Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
3 ответаВторой месяц беспокоит боли в левом плече Занимаюсь любительскими танцами, и вот после тренировки, на следующий день заболело плечо, думала может потянула, но боль не проходила, и ощущение было, что болит не мышцы,а сустав, сделал МРТ плечевого отдела и шейного отдела В...
Здравствуйте, имеется импиджмент синдром, артроз. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Пиаскледин по 1т 1р/д 3 месяца ЛФК очень важно. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 Если все лечение будет не эффективным но рассматривают оперативное лечение - артроскопию.
Ишемическая кардиомиопатия
53 ответаЗдравствуйте! Мама лежала в больнице с переломом и после исследований ЭКГ и ЭХО, ей поставили диагноз-Ишемическая кардиомиопатия, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм неизвестной давности, тахисистолический вариант. Риск ТЭО по CHA2DS2-VASc 5 баллов. Риск...
Здравствуйте ! 1. Так как идет нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий - это значит , что предсердия сокращаются хаотично, и там могут образоваться тромбы, которые могут с током крови улететь в головной мозг, в результате мы опасаемся таких осложнений как инсульт. Чтобы этого не было назначаются кроворазжидающие препараты (антикоагулянты), такие как Эликвис или ксарелто. Их доза определяется с учетом функции почек (Креатинин) Далее, так как нарушение неизвестной давности, ритм ей не восстанавливали, и нужно обсуждать с кардиологом возможность следующей госпитализации для восстановления ритма медикаментозно или электрической кардиоверсией. Сейчас для урежения пульса ей должны были назначить бета блокаторы (метопролол или бисопролол) 2. Для лечения гипертонической болезни под контролем давления назначаются или ингибиторы апф или сартаны 3. Так как есть одышка, вероятно это проявления сердечной недостаточности. Нужно сдать анализ на натрийуретический пептид - показывает есть ли сердечная недостаточность. Если он повышен назначается Спиронолактон (верошпирон). Одышка может быть также и из-за нарушения ритма. Нет отеков нижних конечностей?
Болят ноги, слабость, рассеянность.
11 ответовЛПНП-бета- 4.04 ЛПОНП- пребета-ЛП-0.35 ЛПВП-альфа- 1.66 Триглицериды общие- 0.76 Холестерин общий- 6.05 ТТГ-6.90 Т4- 0.8 Очень болят ноги от кончиков пальцев до бедра. Отечность, скованность, особенно утром. Рентген показал, коксартроз 1 стадии, тендиноз большого вертела,...
Здравствуйте. Скажите Ваш рост и вес? Необходимо выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы посмотреть есть там атеросклероз или нет , если будет то статины продолжить принимать , если всё будет чисто достаточно будет средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле на 1 месяц. От болей рекомендую Вам : Хондропротекторы для восстановления хряща ( Алфлутоп 1 мл в/ м N20, курс 2 раза в год) . Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц, Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней. Если имеется лишний вес нужно похудеть , что бы уменьшить нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красный глаз у ребёнка в 11 месяцев
10 ответовДобрый день. Моей дочке 11 месяцев. Две недели назад на нижнем веке появился как будто синяк, я решила посмотреть что с глазиком, там обнаружила белый прыщик похожий на ячмень. Врач выписала тобрекс 3 раза в день, 5 дней. Через это время улучшений не было. Я продолжила, ещё...
Здравствуйте. На фото есть признаки клинической картины затянувшегося очагового воспаления. При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия. В таких случаях используется комбинация таких препаратов как 1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день. 2. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день 7 суток или неттависк Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии. Скорейшего выздоровления малышу!
Вот диагноз моего мужа который подтвердил врачебный консилиум №42 Хронический вирусный гепатит с умеренной степени активности +наркомангия в стадии субкомпенсации, UWY-1? С синдромом портальной гипертензии, варикозным расширением вен пищевода 1 степени,...
Здравствуйте! Таких постановлений сотни - конкретнее! Если состояние ухудшается показан стационар и без постановлений.
Пневмония, немеет тело
1 ответЗдравствуйте, я выписана 3 дня назад из инфекционной больницы после лечения коронавирус с осложнением пневмония. На последнем заключении рентгена: правосторонняя интерстициальная пневмония в С 5,6 в стадии обратного развития. Температура 36,6 - 37,1. Выписали на домашнее...
Здравствуйте. Восстановление от 1-3 месяцев. Пропейте Мексидол 1 месяц, вит.С, Д, Цинк, Магне В6 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаракта-глаукома
2 ответаЗдравствуйте! Возникла потребность еще в одной консультации, поскольку у двух врачей диаметрально противоположные рекомендации. У меня глаукома, уже 2 года капаю траватан (до этого дорзопт) 1 раз в день, глазное давление 18,22. Когда пропустила день, было 40. Катаракта в...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, снимки ОКТ если есть. Через ссылку на облачное хранилище. В вашем случае, советую удалить катаракту, учитывая глаукому, увеличивая ь в размерах хрусталик может так же давать повышение ВГД.
Ночная боль в плече и колене
10 ответовДобрый день! В апреле был сильный прострел в пояснице после процедуры душа Шарко. Теперь мучает постоянная боль в пояснице, сильнее ночью именно в лежачем положении, в плече, может отдавать в шею и в коленный сустав. Трудно найти положение без боли, периодически пью кетанов....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Плечелопаточным периартритом обычно занимаются травматологи-ортопеды. Если боль усиливается в ночные часы, то также рекомендуется исключать ревмопатологию(сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. Травматолог может выполнять блокаду. Назначается массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Двусторонний сакроилеит 3 стадии, протрузия L5-S1 и наличие антигена HLA-B27. Прошу консультации.
9 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, женщина (рост 165 см, вес 65–70 кг). Детей нет, но планирую в будущем. В школьном возрасте были неоднократные травмы копчика. История болезни: В 2018 году на фоне болей и онемения ног выполнила МРТ ПКО. Обнаружен двусторонний сакроилеит 3 стадии. В...
Здравствуйте! Для постановки диагноза спондилоартрит( критерии воспалительных болей должны быть), в покое боль усиливается , при физ активности/нагрузок уменьшается боль, ночные боли, скованность более 30минут), по описанным симптомам наблюдается критерии воспалительных болей, также на мрт выявлен сакроилиит( на фоне травмы/падении может быть сакроилиит, также на фоне заболевании жкт, гинекологические заболевания, перенесенные инфекции и тд). Лечение в таких случаях обычно рекомендуют прием нпвс на длительное время ( длительность обсуждается с лечащим врачом очно) , так, как критерии воспалительных болей наблюдается и на мрт двусторонний сакроилиит очно обратиться к ревматологу для полного осмотра ( выполнений теста: специальных упражнений для выявления изменений характерные для спондилоартрита). Что касаемо дообследования, да рекомендуется пройти мрт грудного и шейного отдела позвоночника ( также при спондилоартритах могут быть поражены), в ранних стадиях обычно обычно рентген не выявляет критичных изменений, поэтому рекомендуется мрт пройти. На счет положительного результата hla-b27, этот анализ показывает всего лишь генетическую предрасположенность к спондилоартритам, но положительным результатам, как и отрицательный не говорит о наличии заболевания, поэтому главное для поставки диагноза, это критерит воспалительных болей в спине , также на мрт сакроилиит двусторонний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста , подскажите что это ? К какому врачу мне обратиться ? У меня антитела М 6,9 и антитела L 2,3 , и так уже 2 месяца . Получаеться что я острой стадии заболевания . Пять лет назад была онкология. Все анализы сдала , все хорошо . Помогите пожалуйста
Здравствуйте. Антитела М могут фиксироваться больше 3 мес у некоторых больных. В настоящий момент начали использовать новый термин long - COVID, т.е. длительный ковид. Человек не заразен и чувствует себя удовлетворительно, однако в организме ещё продолжаютсы иммунные процессы, направленные на полное очищение организма от вируса. Связано это с особенностями работы иммунитета у конкретного человека. Возможно есть другое заболевание ослабляющее иммунитет или это может быть просто особенность Вашего иммунитета. Для окончательной победы над коронавирусной инфекцией важно - полноценное белковое питание обогащенное натуральными витаминами, дыхательная гимнастика, доброжелательное общение и позитивный настрой, прогулки в сосновом лесу, а лучше санаторно-курортное лечение в соответствующей климатической зоне. В плане лечения рекомендую: - вобэнзим (уменьшает длительность и степень выраженности постковидных расстройств) по 3 таб 3 раза в день за 30 мин до еды запивая 1 станом воды курсом 20 дней; С уважением, Сергей Николаевич.