Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 февраля по поводу нефроптоза правой почки 3 степени была сделала лапароскопическая нефропексия (пришили на сетчатый имплант к поясничной мышце), беспокоят по данный момент боли на уровне шва справа (спина, боль так же уходит к передним рёбрам). Была на...
Здравствуйте! По описанию, если есть жгучая боль или по типу удара током по хожу одного ребра,то это может быть нейропатическая боль(которую дает сам нерв). К сожалению, на ЭНМГ это подтвердить нельзя, он будет не информативен.
В таких случаях при нейропатической боли опять де эффективны противоболевые антидепрессанты из группы ТЦА (амитриптилин) или СИОЗСН (дулоксетин). Венлафаксин все же не используется, как и феварин. Либо используются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). Также может быть их сочетание.
При нейропатической боли можно рассмотреть блокаду.
При хронической боли(не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль) блокада уже малоэффективна. Но используются также противоболевые антидепрессанты и тоже может добавляться габапентин.
У супруга два года наблюдают кисту почки, никаких исследований кроме УЗИ не назначали. В мае случился острый приступ подагры. Врач ревматолог назначил УЗИ почек, потом КТ почек с контрастом и в описании пишут про образование почки.
При повторном пересмотре МСКТ почек и...
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Есть подозрительное образование в правой почке.
В подобных ситуациях рекомендуется консультация онкоуролога в онкологический диспансер для решения вопроса о проведении биопсии образования. Только гистологическое исследование даст точный ответ о природе образования. Поэтому все же нужно рассмотреть вопрос об удалении.
В сентябре 2019 года, у бабушки (84 года) обнаружено - в паренхиме средних отделов левой почки, ближе к верхнему полюсу , визуализируется дополнительное образование, неоднородное по своей структуре, с наличием внутренних перегородок, неравномерно накапливающее контраст, без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама болеет СД 1 типа около 20 лет. Ей 55 лет. В самом начале болезни у нее случилась гипергликемическая кома, по словам врачей у нее даже отказывали почки. Но она ничего не помнит, выписок с тех времен нет. Она очень переживает за свои почки, боится гемодиализа. Креатинин...
Здравствуйте!
Отвечу со стороны эндокринологии.
СД 1 типа является очень серьёзным фактором развития почечной патологии и хронической болезни почек в том числе. В таких ситуациях необходима комплексная оценка и подход к лечению и профилактики дальнейшего усугубления ситуации.
Очень важным моментом является стабилизация уровня сахара. Уровень 16 ммоль/л очень высок и это только разовый показатель. В таких случаях необходимо оценить гликемический профиль (показатели сахара в течение определенного времени, обычно 1-2 недели, с измерением сахара натощак, до всех основных приёмов пищи, перед сном, иногда ночью. Очень важен показатель вариабильности (степени изменения сахара в течение единицы времени: чем меньше разница между высоким и нижним сахаром, тем меньше вариабильность). Нужно оценить это всё и грамотно скорректировать сахароснижающую терапию чтобы сахара была в пределах индивидуальных целевых уровней.
Обсудить с нефрологом планово необходимые ограничения по питанию, медикаментозной терапии. Важно также понимать степень проходимости почечных артерий, которые можно оценить по данным ангиографии.
Показатели креатинина соответствуют ХБП 3Б степени - скорость клубочковой фильтрации 37.65 мл/мин. Это не совсем критично и даёт возможность серьёзно взяться за ситуацию.
Что означает это из КТ
"-В верхнем сегменте правой почки, интрапаренхиматозно и субкапсулярно дополнительное
отграниченное объемное образование
неправильной формы, с четкими ровными контурами, солидной структуры, плотностью до 47 Hu,
размерами верт 32 мм. фронт 48 мм,...
Здравствуйте
Я онкоуролог - готов Вас проконсультировать.
В подавляющем большинстве случав образования в почке - это злокачественные опухоли и единственный их метод лечения хирургический.
В Вашей ситуации есть доля вероятности, что выполнима резекция почки - то есть органосохраняющая операция.
Но возможна и нефрэктомия - полное удаление почки.
Насчёт инвазии печени - на практике "инвазия печени" очень редко находит своё подтверждение интраоперационно и часто является просто плотным прилежанием к органу
Вам необходимо с диском КТ обратиться к онкоурологу в онкодиспансер.
Настраивайтесь на операцию. Опухоли почек имеют отличный прогноз
Из дообследований нужно обязательно выполнить ещё КТ лёгких
Могут ли взять при мобилизации с одной почкой с рождения? Офицер запаса после военной кафедры, кат А, не служил, 37 лет. Сходил к платному нефрологу. Написали - единственная правая почка с рождения, хронический пиелонефрит, ХБП С1 А0, артериальная гипертония, киста почки 6мм...
Здравствуйте, а биохимический анализ крови сдавали? Уровень креатинина какой? Общий анализ крови, мочи? Артериальная гипертензия какой степени? Повышается ли давление? На самой ВВК смотрят заключение профильного специалиста и соотносят с приказом по военным категориям годности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Недержанеи мочи у пожилой женщины часто является следствием несостоятельности мышц тазового дна,опущения стенок влагалища и мочевого пузыря. Обычно в данном возрасте проблема необратимая и медикаментозно такая проблема не подлежит коррекции.
Из препаратов обычно рекомендуются М-холиноблокаторы,например,Везикар, Дриптан и т.пюЕсли в теченеи 2х месяцев эффекта не будет,далее смысла в изх приеме нет.
Абсолютное противопоказание к приему данных препаратов-ГЛАУКОМА!!! Также препараты противопоказаны,если присутствует хроническая неполная задержка мочи-может спровоцировать острую задержку мочи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.