Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ ИПП не помогают
13 ответовЗдравствуйте, Не помогает лечение от ГЭРБ. Пью 3 месяца разо 20мг + 1 мес нольпазу 40мг и итомед х 3р, а по фгс картина не сильно меняется, сохраняется неэрозивный рефлюкс эзофагит и гипотонус кардии. Периодически добавляется к этому кандидоз пищевода. Лечению флуконазолом...
Поняла Вас в таких случаях рекомендуется проведение суточной рН импедансометрии, диагностика позволяет уточнить тип и количество рефлюксов, подобрать оптимальный вариант терапии и оттитровать дозировки, я бы включила этот шаг в диагностику. Разо тогда лучше оставить, если на нексиум есть неблагоприятная реакция. Также нельзя исключить гиперсенситивный пищевод, обычно для его терапии назначаются препараты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам), за счет обратного захвата серотонина они способствуют нормализации моторики пищевода и устранению изжоги
Добрый день! Сегодня проснулась с кислым вкусом во рту, как будто еще и горечь в желудке и во рту. Очень сильно бурлел живот, очень сильно. С утра на протяжении дня уже 3 раза была сильная диарея, сильно болит живот, постоянно идет кислая отрыжка с кислым неприятным вкусом во...
Виола, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Касаемо нарушения стула и бурления в животе - это характерно для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 4 недель (!).
Болит живот ребенок 10 лет
8 ответов4 день болит живот у ребенка, но не сильно, бодрая, активная, аппетит хороший. Но болит говорит постоянно, иногда слабее, иногда чуть сильнее. Болит чуть выше пупка. Есть анализы кала, оак, узи брюшной полости, все хорошо. Были у гастроэнтеролога сказала не очень похожа на...
Да,конечно, могут, но большая часть болей в животе у детей приходится на функциональную патологию, но для исключения органической патологии можно проведение ФГДС, кал на скрытую кровь методом colon view или fob gold, более точный метод диагностики паразитарной инвазии Parasep, кал на фекальный кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в животе
4 ответаТяжесть в животе постоянная! При том, что питаюсь нормально, стараюсь употреблять много белка, клетчатки, совсем не пью газировки, не ем сладости (иногда только мармелад, остальное готовлю сама - пп), практически не ем мучное, не ем жирное, копченое и слишком соленое. Со...
Здравствуйте. В таком случае эффективно применение прокинетиков- ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа. Сохраняйте соответствующее питание, рассмотреть возможность средиземноморского типа питания. Возможно также замедление или нарушение пассажа по желудочно-кишечному тракту при наличии стресса и тревоги.
Помогите, пожалуйста! Как совместить диеты при хбп 3б, диабет 2 типа, ГЭРБ. Лекарственные препараты назначены специалистами в полном объеме и выполняют свои функции. Но диеты так противоречивы... С абсолютным запретом - жареное, фастфуд, газировки, колбасы - это просто. Но...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией При таких диагнозах под категорию ограничений попадают: Сладкое - из-за сахарного диабета, минимизируем или полностью исключаем (для почек тоже не оптимально) Жирное, жареное, острое - из-за ГЭРБ, диабета Также минимизируем соль до 5 гр в сутки, пищу не досаливаем Также минимизируем или убираем чеснок, острые приправы Относительно белка - при ХБП 3 мы ориентируемся на допустимое значение 0.8 гр белка на кг целевой (нормальной для роста) массы тела. Белок получаем из рыбы, курицы, индейки, творога, яиц При атрофическом гастрите по современным представлениям строгих ограничений нет, но критически важно наблюдение и контрольные ФГДС по установленному графику Относительно ГЭРБ строгие ограничения касаются острого, жареного и всех продуктов, которые У ВАС провоцируют изжогу - это может быть томатная паста, цитрусовые, шоколад даже горький и т.п То есть наша главная задача - не провоцировать изжогу Для ГЭРБ гораздо более важно питание дробное малыми порциями 5-6 раз в день, не ложится 2-3 часа после еды При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в горле
19 ответовДобрый день! Помогите вылечить горло. Неделю назад выпил холодной газировки, через день слегка воспалилось горло и начало слегка болеть. Пару раз за день и на ночь брызнул в него оралсептом. На второй день горло опухло ещё сильнее, и боль усилилась. Начал полоскать содой,...
Здравствуйте, Александр. Рот при этом открывается без проблем? Затруднения при поворотах головы вправо/влево, вперед/назад нет? Изменения голоса по типу гнусавости и повышенного слюноотделения не появилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи на лбу
15 ответовПоследние пол года беспокоят прыщики на лбу. Пройдут и через 2недели снова высыпают. Мелкие, не гнойные, не болючие, просто бугорки из себума кожи. Гормоны в норме, сахар, биохимия крови тоже. стул каждое утро, как по часам, узи по женски, щитовидка в норме, никаких симптомов...
Попить -нет. Если есть причина, что лечить, то все по показаниям
У ребенка мокрый кашель со свистом
20 ответовРебенок 2,2 болел с 4.11. Начиналось все сопли и температура. Пропили противовирусное, пропили антибиотики панцеф 5 дней. По показателю соэ было 30, на втрой день антибиотика 17. Выписали 15 числа. Оставался сухой кашель и нос будто заложен выше. 20 числа пришли посмотреть к...
Здравствуйте! К сожалению, я дистанционно, без аускультация, сказать не могу, что у ребёнка в легких. Нужно показаться педиатру другому, для второго мнения. Если в легких чисто, и только вы слышите ушами эти хрипы, то, возможно, это мокрота или слизь, которая ходит в просвете гортани. Попробуйте надавить на корень языка. если малыш прокашляется и этот звук пройдёт - значит, это мокрота. Не должно быть одышки. Одышка - это когда слышно ухом хрипы, шумное дыхание, шумный продолговатый выдох, на вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная ямка. Могут раздуваться крылья носа.
Отпечатки зубов на языке
29 ответовМне 23 года. Неделю назад увидела что на языке про краям отпечатки зубов. Думала пройдёт. В пятницу пошла к терапевту на приём. Посмотрела, пощупала живот. Выписала лекарства: ганатон, ребагит, омез и полоскание Мирамистин. И сказала посетить стоматолога. Ни на один анализ не...
Наталья, не читайте ничего. Волноваться не надо. Это симптом пониженного обмена веществ, а первые признаки его были, когда появился гастрит. Так как при сниженном обмене веществ всегда в первую очередь страдают слизистые. Вам необходимо сделать анализы на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы и на прием к ЭНДОКРИНОЛОГУ. Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Холестерин у ребенка 10 лет
19 ответовДобрый день. У сына(10 лет) в анализах повышен холестерин(назначил кардиолог, проблем с сердцем нет -наблюдается раз в год из-за плохой наследственности со стороны отца). Подскажите, пожалуйста, на сколько критично такое повышение и нужно ли дополнительно сдавать ещё...
Добрый день! Повышение холестерина у ребёнка действительно требует внимания. Однако, вопреки общему мнению, питание не настолько сильно сказывается на уровне холестерина в крови. Во-первых, я рекомендовала бы пересдать анализ для исключения ошибки лаборатории. Во-вторых, обычно рекомендуют обследоваться всем членам семьи, так как часто повышенный холестерин у детей связан с генетической особенностью - семейной гиперхолестеринемией. В таком случае требуется наблюдение кардиолога или липидолога, которые подберут соответствующую терапию В качестве дообследование обычно рекомендуют сдать кровь на липидный профиль Покажите, в семье ни у кого нет проблем с холестерином?