
Валерия, я ваш врач-терапевт сервиса Спроси Врача. Благодарю за подробное описание ситуации, мне жаль, что вы с таким столкнулись.
По описанию такая выраженность боли на 3-й вечер после вакцинации не вполне типична для обычной поствакцинальной реакции и требует повторного очного осмотра, а не только продолжения компрессов.
Местная боль, отёк и повышение температуры после вакцинации против столбняка возможны, но обычно они умеренные и постепенно уменьшаются в течение нескольких дней. В вашем случае более выраженная реакция может быть связана с реакцией Артюса - местной иммунной реакцией повышенной чувствительности, которая может сопровождаться сильной болью и отёком в месте введения. Однако обычно она проходит самостоятельно и не требует антибиотиков.
При этом у вас есть симптомы, которые нельзя автоматически объяснять только реакцией на вакцину. Простреливающая боль с распространением под грудь, усиление боли при глубоком вдохе, чихании и икоте, невозможность лежать на боку. Это симптомы, которые могут быть обусловлены раздражением структур грудной стенки (межрёберных нервов, мышц).
Настораживает температура 38,5 °C с сильным ознобом на фоне сохраняющейся выраженной боли. В таких случаях обычно рекомендуется посетить хирурга для того чтобы он осмотрел область введения вакцины: оценил покраснение, отёк, уплотнение, местную температуру кожи и исключил инфекционное воспаление или абсцесс (скопление гноя). В такой ситуации одних компрессов может быть недостаточно.
Если появится или усилится одышка в покое, станет трудно говорить из-за нехватки воздуха, появится синюшность губ, выраженная слабость или обморок, сильное сердцебиение, повторится высокая температура, либо покраснение и отёк в месте укола будут быстро распространяться или появится гнойное отделяемое - в этом случае нужна срочная медицинская помощь.