Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день сделали эндоскопическое исследование, заключении написали признаки атрофии слизистой желудка открытого типа о2-о3 тяжелой степени по квалификации kimura-Takemoto 1969. Подскажите что делать, какие прогнозы?это может быть рак желудка? Помогите пожалуйста!
Здравствуйте, атрофию и наличие метаплазии и дисплазии можно уточнить только гистологически.
Визуально они описывают вероятность наличия атрофии.
Атрофия это не онкология, предраком считается дисплазия тяжёлой степени
Причинами развития атрофии желудка - это хеликобактер пилори и аутоиммунный гастрит.
Для верификации рекомендовано дообследование:
С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Кастла + гастропанель
В качестве профилактики воспаления: ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день через час после еды 8 недель, курс повторять 1 раз в 6 месяцев
Если подтвердится хеликобактер пилори, то рекомендовано пройти эрадикационную терапию для того чтобы не прогрессировала атрофия :
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
Если хеликобактер пилори отрицательный, и будет подтверждён аутоиммунный гастрит: то специфического лечения нет, рекомендованный ребагит курсами для уменьшения прогрессирования изменений слизистой + противовоспалительный эффект.
В качестве скрининга через год повторная эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и оценкой по Olga
Здравствуйте, очень переживаю по поводу ладони, вижу сухожилия , правая рука мясистая, а левая чахлая, начиталась за атрофии и бас, эмг делала в прошлом году в мае, все норм, заметила еще летом , пока без изменений
Здравствуйте.
Если на ЭНМГ нет изменений, вас не беспокоят мышечные подергивания, нет слабости в руке - то вам не о чем переживать.
Особенно если рабочая у вас правая рука, то всё логично.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать мнение специалистов о данном заключении. Насколько серьезен
диагноз? Начиталась что это перетекает в онко...
Заключение
Дистальный эзофагит. Гипотония кардии. Диффузный гастрит на фоне очаговой атрофии.
Экспресс-тест на HP
Отрицательный (-).
В целом подобная терапия корректная, она направлена на снятие того самого диффузного воспаления в желудке и снимет воспаление в пищеводе, по факту лечить больше и нечего, поэтому вполне корректно. Ничего дополнительно в подобной ситуации не требуется. В основе, это поиск и при необходимости лечение инфекции хеликобактер пилори, как триггера, который и является причиной воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня была пилоцитарная астроцитома в центре мозга. Опухоль повредила зрительные нервы. Новообразование частично удалили, но 10 лет наблюдаюсь. Слышал про клиники, где лечат частичную атрофию зрительных нервов, но они не берутся после онкозаболеваний мозга. Какие методы...
Здравствуйте, Иван. При Вашей проблеме у офтальмологов к сожалению нет методов улучшения зрения. Все способы лечения и реабилитации - сфера неврологии. И только от врачей - невропатологов Вы можете узнать ответ на Ваш вопрос в зависимости от Ваших индивидуальных особенностей локализации и течения процесса в головном мозге.
Здравствуйте. В возрасте 22 лет перенес язву 12 перстной кишки, зарубцевалась, не беспокоит уже 20 лет. Периодически беспокоили спастические боли слева от пупка, изжога. ФГДС и рентген показали грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ГЭРБ, небольшие эрозии желудка. Около 5 лет...
Здравствуйте уважаемые врачи.
Анамнез:
2 месяца назад пила НПВП Целебрекс 2 дня и Ибупрофен 5 дней.После этого сильно болел желудок,после отмены препаратов все прошло.В начале декабря травматолог назначил пить хондропротектор АРТРА,я его пила почти 2 недели из-за чего у меня...
Здравствуйте по гастроскопии есть воспаление, рекомендовано пропить омепразол по 20 мг 2 раза. в сутки на месяц,далее при приеме нпвс(обезбаливающих ,ново пассит можете принимать если от него вас становится как то легче.
По узи тоже ничего критичного и требующего лечения нет. Прикрепите анализы,посмотрим
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Жду биопсию из трех отделов желудка. Врач сказал, что ничего страшного не увидел. Пока, ни каких препаратов не назначил. Ни каких диет…но у меня тяжесть после еды и то, все паренное , варенное.
В заключении все выглядит угрожающе. Не могу успокоиться. Помогите...
Здравствуйте! Не могли бы Вы приложить фотографию протокола ФГДС? Сдавали ли Вы анализ на хеликобактер пилори и что из препаратов принимаете на данный момент? Приносят ли они облегчение?
атрофический гастрит требует внимания, но это не жизнеугрожающее состояние.
Здравствуйте. Последовательно опишу ситуацию и задам вопрос по лечению.
Атрофический гастрит диагностирован у меня с 2020 года, неоднократно подтверждался по ФГДС с биопсией. Параллельно выявлялся Helicobacter pylori. Антибактериальную терапию в прошлые годы откладывала...
Здравствуйте.
да вариант приема препаратов, как написано под номером один возможен.
но если есть действительно сибр, то без антибактериального препарата скорее всего не наступит улучшения.
по поводу второго вопроса.
сибр рекомендуют подтвердить водородный дыхательным тестом на сибр с лактулозой.
(перед сдачей рекомендуют не приниать 4 недели антибиотики, 7 дней прокинетики-ганатон).
если нет возможности сдать этот тест, до могут рекомендовать лечение антибиотиками на основании наличия вздутия.
сибр может быть вызван метанпродуцирующей флорой и водородпродуцирующей флорой, может быть смешанный.
и да не всегда может ее убрать альфа-нормикс.
тогда рекомендуют прием другим антибиотиков.
например, согласно клиническим рекомендациям при сибр рекомендуют один из препаратов(они доказади бОльшую эффективность)
альфа-нормикс
норфлоксацин
Амоксиклав
метронидазол
тетрациклин
ципрофлоксацин
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена, гельминты, застой в желчном..
эти состояния могут провоцировать сибр
рекомендуют выполнить
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(рекомендуют не исключать глютен из рациона перед анализом)
узи обп
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Добрый день! Помогите, пожалуйста.
Страдаю анемией уже много лет. Пероральные препараты не помогают, только капельница. Дефицит белка и витаминов в крови.
После еды чувство тяжести, вздутия, часто диареи. Обращалась на прием а гастроэнтерологу. Направили на фгдс (результат...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями
Действительно важно дождаться результатов биопсии, так как это золотой стандарт диагностики целиакии, также выявлены подозрения на атрофию и участки метаплазии при проведении ФГДС, частой причиной атрофии, метаплазии является хеликобактер, и также одной из причин анемии является наличие атрофического гастрита ассоциированного с хеликобактером, поэтому из дополнительных обследований рекомендуется проведенеи дыхательного 13С уреазного теста или анализ кала на выявление антигена хеликобактера.
С учетом жалоб со стороны кишечника, анемии, рекомендуется исключить гельминтозы, паразитозы, воспалительные процессы и СИБР (избыточный бак рост кишечника)
ИЗ обследований:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования можно рекомендоваь:
курс препаратов ИПП для купирования воспаления слизистой желудка - разо или нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + дюспаталин Дуо по 1 таб 2р в день до еды 4 недели + энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 20 дней
Лечение желательно начать после сдачи анализов, так как некоторые препараты влияют на результат
После обследований терапия дополняется и корректируется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Моему сыну 23 года,давно мучается головной болью,два года подряд делал МРТ,никаких изменений не было,сегодня сделал МРТ ,выявили начальную стадию атрофиб головного мозга,врач сказал,что это не лечится,будет ещё хуже,я в отчаянии,к врачу только через неделю,про...
Добрый вечер, Наталья. Приведите полное описание и заключение МРТ пожалуйста. Как -то странно, если честно... И возраст не характерный абсолютно для подобных изменений и в клинике лишь головные боли. Может не атрофия, а субатрофия? Это разные вещи и подходы, и соответственно, прогноз и последствия тоже.