Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и допегит
12 ответовДобрый вечер. 21го марта было кесарево сечение. Эпидуральная анестезия. Вчера выписали назначили колоть клексан 0.4. Сегодня поднялось давление 150/90 выпила 1 таблетку допегита. Болит левая рука, боюсь что боюсь тромбов или что с сердцем что-то. Сейчас давление 136/90. Могу...
Здравствуйте. Клексан и допегит можно вместе использовать. На фоне клексана не должно быть тромбообразования. Рука горячая на ощупь? Нет ли покраснения? Болит постоянно?
Добрый день! Врач-гематолог на основе предоставленных ей анализов сбора крови прописала препарат клексан,беременность 9 недель,хотя показатели не настолько плохие чтоб их колоть,помогите пожалуйста , разъясните нужно ли их ставить если показатели средние,могу скинуть...
Здравствуйте, Карина Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов у беременной. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Клексан отменять или нет
4 ответаСейчас беременность 14 недель. На клексане была с 6 неделе в дозировке 0.4 Анамнез: 1. 2 выкидыша на 5-6 неделе, 1 зб на сроке 6 недель. 2. После зб повышен волчаночный до 2100 при норме ниже 1200 3. Сейчас по 1 скринингу риск преэклампсии 1:202 4. Показатели Коагулограммы и...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Аспирин может использоваться при привычных выкидышах на ранних сроках. Есть зарубежные исследования, которые показали позитивное влияние аспирина на удачи беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 0.4
8 ответовНужно ли при повышенном фибриногене и при дефиците протеина S колоть клексан 0.4 при весе 62 кг? 36 недель беременности
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Снижение протеинов С, S и рост фибриногена являются нормой в беременность и с 2024 г не проверяются.
Чем можно заменить клексан 4000
4 ответаДоброе утро. У меня носительство протромбогенных факторов свертывания крови ITGBA2 F13 MTHFR. Сейчас беременность 15 недель. С начала беременности колю клексан 4000. Но так как его сейчас нигде нет можно ли замнить на аналог например квадрапарин?
Здравствйте! квадрапарин, новапарин, фленокс, любой препарат с эноксапарином
Коагулограмма, нужен ли клексан?
3 ответаДобрый день. Прошу расшифровать результаты анализов. Беременность 28 недель. АФС нет, курю, у родителей были инфаркты и тромбозы. По первому скринингу риск преэклампсии до 37 недель 1:85, риск ЗРП 1:35. Отеков, варикоза нет. Принимаю кардиомагнил 150 мг. Нужен ли Клексан...
Здравствуйте! Если у родителей до 50 лет были подтвержденные тромбозы глубоких вен, то клексан с 28 недели показан( возраст , отягощенная наследственность, курение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и побочный эффект
11 ответовДобрый день. Нахожусь на 28 неделе беременности. Начиная с 24 недели беременности принимаю подкожно в живот клексан 0,4 однократно в день. Первые три недели приема препарата было все хорошо. Но вот уже неделю после введения клексан начинается странное состояние. В 6.30 утра...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Имеется что-то из вышеперечисленного? Реакция на плексан как индивидуальная особенность конечно может быть. При отмене клексана - жалобы исчезнут в течение недели.
Клексан после ковида
8 ответовЗдравствуйте. Беременность 25 недель. Заболела ковидом. Неделю температура 37, 5, небольшой кашель. Принимала витамины, грипферон, мирамистин. Родственница напугала, что на таком сроке большой риск образования тромбов и посоветовала для профилактики колоть клексан 0,4....
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы коагулограмму и д-димер сдавали?
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте! 36 недель, беременность 1, крупный плод, патологий нет, на консультации гематолог назначил клексан 2 раза, тк имеются риски образования тромбов (в 2 раза повышен Д-димер, у папы в 62 года инфаркт, имеются поломки генов, снижение тромбоцитов до 136, тахикардия, в...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика назначается строго по показаниям,по высокому риску тромбозов. Высчитывается он индивидуально по специальной шкале RCOG гинекологом или гематологом очно. 4 балла- гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков. 3- балла с 28 недель беременности. 2 балла- 10 дней после родов. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан
13 ответовЗдравствуйте, беременность первая 27 неделя, замерших и выкидышей не было. За год до беременности врач зачем-то назначила сдать анализ на наследственную тромбофилию, там есть поломки в генах. По анализам крови всегда всё было хорошо. Первые 2 скрининга хорошие, вопрос такой,...
Здравствуйте, Анастасия! Если нет мутаций f2, f5, снижения протеина с, s, антитромбина 3, мутации низкого риска не требуют назначения низкомолекулярных гепаринов и вообще сдавать их необходимости не было