступ невозможно вздохнуть, немеет левая рука, ходить по улице не возможно, сразу невыносимая боль, резкая до нескольких минут
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют следующее лечение: Предуктал по 80 мг 1 р в сутки длительно Омакор по 2 капс 1 р в сутки месяц Кординик по 10 мг 2 р в сутки Кардиомагнил по 75 мг 1 р в сутки вечером. Контрол артериального давления, сдать кровь на коагулограмму и провести Холтер мониторинг и эхо кг.
Можно ли заменить гипс ортезом
5 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 2 года сломана рука. Снимки и заключение прилагаю. Прошу вас прокомментировать насколько сильный перелом и можно ли заменить гипс ортезом.
Здравствуйте. По фото имеем перелом лучевой кости предплечья в нижней трети с допустимым смещением отломка. Показана гипсовая повязка 4 недели. Перелом срастётся с небольшим смещение лучевой кости. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму и смещения не будет. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована. Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает. Возможна замена на полимерный гипс, но особого смыла тревожить лишний раз перелом не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж сдавал МРТ, так как было постоянное напряжение в области шеи, головная боль. легкие головокружения, слабость, немеет иногда рука и сухость во рту
Здравствуйте! 1)По МРТ шейного отдела - минимальных размеров протрузия - клинически незначимые изменения, без признаков компрессии нервов - какого - либо болевого синдрома, жалоб не вызывает, лечения, наблюдения в динамике не требует 2) МР - ангиография - индивидуальный вариант развития сосудистой системы, также не вызывающий никакой симптоматики, изменения в рамках норма 3)МРТ головного мозга - арахноидальная киста, вероятно, носит врождённый характер, является случайной находкой, симптоматики не вызывает, лечения, контроля в динамике не требует. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии - сомнительный термин, по сути, отобраажает индивидуальную анатомическую особенность, не более того. Нет расширения желудочков мозга = нет внутричерепной гипертензии. В целом, по результатам обследования без клинически значимой патологии, вариант индивидуальной нормы
Было падение
4 ответаБолит очень сильно рука, не могу поднять в верх, боль ужасная в области плеча, Лопатки и ключицы, периодически поднимается температура тела до 37,5
Здравствуйте. После травмы до обращения в травмпункт рекомендуют первые 1-2 суток прикладывать к месту ушиба холод, чтобы максимально уменьшить боль, отёк гематому. Руку носить на косыночной повязке, боль не преодолевать, рукой не работать. Можно принять любые обезболивающие препараты, которые есть дома. Местно применять мази НПВС. Рекомендуют, не откладывая, отвратиться в травмпункт и сделать рентген для исключения переломов. Если есть переломы - это отдельный разговор. Нужно смотреть снимки для адекватных рекомендаций. Если переломов нет, для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. При отсутствии переломов до МРТ обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Посмотреть мрт и что делать дальше
11 ответовДобрый день . Муж три недели назад вдарил рукой Рука как болела так и болит , вчера сделали МРТ и Рентгенпосмотрите пожалуйста Что дальше делать ?
Здравствуйте. На основании данных жалоб рентген и Мрт - сочетание отека ладьевидной кости,повреждения связок и подозрения наперелом головчатой кости указывает на высокую вероятность нестабльности запястного сустава.1)Контузионный отек губчатого вещества ладьевидной кости-это "ушиб кости"микротрещины и отек внутри кости без явного перелома кортикального слоя на этом участке.2) Растяжение обеих коллатеральных связок-повреждение связок, обеспечивающих боковую стабильность лучезапястного сустава. Это может означать частичные разрывы связок.3)Карпальная нестабильность- означает что связки и кости больше неудерживают запястье в правильном анатомическом положении. Это состояние требует фиксции,иначе может привести к хроническим болям и артрозу.4)Рентген не исключает перелом головчатой кости со смещением. Перелом головчатой кости редок, но часто сопровождается нестабильностью, особенно если смещение подтвердится.В таких случаях рекомендуется- 1)Иммобилизация- необходимо немедленно зафиксировать запястье (гипсвая лонгета/жесткий ортез) для предотвращения смещения.2) Желательно КТ, для точной оценки перелома головчатой кости и степени смещения,т. как рентген может непоказать всех деталей.3)При подтврждении смещения перелома головчатой кости часто требуется оперативное лечение (остеосинтез винтами/ спицами)4.Отек и боль первые 1-2 суток холод,возвышенное положение руки, прием НПВС (по назначению врача).Нелеченый перелом головчатой кости или нестабильность связок могут привести к асептическому некрозу (отмиранию кости) или постоянной карпальной нестабильности,потому желателен очный осмотр кистевого хирурга. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на руке
5 ответовТретий день в Турции. После купания в море защипала рука и потом обнаружила сыпь. Щипет. Помазала бепантеном и выпила эриус. Руку пока жгет.
Елена, здравствуйте! Вы всё сделали правильно. Дополнительно на высыпания можно наносить крем Акридерм 2 раза в день, только закрывать от солнца этот участок кожи желательно. Бепантен 2-3 раза в день для заживления, и эриус 1 раз в день 7-10 дней. Обязательно использовать солнцезащитный крем.