Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий АЧТВ и высокие тромбоциты
24 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться. В ноябре 2022 года была операция кесарево сечения с кровотечением, потеряла 1,7 л крови, делали переливание. После операции реактивный тромбоцитоз, в декабре 2022 тромбоциты были 900, сейчас в районе 450-470. Гематолог не стал мне ничего...
Юлия, добрый день. По приложенным вами результатам коагулограмма в норме. Действительно в каждой лаборатории будут свои нормы, так как коагулограмма это не стандартизованный метод диагностики и общих норм нет, показатели зависят от конкретных реагентов и анализаторов в конкретной лаборатории. Учитывая обильность менструаций не лишним будет оценить фактор Виллебранда и фактор свертывания XIII. По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл. Реактивный тромбоцитоз с учетом обильности менструаций может быть при латентном дефиците железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа. Противопоказаний к применению АД нет.
Добрый день, беременность 10нед5 дней , по результатам коулограммы ачтв 19,6 , фибриноген 3,8, гомоцистеин 5,7 Чем опасно ?
Здравствуйте, из-за гормональных перестроек и активного развития беременности гемостаз изменяется в пользу гиперкоагуляции, это нормально и не опасно.
Анализ АЧТВ и гормоны
3 ответаДобрый день, уважаемые специалисты. Сдала анализы на свертываемость крови, дефицит витамина д и гормоны. Проблема по которой я пошла сдать - нерегулярный менструальный цикл. У меня так всю жизнь. После приема гинеколога, у меня наконец-то пошли месячные, которых не было 145...
Здравствуйте! Повышение АЧТВ незначительное, все остальные показатели в норме, поэтому лечение не требуется. По гормонам тоже всё в порядке. Прогестерон всё же рекомендую пересдать с 20-22д.м.ц. Витамин Д низкий, поэтому нужно его принимать по 10000ед два месяца, затем контроль. Нерегулярный цикл проявляется задержками? Как часто? Можете прикрепить последнее УЗИ органов малого таза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЧТВ
13 ответовЗдравствуйте! Переболела ковидом с 12.10.2021 по 12.11.2021 г. с небольшим поражением лёгких. Принимала ксарелто 10 мг месяц, метипред по схеме с последующим понижением, антибиотик Левофлоксацин 5 дней, затем Супракс 7 дней. Также пила и продолжаю пить витамины: С-1000 мг,...
Цифры не критичные, не переживайте Постепенно восстановятся показатели
Понижен ачтв на 36 недели
2 ответаЗдравствуйте. Понизился ачтв на 36 недели до 22. Клексан прописывают. Стоит ли его колоть? Или это норма?
Здравствуйте На основании коагулограмму не принимается решение о назначении антикоагулянтной терапии. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале, где учитываются различные факторы риска (курение, ожирение, варикоз, эко, количество родов, тромбозы в анамнезе, хронические заболевания, тромбофилии, преэклампсия). Если факторов риска нет, антикоагулянты не назначаются.
После ковида понижен АЧТВ
12 ответовПереболела ковидом ,сдала анализ на коагулограмму и показатель ачтв 22,1. Остальные вроде в норме. Пила продаксу 10 дней . Нужно ли ещё дальше принимать кроворазжижающее или сдавать дополнительные анализы?
Здравствуйте! Уровень АЧТВ ниже нормы косвенно указывает на склонность к тромбообразованию. Но продолжение приёма продаксы оценивать не по уровню АЧТВ, а по уровню Д-димера. Приём антикоанулянтов после перенесённой Ковид-инфекции в средне-тяжелой и тяжелой форме рекомендуется не менее 5 недель. Если болели в лёгкой форме, то дальнейший приём по уровню Д-димера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены рфмк и ачтв
16 ответовПроходил лечение у гастроэнтеролога.В феврале направили на анализы коагулограмма в том числе.Оказались повышены рфмк и ачтв.Прописали курс элеквиса.В июле сдал повторно коагулограмму,ачтв и рфмк так же повышены
Альмир, да это могла быть реакция на воспаление.
Повышен ачтв при Беременности
3 ответаЗдравствуйте, подскажите мне пожалуйста , беременность 5 недель , сдавала каулограму , все показатели в пределах нормы ачтв повышен 37,8 при норме 25,1-36,5 Скажите пожалуйста это очень страшно ? Сильно переживаю 😟
На здоровье! Гладкой беременности!)
Пониженный уровень АЧТВ-панель
8 ответовВ анализах крови пониженный результат ачтв-панель, активированное частичное тромбопластиновое время 24.7 секунд, норма 26.1. Прочитала что это плохой знак. Что с этим делать? К врачу только через неделю
Давайте сразу про «плохие знаки». Чаще всего о патологии свертывающей системы говорит повышение АЧТВ и одновременное изменение протромбинового времени. Изолированное незначительное укорочение АЧТВ может быть: погрешность забора крови, дефицит жидкости перед сдачей анализа, эпизод любого кровотечения перед анализом, прием КОК, бадов. В любом случае, однократно зафиксированное изменение не должно настораживать. Если все остальные показатели крови у Вас в норме, то и переживать не о чем. Просто для себя возьмите этот показатель под контроль и при следующем плановом обследовании проверьте его еще раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быстро понизить ачтв в крови? На 24 июля планируется пластическая операция. Вся коагулограмма в норме, но АЧТВ - ↑ 65.8 сек. при норме 25.1 - 36.5 . Боюсь, что меня не возьмут на операцию.
Здравствуйте. Повышенное АЧТВ (65,8 сек) говорит что для образования сгустка нужно времени больше чем положено - то есть указывает на удлинение внутреннего пути свёртывания это может увеличить риск кровотечения во время и после операции. При нормальной остальной коагулограмме (фибриноген, ПТИ/МНО, тромбиновое время) наиболее вероятны: наследственная или приобретённая дефицитность факторов VIII, IX, XI, XII, наличие волчаночного антикоагулянта или неспецифического ингибитора. За несколько дней до операции быстро снизить АЧТВ невозможно без выяснения причины. Рекомендовал бы в таком случае срочно: 1) Повторить АЧТВ исключить лабораторную погрешность. 2) Сдать АЧТВ с микст-тестом (mixing test) определить, ингибитор это или дефицит фактора. 3) Исключить антифосфолипидный синдром: антитела к кардиолипину, бета 2-ГП1, волчаночный антикоагулянт. 4) Обсудить с хирургом и гематологом: при значительном повышении АЧТВ операцию могут отложить. Если подтвердится дефицит фактора (например, XII), но нет клинической кровоточивости, риск может быть сочтён допустимым. При ингибиторе требуется коррекция. Самостоятельно ничего не принимайте. Скорее всего, потребуется консультация гематолога до 24 июля. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.