Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте!
Отвечу на Ваши вопросы.
У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать?
Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ)
И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии?
Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим.
Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены.
Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ?
Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Добрый день. Планируем беременность. Отслеживаю овуляцию по узи и тестам. В текущем цикле тест на овуляцию показал вторую яркую полоску на 10й день цикла. При этом на узи на 12й день цикла признаков овуляции не было, был доминантный фоликул 22мм. На 15й день (сегодня)...
Здравствуйте!У меня рак прямой кишки с прорастанием во влагалище 3 ст.Прохожу лучевую терапию.Назначена была химио-лучевая,но химию не назначают из-за низкого гемоглобина.В результате лучевой терапии у меня перестала идти моча.Говорят,что лучевую нужно отменять.А что мне...
Здравствуйте.
Лучевая терапия проводится в условиях стационара? Моча не отходит после какого по счету сеанса?
Вам должны поставить катетер для,выведения мочи и обследовать для выяснения причины задержки мочи - узи почек и мочевого пузыря, общий и биохимический ан.крови, ан.мочи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я на терапии регаст ,ламувутдин и абаковир.около 2 лет. Можно ли при арвт посетить санаторий подлечить спину ну и заодно отдохнуть с грязелечением и хвойными ваннами? Есть ли противопоказания каких либо санаторных процедур при терапии?
Добрый день.Я сейчас прохожу терапию Веласофом. Осталось 9 дней до окончания терапии. 2 недели сдавала кровь, вирус ещё был но в минимальном количестве. Но ещё был. Сейчас я заболела вирусом ангины и он дал осложнение, стал бронхит ом подозрение на пневманию. Выписали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйтте! Был ли сомнительный контакт?
По Андрофлору - патогенной флоры нет, обнаружена Gardnerella vaginalis (гарднереллёз), которая является условно - патогенной флорой женщины. Передаться она может только половым путём. Для мужчины - это не страшно, она самостоятельно может покинуть организм без лечения через несколько месяцев, но пока она есть - мужчина просто носитель. Если планируете половые контакты не защищённые, то лучше пролечиться - дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 - 7 дней. После окончания антибактериальной терапии - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. После окончания лечения через 2 недели - сдать контрольный анализ на гарднереллу. На период лечения и до получения контрольного отрицательного анализа - исключить половые контакты или только в презервативе.
Учитывая жалобы, рекомендуется сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе.
Обычно с противовоспалительной целью рекомендуется применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь. В среднем 5 дней.
У ребенка 6 лет был ацетонемический криз.Три дня в стационаре капали физ.р-р. и глюкозу,затем пили омепразол по10мг *2рв,фосфолюгель1чл*3рв,полисорб1чл*3рв,нош-па1\4*3рв.Через 1/5 недели нас выписали.Дома у ребенка опять началась тошнота и утром и после еды ,ацетона...
Здравствуйте. Присоедините выписку, может быть это что-то прояснит? Почему у ребенка был криз? Была рвота, голодание-это одно. Есть проблемы с обменом глюкозы-другое.
Здравствуйте.Прошел месяц,как я закончила эрадикационную терапию против гастрита.Сейчас часто появляется отрыжка тухлыми яйцами после небольшого переедания или иногда после ночного перекуса.Наличие бактерии Хеликобактер я не проверяла,однако у всех членов моей семьи она была...
Здравствуйте, Александра! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какую терапию поводили? Когда закончили лечение? ФГДС ранее выполняли?
Сейчас какие-то лекарства принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ИГХ после органосохраняющей операции было назначено онкоконсилиумом лучевая терапия и прием Тамоксифена. Люминальный В, g2, ki -67- 30 %. Операция была 3.12.24г. Уже 20 января 2025 г. отправилась на лучевую терапию в объёме 15 курсов. После 9 курсов 31 января...
Здравствуйте
Такой перерыв никаким образом не повлияет на эффективность лучевого лечения
Самое главное - что по итогу всего лучевого лечения будет подведена вся суммарная очаговая доза
Это определяет эффективность лечения
перерыв не страшен совершенно