Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженное либидо
8 ответовЗдравствуйте. Мужу 43 года. Последнее время беспокоит пониженное либидо, отсутствие эрекции по утрам, сильная потливость периодами и днём и ночью. Сделали рентген - всё хорошо. Анализы прикрепляю. До этого сдавали тестостерон свободный, он был 2,72.
Добрый день, помимо клинической картины на что обращу внимание. Первое, несмотря на то что общий уровень тестостерона как бы в пределах референса (указанного лабораторией) все же общепринятой нормой считается 12 нмоль/л. В перерасчёте на другие единицы его цифра 3,15 нг/мл тоже считается пониженным (ближе к нижней границе нормы), что может указывать на гипогонадизм (дефицит андрогенов). Что подтверждается низким индексом свободных андрогенов. Ну а про дефицит витамина Д я уже не говорю, вы все видите сами, а ведь он у мужчин тоже обладает гормоноподобным действием. Поскольку муж молодой я бы назначил временно ! на 1 - 3 месяца АНДРОГЕЛЬ + препараты витамина Д. А для улучшения эрекции тадалафил 5 мг ежедневно минимум месяц. P.S. норма свободного тестостерона варьируется от пола и возраста, ориентировочно составляет у мужчины 4,5–42 пмоль/л.
Налет на языке
20 ответовПосле приема лекарств( не принимаю уже 5 дней) беспокоит бело-серый налет на языке, сухость, отсутствие аппетита , иногда отрыжка и тошнота. Бывают боли в животе , был жидкий стул , но после приема ферментов он улучшился.
Я вам написала какие медикаменты принимать , показания для ферментов нет .
Боль в спине, есть ли сакроилеит
6 ответовболит спина, сделала мрт кпс. по мрт описали отсутствие сакроилеита и грыжу l5-s1. хотела бы уточнить, верно ли это описание и в чем тогда может быть причина боли в этой области. заранее благодарю
Здравствуйте. Наличие грыжи ( L5-S1 наиболее частая локализация) может давать болевой синдром в нижней части спины. Рекомендую обратиться для очного осмотра к неврологу. Обычно в этом случае назначают НПВС (например, Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 5-7 дней), миорелаксанты (сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней), витамины группы В (нейромуььтивит/мильгамма).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 9 лет часто жалуется на сильные головокружения и нехватку воздуха, отсутствие сил. С чего начинать обследования, понимаю, что кровь и педиатр сначала, но что еще? С чем это может быть связано?
Здравствуйте! Нужно исключить железодефицит, Для этого рекомендует я сдать общий анализ крови, ферритин, дополнительно В9, В12. Так же выполнить ЭКГ. Этого будет достаточно для первоначальной диагностики по данным жалобам
Наушение пищеварения
9 ответовна фоне хронического панкреатита и воспаления хвостика поджелудочной железы пропала перистальтика 12-перстной кишки (установлено по ФГДС), ферменты и мотилиум не помогают, пища не усваивается, тошнота и отрыжка постоянно, запоры, отсутствие аппетита что делать?
Добрый день. Проводить деконтаминацию ДПК, налаживать пассаж желчи и моторику кишечника.
Повышенный АТ ТПО
2 ответаЗдравствуйте Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, т3 т3 и ТТГ нормальный, АТ-ТПО повышенный Что это может значить? Сдала по совету врача, тк есть сбой в менструациях и отсутствие овуляции уже несколько месяцев
Здравствуйте Функцию щитовидной железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Повышенные антитела не влияют на менструальный цикл и овуляцию Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) В плановом порядке так же рекомендую сделать узи щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
40 ответовЗдравствуйте, повышен пролактин в 2 раза, цикл стабильный много лет ,28 дней, а так же повышен показатель йод в плазме крови 61.13, имеется миома и кисты в грудях! Отсутствие беременности в течение 5 лет
Да, все правильно Разделите на 4 ч и 1ч выпить 1 р в нед Это небольшая дозировка С завтрашнего дня начнёте
ППА за два дня до овуляции
13 ответовЗдравствуйте! В среду 27.01 (12 день цикла)произошёл незапланированный ППА. Сделала тест на овуляцию, показал отсутствие. На следующий день тест на овуляцию уже показал положительный результат. Сегодня 14 день - овуляция. Подскажите, если вероятность зачатия?
Можно конечно, только не понятно чем вас этот цикл не устраивает если вы все равно планируете беременеть
Здравствуйте, уважаемые врачи. Жен. 34 года рост 172 см, вес 80 кг. Родов 2 (2006 г., 2013 г.) Последняя менструация 05.07.18 г. 06.08.18 был произведен фармаборт, не получился отправили на вакуум 13.08.2018 г. Менструация 13.09.18 не началась и нет до сих пор. Я уже...
Добрый вечер. Возможно гиперплазия была гормонального характера на фоне функциональной кисты, об этом же говорит гистология(не описан воспалительный компонент). Месячных теперь нет по той же причине-в результате аборта,повторного вмешательства,гистероскопии. Так скажем, все что должно менструировать убрали тем или иным способом. Признаки хрон.эндометрита врач ставит на основании УЗ- картины - гиперэхогенные включения, возможно они располагаются в базальном слое(т.е.в глубоком слое,что говорит о перенесенной инфекции и в данный момент не активной). Возможно ,для восстановления месячных сейчас потребуется дюфастон для наращивания нового эндометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет месячных
5 ответовДобрый день. Мне 40 лет, 2 месяца уже нет месячных, был очень сильный стресс. Сдала на гормоны фсг 19, эстрадиол 87, по узи тонкий эндометрий 2 мм, отсутствие фолликулов. Врач ставит менопаузу. Так ли это
Здравствуйте! Менопауза - это ретроспективный диагноз, когда последняя менструация была 1 год назад и более. Сейчас, возможно, что Вы находитесь на этапе перименопаузального перехода (а может и нет, потому что ФСГ Вы сдали не на 2-5 д.ц ). Возможно, что просто циклы без овуляции были. Обычно, в подобных случаях назначают Фемостон 2/10