Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тератозооспермия
58 ответовУважаемый врач уролог!Мне 45 лет.Недавно установили мне диагноз тератозооспермия. Морфология по критериям KRUGER. Хотим зачать ребенка,есть ли вероятность забеременить и родить ребенка при таком диагнозе,. Моей жене 35 лет. Паталогия головка 30 . Паталогия шейка 0 . ...
Таваник принимают перед едой или между приемами пищи в любое время,если ваш уролог никаких особых указаний по поводу приема не давал,тогда читайте как написано в инструкции.
Железо-дефицитная анемия?
1 ответЗдравствуйте, очень длительно выпадают волосы, больше 3 лет, думала норма, но задумалась над общим состоянием-слабость,усталость,сонливость,руки холодные т.д и плюс из очень густых волос остался "мышиный хвост" Сдала анализы ферритин 7,гемоглобин 117, индекс насыщения...
Здравствуйте! Да, есть дефицит железа. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Расшифровка анализа, хгч
3 ответаЗдравствуйте, беременность 5-6 недель, сдала гемостаз, посмотрите пожалуйста смущает аптв индекс 1,16 что становится ближе к границам нормы и рфмк, до этого были три потери на ранних сроках, сейчас Колю клексан и пью утрожестан 3 раза в день. Рост хгч 19.10-...
Здравствуйте. Показатели коагулограммы при беременности условны, так как параметры свертывающей системы крови меняются. Нет стандартов. Обращаем внимание на фибриноген, он у Вас в норме. РФМК и Д димер при беременности не информативны, не оцениваются. Я видела РФМК и 20, и выше, донашивают и рожают в срок. Эти параметры сдавать не нужно вообще. Тянущие боли внизу живота при беременности допустимы, связаны с изменением гормонального фона, размягчением и растяжением маточных связок, ростом самой матки, магнелис можете пить в дозе 2 таблетки 3 раза в день. Утрожестан вы получаете максимальную дозу. У вас отличный показатель ХГЧ. При таких цифрах отслеживать его уже не нужно. Выполните узи для визуализации эмбриона и сердцебиения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты коагулограмы
6 ответовЗдравствуйте, мне 30 лет, беременность 31 нед. Гинеколог прописывает Кардиомагнил по результатам доплерометрии "средний пи маточных артерий - 0,43 (ниже нормы) 5%, сдала анализ крови, скажите, пожалуйста, есть ли надобность в его приеме? Протромбиновое время -...
Здравствуйте, коагулограмма в норме. Аспирин гинеколог назначает с целью профилактики преэклампсии скорее всего.
Беременность 4-5 неделя . Сдала анализы на гормоны и свертываемость крови . Пришли результаты выше норм . 17 ОН прогестерон 57 , при норме 10. Индекс тромбодинамического потенциала 49.3 при норме до 19 Время свертывания 5.2 при норма от 9 Прочность сгустка 9 при норме до...
Виктория, здравствуйте. При беременности нормы немного другие, поэтому критичного ничего нет. Можете сами анализы прикрепить?
Синдром поликистоза яичников
5 ответовДобрый день, посоветуйте пожалуйста лечение, в моем городе нет компетентного доктора.Поликистоз яичников. Нужно подобрать терапию. КОК, и от инсулинорезистентности. Задержки менструации от 3 до 6 месяцев. Ожирение я 162 вес 90. И рост волос по мужскому типу на лице ну и не...
Здравствуйте, Татьяна! Лечение при СПКЯ всегда комплексное, так как в основе проблемы лежат и метаболические нарушения (инсулинорезистентность, склонность к ожирению, сахарному диабету), нарушения на уровне рецепторов к андрогенам (признаки гиперандрогении), высокий риск гинекологических осложнений на фоне хронической ановуляции (гиперплазия эндометрия, рак эндометрия). В первую очередь лечение включает модификацию образа жизни и снижение веса для нормализации цикла и снижения рисков заболеваний. При инсулинорезистентности на фоне СПКЯ рекомендован прием Метформина при отсутствии противопоказаний, по 500 мг в сутки с еженедельным повышением по 500 мг до 2,5г. Также дополнительно можно использовать агонисты рецепторов ГПП-1 для снижения веса. При нерегулярном цикле на фоне СПКЯ рекомендован прием кок для профилактики гиперплазии эндометрия. При клинической гиперандрогении (сальность кожи, акне, рост волос по мужскому типу) препарат выбора это кок с антиандрогенным действием, например, Белара. Обязательно прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамина Д 2000 МЕ в сутки, можно дополнительно принимать Инозитол 1000 мг в сутки, так как их прием оказываем положительное влияние при СПКЯ. Обязательно ведение дневника питания и контроль веса раз в 7 дней. Аэробные нагрузки регулярные для повышения чувствительности тканей к инсулину и помощи в снижении веса (ходьба, плаванье, бег, велосипед). На фоне терапии через 6 месяцев, а затем раз в год консультация и осмотр гинеколога и эндокринолога для коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка месячных, лишний вес
6 ответовПосле кесарева (25.04.25) постоянно задержки по 2-3 месяца и не могу привести себя в форму, до беременности была 65 кг, вот уже прошел год после родов вес 85. Перепробовала все. Гинеколог посоветовала сдать анализы, инсулинорезистентность 2,99. Прописала витажиналь инозит....
По анализам явных гормональных нарушений нет, но есть признаки умеренной инсулинорезистентности, которая может объяснять набор веса и нерегулярные менструации. Глюкоза и тиреоидные гормоны в норме, пролактин также в референсах. Индекс HOMA-IR 2,99 находится немного выше оптимальных значений, и в подобных случаях часто предполагается начальная инсулинорезистентность. Такое состояние может приводить к нарушению овуляции, задержкам менструаций и затруднению снижения веса, особенно после беременности. По УЗИ структура яичников без явных признаков выраженного заболевания, что делает ситуацию функциональной и потенциально обратимой. В подобных ситуациях обычно допустимо продолжение приема инозитола, его эффект чаще развивается постепенно. Основой коррекции считаются питание с ограничением быстрых углеводов, регулярная физическая активность (не менее 150 минут в неделю) и снижение массы тела даже на 5-10% - это доказано улучшает чувствительность к инсулину и цикл. Практически полезно: исключить сладкие напитки и частые перекусы, добавить белок в каждый прием пищи, контролировать сон (не менее 7 часов). Дополнительно в подобных случаях часто рекомендуют дообследование: глюкозотолерантный тест с инсулином, липидный профиль, а также андрогены (тестостерон, ДГЭА-сульфат), чтобы исключить скрытые метаболические нарушения. Если менструации отсутствуют более 3 месяцев, обычно рассматривается необходимость их медикаментозной индукции для защиты эндометрия.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовРебенку 3 месяца, Проконсультироваться по рентген снимку. Описание : определяется: ядра окостенения головок бедренных костей округлой формы, симптричные, центрированны в суставах, соответственно возрасту. Степень костного покрытия удовлетворительная. Соотношении между ядрами...
Снимок критически никуда не годится. Ребенок лежит на левом боку. Все параметры не достоверны. Ничего нельзя сказать определенного. Скорее всего, дисплазии нет, но это если на "картах гадать". Переделайте снимок в нормальной клинике, где умеют делать снимки на дисплазию грудным детям.
Повышен холестерин
1 ответЗдравствуйте. Сдала анализ на холестерин и липидный профиль. Результаты завышены Биохимия ❌ Холестерин — 7.40 ммоль/л (0–5.17) ↑ ✅ Триглицериды — 1.15 ммоль/л (0–1.7) ❌ ЛВП-Холестерин — 1.91 ммоль/л (1–1.55) ↑ ❌ ЛНП-Холестерин — 4.26 ммоль/л (2.6–4.1) ↑ ✅ Индекс...
Здравствуйте! По результатам анализов есть повышение холестерина, лпнп В таком случае необходимо определиться с сердечно-сосудистым риском, для этого сделать узи сосудов шеи и узи сердца (если не делали, для определения стадии гипертонии) После чего уже определиться с риском, целевым уровнем лпнп, и подобрать препарат и дозу , перед назначением статинов сдать - Алт, аст, кфк (для уточнения противопоказаний) Также рекомендуется коррекция образа жизни: ✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп. ✔️Правильное питание: Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла. Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых. Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов. ✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП ✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается похудеть никак. Уже у двух эндокринологов была. Один сразу квинсенту назначил - 8 месяцев колола - результат ноль. Второй отправил на анализы. По результатам ГГТ -48, глюкоза 6,11, тестостерон свободный 0,032, индекс свободных андрогенов -4.8, общий тестостерон...
Здравствуйте. Метформин принимать можно снизится глюкоза, редуксин если не работает отменяйте. Остаётся тирзепатид, является самым эффективным препаратом, можно попробовать тирзетту подкожно 1 раз в неделю. Противопоказания медуллярный рак для исключения сделайте узи щитовидной железы или сразу кровь на кальцитонин, дополнительно креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, ферритин, витамин д