Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень иммуногл А
1 ответУ ребенка 3 л транзиторная недостаточность иммуногл А. Показатель 7.2 при норме 19-21. Что делать? 7 мес мучает сухой кашель . Сдали кучу анализов. Все в норме. Аллергии нет. ГэР исключили. Микоплазмы и хламидии пневмонии отр. Коклюш отр
Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ индуцированной мокроты.
Кашель у шпица
4 ответаДобрый день! У собаки, малого немецкого шпица (8 лет) кашель, длительное время, несколько месяцев, после сна, преимущественно по утрам- проснется проашляется и весь день никаких симптомов.В мае обследовались, обращались к ветеринару, сдавали анализы крови-общий и биохимию -...
Здравствуйте. Для понимания ситуации нужно видеть рентгеновские снимки. У собак нет диагноза бронхиальная астма(происходит воспаление и сужение просвета бронхов, характерно для кошек ), возможен астматический статус(происходит только воспаление бронхов) в ответ на потенциальный аллерген при вдыхании. Астматический статус чаще поддается терапии курсом системных кортикоидов, иногда можно встретить рекомендации о применении антигистаминных в начале терапии. Лечение именно в устранении потенциального аллергена(корм, цветы, духи, аэрозоли, гельминты), если проблема сезонная, то используют курс препаратов. У вашего питомца можно предположить хронический бронхит,респираторную инфекцию, аллергию с астматическим статусом,коллапс трахеи, прогрессирующее заболевание сердца. Для диагностики требуется ОАК на предмет вида воспаления, повторно рентген в 2 проекциях, смывы со слизистых на предмет хронических респираторных инфекций(ПЦР респираторный профиль), возможно бронхоальвеолярный лаваж для цитологического исследования смывов из бронхов на предмет бактериальной /грибковой инфекции или аллергической реакции. Врач обычно оценивает поэтапно исследования, например при нейтрофилии можно сказать о хроническом бронхите, а при эозинофилии об аллергической реакции. При всех указанных заболеваниях нельзя исключать прикрепление бактериальной инфекции и возможно потребуется антибиотик. В данной ситуации, если кашель не сопровождается острой дыхательной недостаточностью и синюшностью слизистых, можно попробовать Зодак по 1 капле на 1 кг веса 2 раза в день в течение 5-7 дней. Если эффекта не будет, то целесообразно использовать курс преднизолон с дальнейшим понижением дозы. Профилактически рекомендуется обработка против гельминтов препаратом широкого спектра действия мильбемакс/милпразон.
Аллергический кашель у ребенка
4 ответаДобрый день! У дочки 6 лет более месяца назад начался сухой кашель. По ночам не беспокоит. Однажды после молочного коктейля Растишка с утра начала кашлять сильно, в обед супрастин снял кашель и она уснула. После давали зодак - становилось легче, но нет-нет да покашливала....
Анна здравствуйте, в данном случае уже есть наследственность отягощенная по аллергии и риск развития в астму, при отсутствии хорошего лечения, конечно имеется. Если кашель без свистов/хрипов в легких и одышки, это пока еще не астма. Дополнительно можно сделать спирометрию и пробу с сальбутамолом( если конечно в 6 лет все команды поймет и получится выполнить), чтобы посмотреть состояние обратимости дыхательных путей, ЖЕЛ и сто ли нарушение дыхания по обструктивному типу. Так как два раза связь с молочной продукцией была, молоко и все молочное убирайте из рациона питания. Аллергопробы сейчас можно сдать только если методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире ), другие методы дают погрешность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма или нет?
1 ответЗдравствуйте. Дочери 17. Уже пару лет наблюдается кашель после смеха (у меня тоже так бывает). Иногда покашливает, словно поперхнулась. Жалоб иных нет. От физ.нагрузок не задыхается, боли в груди нет.
Здравствуйте. Сделайте ФВД с бронхолитиком для исключения скрытого бронхоспазма.
Астма и ковид
17 ответовДобрый день,у мамы 55 лет бронхиальная астма.На рентгене определили правосторонняя нижнедолевая пневмония.Температура выше 37.6 не поднималась,есть кашель с минимальным отх.мокроты.Нужно ли КТ. Пьем азитромицин витамин д и с.
Здравствуйте, а какая сатурация?
Здравствуйте! Забеременела за рубежом (Бразилия). Местный врач очень настаивает на прививке tdap (столбняк, дифтерия, коклюш) во время беременности. Врач объясняет, что это нужно для защиты малыша в первые два месяца жизни, пока у него нет своих прививок. Я переживаю,...
Здравствуйте! Ваш врач прав. В РФ мы ставим беременным вакцину Адасель. Но это не на ранних сроках, а на 26-32н. Конечно, вы отдадите часть антител (если они у вас есть), но их может не хватить для защиты. Сейчас много деток болеют коклюшем и корью на самом деле. Также не забывайте, что можно вовремя не успеть вакцинировать малыша- например, у него по той или иной причине будет мед отвод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель нос
7 ответовЗдравствуйте! В первой половине января у ребенка 8 лет был диагностирован отит и односторонний гайморит. Была температура , боли в ушах. Лечились антибиотиками, ринофлуимуцилом, трамицентом, далее подключали Назонекс на месяц. На данный период ребёнок может пожаловаться ...
Здравствуйте 1. ринофлуимуцил это в первую очередь сосудосуживающие капли которые рационально использовать только при выраженной заложенности носа, также данный препарат увеличивает количество слизи в носоглотки поэтому может усилить проявления постназального затека, поэтому не стоит использовать его в подобных случаях 2. Если у ребёнка нет осиплости голоса -подключать пульмикорт также наиболее вероятно нет значимого смысла в подобных случаях. Для снятия воспаления в носоглотке как основной причины постназального затека данный препарат не используется, а снимает воспаление в нижних отделах дыхательных путей гортани трахеи и бронхах 3. Продувание ушей в том числе ни на устройстве Отовент стоит выполнять с чистым носом в подобных случаях по 5-6 раз за один подход до трёх -четырёх раз в день 4. Если ребёнок аллергик антигистаминные рационально добавить подобных случаях коротким курсом 7-10 дней
Астма
3 ответаСтрадаю ба несколько лет. Пользовалась симбикортом. Реагирую на запахи использованного табака, духов, растворителей и др. Есть лекарственная непереносимость, местные анестетики, витамины группы B, был анафилактический шок. И еще ряд лекарств, более 20. Из пищевых продуктов -...
Здравствуйте. А в данный момент чем Вы пользуетесь из ингаляторов?
Кашель, аллергический ренит
12 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, нужна помощь... Сыну 3года 7 мес. Часто болеет, три дня в детском саду и месяц на больничном. Постоянный затяжной кашель , всё заканчивается антибиотиком. Также беспокоила температура 37,1- 37,3, держится постоянно. Обратились в феврале к...
Добрый день! Сингуляр не является препаратом первой линии терапии при аллергии. Обычно рекомендуется применение антигистаминных 2 поколения (зиртек/зодак/эриус) возможно длительным курсом При наличии приступов закашливания рекомендованы ингаляции с Пульмикортом: он снижает воспаление, чувствительность и реактивность слизистых дыхательных путей. Что касается аллергии на кошку: хорошо, что аллерген удалось убрать из дома, но для полного выведения следов животного требуется не менее 6 месяцев. В этот период важно регулярно делать влажную уборку и помыть/постирать все текстильные предметы интерьера: ковры, шторы, подушки и мягкую мебель. В таком возрасте диагностика бронхиальной астмы затруднена в виду невозможности поведения основного теста - спирометрии (проводится с 5-6 лет в виду сложности техники выполнения). Детишкам до 6 лет астма ставится при наличии приступов обструкции (свистящего дыхания) без признаков ОРВИ, приступы обструкции более 4 раз в год, наличие аллергической сенсибилизации , наличие отягощения по семейному анамнезу и возможно наличие сопутствующих заболеваний атопичных (атонический дерматит). Этот диагноз выставляет пульмонолог или аллерголог, у которого вы наблюдаетесь, на основании тщательно собранного анамнеза Уточните, пожалуйста, ставили ли ребенку за это время обструктивный бронхит и сколько раз в год выставлялся этот диагноз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокрый кашель
15 ответовДобрый день, ребенок 2 месяца. Мокрый кашель, пытается откашляться, бывают приступы, когда кашель без перерыва, но в итоге откашливается. Забрали в больницу инфекционную (вызвали скорую, так как испугалась в первый раз приступа кашля, думала ребенок задохнется). Отправили в...
Здравствуйте. Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции, вызванной РС вирусом(респираторно-синцитиальным). В анализе крови нет данных за бактериальный процесс, в связи с чем антибиотик не показан! Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа обычными солевыми растворами. При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями не более 5ти суток и не чаще 3х раз в день! Ингаляции с Пульмикортом используются только при ложном крупе, если его не было, то эффективность снижена. Плюс препарат разрешен с возраста 6 месяцев. Как мочу собирали?