СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болят ноги, слабость, рассеянность.

ЛПНП-бета- 4.04 ЛПОНП- пребета-ЛП-0.35 ЛПВП-альфа- 1.66 Триглицериды общие- 0.76 Холестерин общий- 6.05 ТТГ-6.90 Т4- 0.8 Очень болят ноги от кончиков пальцев до бедра. Отечность, скованность, особенно утром. Рентген показал, коксартроз 1 стадии, тендиноз большого вертела, остеохондроз, спондилоартроз крестцового отдела позвоночника, остеоартроз1 стадии обоих кистей рук, шпоры обеих ног. Врач выписал артрозан и мильгамма, Колю 6 дней, эффекта нет. От холестерина выписали розувастатин 10 мг и вазоспонин. Боюсь пить статины, чем можно заменить?. Так же пью L- тироксин 100, и фемостон 10/1( выписал гинеколог 2 недели назад). На сколько эффективен вазоспонин? Почему не действуют уколы, боль в ногах не уходит?

Гипотериоз, эрозийный гастрит
48 лет
25 Июля 2024·Просмотров: 335·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?
Необходимо выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы посмотреть есть там атеросклероз или нет , если будет то статины продолжить принимать , если всё будет чисто достаточно будет средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле на 1 месяц.

От болей рекомендую Вам :
Хондропротекторы для восстановления хряща ( Алфлутоп 1 мл в/ м N20, курс 2 раза в год) .

Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц,

Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,

Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.

Если имеется лишний вес нужно похудеть , что бы уменьшить нагрузку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте. Да лишний вес есть, рост 164, вес 80. Когда стали болеть ноги, села на диету, вес был 86, ушло за 1,5 месяца 6 кг. Продолжаю диету, но вес уходит медленно, и легче ногам не стало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александр Юрьевич, помимо омеги 3, может ещё какие то витамины посоветуете. В голове как кисель, не могу сосредоточиться, все забываю, часто какой-то упадок сил, ничего не хочется.

Витамин Д Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц.
Витамин С 1000 мг в сутки на 14 дней.

Дополнительно сдать кровь на уровень ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ваши симптомы и результаты обследований указывают на серьезные проблемы с суставами и позвоночником, а также на наличие гипотиреоза и дислипидемии. Попробую дать некоторые рекомендации по каждому из аспектов вашего состояния.

### Гипотиреоз
Ваши уровни ТТГ и Т4 указывают на недостаточную компенсацию гипотиреоза. Возможно, потребуется корректировка дозы L-тироксина. Обратитесь к вашему эндокринологу для пересмотра дозировки.

### Высокий уровень холестерина
У вас высокий общий холестерин и высокий уровень ЛПНП, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя статины (розувастатин) являются стандартным лечением, существуют и другие препараты, такие как эзетимиб, который снижает всасывание холестерина в кишечнике, или препараты на основе рыбьего жира (омега-3), которые могут помочь снизить уровень триглицеридов и холестерина. Однако любое изменение в лечении следует обсудить с вашим врачом.

### Вазоспонин
Вазоспонин используется для улучшения микроциркуляции и может быть полезен при лечении заболеваний сосудов. Однако его эффективность зависит от конкретного случая, и его следует применять в рамках комплексной терапии.

### Боль в ногах и лечение суставов
Артрозан (мелоксикам) и Мильгамма (витамины группы В) часто используются для уменьшения воспаления и улучшения нервной проводимости, но если они не приносят облегчения, возможно, нужно рассмотреть другие методы лечения. Вот несколько вариантов:
- **Физиотерапия**: Упражнения и физиотерапевтические процедуры могут значительно улучшить подвижность и уменьшить боль.
- **Ингибиторы ЦОГ-2**: Альтернативные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть более эффективными.
- **Хондропротекторы**: Препараты, такие как глюкозамин и хондроитин, могут помочь замедлить прогрессирование артроза.
- **Локальные инъекции**: Введение кортикостероидов или гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав может временно уменьшить воспаление и боль.
- **Альтернативные методы**: Акупунктура, массаж, и применение тепла или холода.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдайте анализы для определения причины болей в суставах: ОАК, б/х - СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота, асло.

По поводу холестерина, не нужно бояться принимать статины, эти препараты хорошо нормализуют уровень холестерина и предотвращают сердечно-сосудистые риски.

Выполните узи сосудов шеи и если обследование покажет атеросклероз сосудов, то это показание к приему статинов.
Пока можно принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 3 месяца. После лечения контроль липидограммы.

К лечению рекомендую:
Артрозан продолжать до 10 дней совместно с омепразолом 20 мг
Для устранения мышечных спазмов можно принимать мидокалм 150 мг перед сном в течение 5-7 дней.
Местно на область суставов гель долобене 2 раза в день, 10!дней

Отмечается небольшое повышение ттг, обратитесь к эндокринологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте. Все эти анализы сдала, показывает норму. Районный терапевт, говорит возрастное и лишний вес и все. Разводит руками.

Сделайте эмг с мышц ног, чтобы исключить полинейропатию

Принятый ответ

Добрый день
Прекрасно что назначили фемостон
Суставной синдром будет много лучше на заместительной гормональной терапии
Надо сделать узи артерий нижних конечностей.Бляшки в артериях тоже могут боль давать в ногах
И остеоденситеметрию сделайте
Остеопороз в менопаузе тоже дает подобные симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. УЗИ нижних конечностей сделала. Сказали норма.

Хорошо
Тогда ждём когда развернется заместительная гормональная(это месяц-два)
И делаем остеоденситометрию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.