Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рези и жжение ниже пупка
3 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи. Спасибо вам за вашу работу! У меня такая проблема: Мне 58 лет. Со здоровьем Слава Богу особых проблем не было. Был в молодости простатит, но прошел. Осенью прошлого года, на фоне стресса (онкология у жены) или переохлаждения начались сильные боли...
Доброго времени суток. Если нет по анализам признаков активного воспалительного процесса, а только высевается микрофлора, то это не является показанием для назначения антибактериальной терапии. Действительно существует взаимосвязь между проблемами со стороны ЖКТ и мочевыми путями. Если представлены все проведённые результаты обследований, то в подобной ситуации на мой взгляд не хватает ещё одного анализа - это исследование секрета простаты методом микроскопии.
Ситуация такая: что бы я ни использовал (свечи, таблетки), проблема периодически остаётся, особенно после секса или мастурбации. То ли небольшое жжение, то ли тяжесть в области лобка, также в яичках. Сейчас выражено не сильно, но всё равно неприятно. Вторая проблема очень...
Добрый день. По описанию проблема больше похожа не на инфекционный простатит, а на нарушение тонуса мышц тазового дна и раздражение нервных окончаний. Когда все анализы, УЗИ и секрет простаты спокойны, а симптомы провоцируются половой активностью, на первый план чаще выходит не воспаление ткани, а мышечный спазм и повышенная чувствительность. Во время оргазма мышцы тазового дна мощно сокращаются. Если они исходно напряжены, то вместо расслабления после эякуляции происходит микротравматизация спазмированных волокон, что и даёт ощущение тяжести, жжения и может провоцировать частые позывы. Частое мочеиспускание при большом объёме и сильной струе также говорит о нарушении регуляции, а не о механическом препятствии. Дальнейшее лечение только противовоспалительными свечами или антибиотиками в такой ситуации мало что изменит. Обычно направление поиска смещается в сторону оценки мышц и нервной регуляции. Чтобы оценить характер частого мочеиспускания, можно начать с дневника мочеиспускания, например с помощью приложения «ЭТТА - Дневник мочеиспускания». Запись объёма мочи и интенсивности позывов за несколько суток помогает понять, идёт ли речь о гиперактивном мочевом пузыре или о привычке опорожняться на небольшие ощущения. Из инструментальных методов может быть полезна урофлоуметрия, чтобы ещё раз подтвердить отсутствие скрытой обструкции. Главное, что трудно сделать дистанционно и что многое определит, — это очная оценка тонуса и болезненности мышц тазового дна урологом или физиотерапевтом, владеющим пальпацией этой зоны. После такой оценки могут обсуждаться варианты, направленные именно на мышечный и неврологический компоненты: препараты из групп альфа-адреноблокаторов, М-холиноблокаторов или миорелаксантов, а также методы миофасциального релиза и биологической обратной связи. Это не одна универсальная таблетка, а подбор тактики после осмотра.
После брахитерапии спустя 8 лет идет рост ПСА.С февраля 2023г.лечение Золодекс и бикалумид 6 месяцев,ПСА 0,49.После 3 -х месячного перерыва лечения идёт рост ПСА до 9,2.Назначено лечение Газорелином 3,6 мг 1раз в28 дней,Омник 1 капсула,антиандроген 2 поколения(абиратерон 250...
Здравствуйте Абиратерон применяется ВСЕГДА на фоне непрерывного использования гормональных уколов - например, Гозерелина Доза Абиратерона 1000 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37 лет - сдал анализу нужна консультация фото прикрепил. Сдал кровь, мочу, мазок. Также сделал узи предстательной железы и мочевого пузыря. Нужна консультация анализов -уролог после первого приема без этих анализов и после пальцевого обследования сказал - что точно цистит...
Здравствуйте. Какие жалобы на данный момент? По Узи предстательной железы данных за онкологию нет, есть косвенные признаки хронического простатита, сейчас объём предстательной железы на высшей границе нормы. По УЗИ мочевого пузыря подозрение на образование, рекомендую пройти МРТ/КТ малого таза, мочевыделительной системы.
Какие провести исследованния. ?Необходимо ли исследование машенки?
Здравствуйте, пса общий контроль, мрт- органов малого таза с констрастированием Осмотр онколога и возможно направление на Пэт к-т с псма для поиска причины повышения пса, смотря до каких значений он повысился
В анализе лейкоциты 30-35-37, норма 0-10, остальные в норме, ФСГ, ЛГ, ПСА норма, пролактин 450, возможно, неправильная подготовка
Алексей, добрый день. Да, действительно, лейкоциты в секрете простаты у вас выше нормы, но если никаких жалоб нет, специально это лечить не нужно — лейкоцит сам по себе не болезнь. В вашем возрасте основное внимание стоит уделять состоянию предстательной железы: если есть проблемы с мочеиспусканием — рекомендую сделать ПСА, УЗИ простаты с определением остаточной мочи и урофлоуметрию. Если всё в порядке и жалоб нет, никакого лечения не требуется. Если всё же появятся жалобы (дискомфорт, боль, частое или затруднённое мочеиспускание), тогда стоит сдать посев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам — дальше уже по результатам. ПСА, ФСГ, ЛГ у вас в норме — это хорошо. Пролактин немного повышен, но это может быть связано с неправильной подготовкой к анализу, повторять специально не нужно, если нет других жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В норме ли показания узи простаты
16 ответовУ хронический простатит. Раз постоянно делаю узи предстательной железы Несколько лет назад объем железы был от 24 до 26.А вот свежий узи показывает совсем другой объем. Если возможно скажите что делать?
Добрый день.Сколько вам лет и какие жалобы?
Здравствуйте. Прошел курс лечения у врача, в результатах первого анализа были признаки уретрита и хронического простратита. Все симптомы с которыми приходил прошли. Жалоб нет. Прикрепляю первые анализы после лечения. Врач говорит что анализы хорошие. Подскажите действительно...
Да, анализы в пределах нормы. Но мало лецитиновых зёрен, значит простата плохо функционирует.
У Отца болела спина 2 месяца, перед новым годом ноги стали отказывать, сделали МРТ малого таза, скорее всего опухоль предстательной железы и позвонках, костях таза, бедренных костях и лимфатических узлах брюшной полости, возможно что метастазы.Пока сделали биопсию, и...
Здравствуйте По результатам обследований вероятнее всего данные за злокачественный процесс предстательной железы с метастазами в кости. В данной ситуации с целью обезболивания рекомендуется обратится к онкологу или терапевту и выписать рецепт на тапентадол 20 мг 2 раза в день утро вечер, в промежутке при недостаточном эффекте прием парацетамола 1000мг 3-4 раза в день, габапентин 300мг раз в день, дексаметазон 4 мг внутримышечно утром. По результатам гистологического заключения определяется тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
65 лет ПСА 2,3 По МРТ подозрительный участок, взята биопсия из 14 точек, результат прикрепляю. Возможна ли тактика активного наблюдения или необходимо удаление? Надо сделать КТ ОБП и ГК+ сцинтиграфию, верно? Их можно делать сразу после биопсии?
На самом деле нет особой разницы по результатам между открытой, лапароскопической и роботической операции Но последние две менее травматические Здесь нет спешки и ситуация спокойно терпит пару месяцев