Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 20 лет. Подскользнулась и упала на попу, почувствовала острую резкую боль в пояснице секунд на 10, очень испугалась. Прошло минут 40 после травмы, в пояснице чуть чуть чувствую боль, как будто слегка ноет, когда встаю и наклоняюсь. Ничего вроде не опухло и...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ На основании предоставленных данных можно предположить травму, требующую дополнительной диагностики
▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется:
▪️ Рекомендуется срочно обратиться в травмпункт, частную клинику, приёмный покой больницы или государственную поликлинику для проведения рентгенографии
▪️ Исключить нагрузку на поврежденную область до осмотра специалиста
▪️ До визита к врачу рекомендуется:
▪️ Использование холода к области травмы на 10 минут каждые 2 часа
▪️ При сильной боли допустим прием безрецептурных обезболивающих согласно инструкции
▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать:
▪️ Иммобилизацию (ортез)
▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления
▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Заключение кт: Клиновидная деформация тел позвонков Th1-Th5 со снижением их вентральной высоты на 1/3, умеренно выраженной вогнутостью верхних и нижних замыкательных пластин. Какие последствия? через какое время разрешат после травмы посещать школу и разрешат ли вообще?...
Здравствуйте
У детей такие изменения чаще заживают благоприятно, потому что кость активно восстанавливается. Вогнутость замыкательных пластин говорит о деформации, но не о разрушении позвонков
Основные возможные последствия связаны не с разрушением , а с формированием остаточной клиновидной формы позвонков. Это может давать склонность к кифотической осанке в грудном отделе и эпизодические боли при нагрузке в будущем. При правильном режиме и реабилитации чаще формируется компенсация без выраженных ограничений
По школе. В острый период обычно ограничивают вертикальную нагрузку. Как правило, первые 6-8 недель ребёнок находится на щадящем режиме , часто рекомендуют домашнее обучение. К 2-3 месяцам постепенно разрешают больше сидеть и ходить в корсете. Возврат к обвчному посещению школы возможен поэтапно, ориентируясь на контрольные снимки и самочувствие. Полное снятие ограничений по нагрузке чаще занимает до 9-12 месяцев
Важно понимать , что сроки индивидуальны и зависят от динамики восстановления
Здравствуйте. Помогите , пож-та, расшифровать выписку про компрессионные переломы. Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет? Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы? Требуется ли повторно рентген и через какое время?
Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет?
- кроме золендроновой к-ты никак не лечиться. Нужно лечить основное заболевание, ревматоидный артрит. Все лечение по компрессионному перелому направлено на купировани боли и мышечного спазма.
Корсет нужен полужесткий, и его носить по 2-3 часа в сутки. По мере стихания боли, от корсета нужно отказываться.
Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы?
- с момента перелома постельный режим 8-12 нед, далее активизироваться и вертикализироваться, не доводя до болевого порога, переломы срастаються 4-6 мес.
Требуется ли повторно рентген и через какое время?
- Лучше делать КТ, через 1 год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера катаясь на лыжах слетел с трассы. Боль был в позвоночнике. Сразу поехал на КТ, местный травматолог сказал завтра к нейрохирургу, но не сказал что мне надо лежать и сидеть нельзя. Сегодня боль присутствует,но не так сильно как вчера. Что делать,если нельзя...
Здравствуйте.
Переломы 1 степени компрессии, не очень серьёзные.
Если ноги работают и тазовых расстройств нет, зачем нейрохирург не понятно.
При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, AccuTex 2952 OPPO Medical жесткой фиксации
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день.Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться с нашим вопросом. Подросток мальчик 12 лет, вес73 кг, рост 164 см, 5 июля (3 дня назад) упал назад на спину с сидячего положения с высоты 50 см. Голову сгруппировал, ударился спиной, была кратковременнае потеря...
Здравствуйте. Если вы правильно описали механизм травмы, то компрессионный перелом позвонка очень сомнителен, тем более нет клиники перелома инет рентгенологических данных за перелом. Я полностью согласен с рекомендациями местного травматолога и его назначениями. По поводу повышенных триглицеридов обратитесь к эндокринологу. Уже по физическим данным пациента можно думать о склонности к ожирению.
У моего папы (70 лет) комп перелом тела L1 1ст с образ костного отломка 1-1 см с отеком Косте мозга Острая Передняя клиновидная Деф L2 спондилоз L1-L4, L5 s1 выписали корсет и кальций. Как ему помочь
Здравствуйте. Показан постельный режим на жестком щите с возвышенным положением головного конца , реклинационная подушка под поясничной областью , профилактика пролежней, дыхательная гимнастика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 5 лет, 13.05.26 на площадке толкнули, она упала и ударилась спиной о деревянную беседку. Перехватило дыхание. Пару дней жаловалась на небольшую боль в грудной клетке при прыжке, сморкании и т.п. 15.05 поехали в травму, на рентгене - компрессионный...
Здравствуйте!Да, на мрт подтверждены компрессионные переломы 4 и 5 грудных позвонков.
При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют:
-преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете)
- после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-иммобилизация в жёстком корсете до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2-3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3-4 недель)
-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
И самое главное - 28.05 мы собирались лететь на море, будет ли это безопасно и полезно для ребенка?
- можно но нужно соблюдать все рекомендации.
Всего самого наилучшего!
Добрый день , У ребенка компрессионный перелом 4,5,6 позвонков, в больнице сделали снимок ,хотела узнать по какому обследованию устанавливают степень перелома
стоит ли нам сделать МРТ после выписки ребенка из больницы или достаточно снимка, который сделали в больнице?
Не знаю. Нужно снимок посмотреть, для начала.
И нужно ли нам медикаментозное лечение при таком заболевании ?
Если перелом не осложнённый, то после больницы медикаментозное сопровождение ограничивается препаратами Са и витамином Д3
В выписке из больницы должны быть указаны рекомендации, в том числе медикаменты..
И что такое детский СаДЗ в возрастных дозировках ?
Это значит, что препараты СаД3 продаются с разными дозировками кальция и витамина Д3.
Препараты мы не рекламируем. В зависимости от выбора препарата по инструкции нужно смотреть дозировку, которая соответствует возрасту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите что нужно делать при диагнозе компрессионный перелом 8 позвонка у ребенка 4 года? Было произведено кт, в следствие чего поставлен диагноз. Кроме корсета и плавания назначений нет . Возможно что то еще нужно?
Здравствуйте.
При компрессионном переломе одного грудного позвонка 1 ст рекомендовано
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или аналогичный. Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Ходить не много, домашний режим, чаще лежать. Бассейн в это время рано.
Через 4 недели можно начинать вести себя активнее.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
После 8 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 8 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.