Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно оставить и мидокалм и аркоксиа, так как это эффективные препараты.
Мидокалм эффективная дозировка 150 мг 3 р/д до 14 дней.
Аркоксиа назначается по 90 мг 1 р/д до 5-7 дней.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с травматологом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК(можно посмотреть упражнения @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через телеграм, программы 15,16,17), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
По хорошим делам пора становиться в очередь на замену суставов.
Два сразу не меняют. Сначала, который болит больше.
Нужно расходиться и эндопротез должен "укорениться".
Потом второй сустав.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Можно еще некоторое время "потянуть резину" - это зависит от того, насколько выражена боль.
Эндопротезирования не избежать все равно, но оттянуть время операции возможно.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Вам в любом случае, туда нужно попасть на консультацию и исходя из нее принимать решение.
Поняла . Головная боль может быть по типу мигрени или головной боли напряжения . Но спровоцировал стресс, который еще полностью не ушел .
Что нужно сделать :
1. Очный прием врача невролога.
По описанным данным демиелинизирующее заболевание маловероятно . Но проконсультироваться нужно .
2. Консультация психолога или лучше всего психотерапевта, который поможет в лечение тревожного состояния .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По МРТ выявлены остеохондроз и спондилоартроз, а также экструзии дисков L4 L5 и L5 S1. Наиболее выраженные изменения на уровне L4 L5, грыжа значительно суживает межпозвонковые отверстия и частично воздействует на нервные корешки, имеется умеренный стеноз позвоночного канала. На уровне L5 S1 также есть сужение, но менее выраженное.
По одному только МРТ показаний к обязательной операции нет. Решение зависит прежде всего от симптомов и неврологического осмотра. Если нет нарастающей слабости в ногах, нарушений мочеиспускания или дефекации, онемения в промежности и выраженной боли, не поддающейся консервативному лечению, обычно начинают с медикаментозного лечения и ЛФК.
В таких случаях обычно рекомендуют очно обратиться к неврологу, при выраженной боли или неврологическом дефиците дополнительно к нейрохирургу. Срочная помощь нужна при появлении слабости в ноге или нарушений функции тазовых органов.
Наталья.здравствуйте.
По МРТ у Вас описаны Ваши врожденные особенности строения сосудов. Очаги в головном мозге связаны хронической недостаточностью мозгового кровообращения, возможным атеросклерозом. По МРТ шейного отдела у Вас не большая протрузия, которая не задевает нервные корешки,лечения не требует.
Необходимо сдать кровь на липидограмму, ОАК, ферритин, сывороточное железо(чтобы исключить дефицитные состояния)
Опишите Ваши жалобы
Здравствуйте
Со стороны головного мозга без патологий.
Гипоплазия и асимметрия ваши врожденные анатомические особенности строения, клинически они никак не проявляются и лечения не требуют.
По поводу утолщения слизистой пазух и кисты пазухи обычно рекомендуют консультироваться с лор-врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза и спондилеза-возрастные изменения связанные с изменениями в межпозвоночных суставах, хрящах и связках.
Минимальные протрузии без компрессии нервных структур.
Данные изменения клинически никак не проявляются.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома рекомендуют массаж, физиолечение, ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Здравствуйте. Отданным описания МРТ головного мозга данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга (аневризма, артериовенозная мальформация) нет.
Выявляется арахноидалная (ликворная) киста правой височной доли. Без признаков сдавления окружающих тканей. Вероятнее всего врожденная особенность строения мозга.
Выявляются очаги глиоза, могут быть как врожденными так и сосудистого происхождения. Очаги не требуют лечения.
Желудочковая система несколько расширена- вероятнее всего возрастания норма. Ликвородинамика не нарушена.
Так же описываются нормальные структуры головного мозга.
В верхнечелюстных пазухах имеются образования, вероятнее всего полипы. Так же имеется утолщение слизистой верхнечелюстных пазух и решетчатой кости.
Желательна консультация ЛОР врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.