Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Згт Анжелик
15 ответовЗдравствуйте, мне 40 лет, диагноз ранний климакс, 5 лет подбирали с гинекологом гормоны, ни одни не подходили, то кровотечение, то отёки, на трансдермальные аллергия. Кое-как нашли, Анжелик подошли , настроение, состояние и вес начали приходить в норму. И чисто случайно...
Рада помочь, будьте здоровы ?
Локальный фиброз
10 ответовЗдравствуйте, на 28 день цикла проходила УЗИ, врач образований не нашел, но сказал пройти маммографию, так как 10 лет назад мне удаляли фиброаденому. На 10 день цикла прошла ммг: «привлекает внимание участок локального фиброза до 2 см в нижнем кв». Поставили левой груди BI...
В ходе инволюции (возрастных изменений молочной железы) железистая ткань постепенно и неравномерно замещается на жировую и фиброзную.
Тромбоэмболия легких
12 ответовВ 2024 году поставили двухстороннюю тромбоэмболию легких. Вроде пронесло. Несколько месяцев назад сделали КТ легких. Заключение: Перикардиальный выпот отсутствует Костные аномалии отсутствуют Средостение в норме Заключение/рекомендации: Мозаичные изменения в виде матового...
Здравствуйте! Вы выполнили КТ легких с контрастированием? Если да, то действительно рецидив ТЭЛА не описывается, описываются неспецифическая интерстициальная пневмония ( матовое стекло) как интерстициальное лёгочное заболевание. Возможно, это поствоспалительные изменения. Если КТ было без контраста, тогда точно говорить о том, что ТЭЛА нет, нельзя. Вообще в такой ситуации, если решается вопрос с перелётом, нужно сдать кровь на Д димер. Этот показатель косвенно и указывает на факт свёртывания крови и возможности тромбоза. Также для того, что ты узнать, нет ли мелких тромбов в ветаях лёгочной артерии, обычно назначается сцинтиграфия лёгких ( ОФЭКТ). Выполняли ли Вы УЗЕЛ сосудов нижних конечностей и малого таза? Нет ли там флотирующих тромбов? И в 2024 году нашли источник тромбов? Принимаете ли Вы антикоагулянты ( варфарин, эликвис или ксарелто или дабигатран)? С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж болен РА более около 1,5 лет. Принимал преднизолон 10 мг ежедневно и метотрексат 15 мг 1 раз в неделю в виде инъекций. В апреле 2026 выявили хронический гепатит В, на данный момент перешедший в стадию фиброза, в связи с чем метотрексат отменили. Сейчас очень...
Олеся,здравствуйте! Терапия ревматоидного артрита будет во многом зависеть от наличия вирусной нагрузки на данный момент ( определения пцр на ДНК вируса в крови),от степени фиброза печени ( по результатам эластометрии),от уровня печеночных ферментов на данный момент. В некоторых случаях можно будет рассматривать сульфасалазин или гидроксихлорохин. А в некоторых ГИБП ( например,тофацитиниб). Так же в зависимости от результатов и выбора препарата будет решаться вопрос о необходимости профилактического противовирусного лечения,чтобы избежать реактивации инфекции ( если она уже пролечена,например). Этот вопрос должны решать на консилиуме -гепатолог+ ревматолог.
Анамнез: Женщина, 31 год. Рецидивирующий подострый тиреоидит (SAT) длительностью 3 месяца. На фоне снижения Преднизолона дважды возникали рецидивы (температура, боль в шее). Текущая терапия: Преднизолон: 6.25 мг утром (в процессе постепенного снижения). Тирозол: 10 мг...
Здравствуйте. Высокий лейкоцитоз при нормальном уровне СРБ вызван приемом преднизолона, обычно это нормально, и показатель должен снижаться по мере уменьшения дозировки. Рост антител не связан ни с гормонами, ни с СРБ, это отдельный аутоиммунный ответ, возможно, вследствие воспаления, но пока это ни о чем не говорит. Нужно смотреть в динамике при отмене тирозола. Если показатели будут в норме после отмены терапии, то болезни Грейвса нет. Учитывая рецидивы, обычно снижают дозировку очень медленно, при возможности по 1/4 таблетки в неделю. Терапию тирозолом в таком случае необходимо пробовать отменять. Но резко этого делать не стоит. В данном случае эндокринолог права, необходимо снизить дозировку и посмотреть свТ3, свТ4 и ТТГ через месяц. Если показатели без динамики, стоит попробовать отменить и посмотреть. К сожалению, рецидивы при подостром тиреоидите бывают часто, так как это вирусная инфекция, и не всегда воспаление полностью подавляется даже преднизолоном.
КТ позвоночника
39 ответовЗдравствуйте, у меня такой вопрос. По ночам болит спина и ребра в районе грудного отдела и поясницы. Днем не болит, только неприятные ощущения при повороте тела. Занимался гимнастикой - становилось лучше. Это у меня уже лет пять, если не больше. В 2015 сделал КТ грудного и...
Здравствуйте..Картина ох.Травм не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Елена 46 лет. Несколько лет миома матки 6 недель(передней стенки справа)+ эндометрий (в начальной стадии), из-за миомы месячные обильные (постоянно регулирую Сорбифером гемоглобин), также имеется узел щитовидки (5см). Гинеколог предлагает поставить Мирену с целью уменьшить...
Здравствуйте! Да,мирена поможет Или можно рассмотреть кок Клайра ?
Анализ ПСА
10 ответовДобрый день! Мужчина, 36 лет. Ничего не беспокоит. Простатита, эректильной дисфункции или снижения либидо нет, не жжёт, не щипет, не ломит, частого мочеиспускания нет. Просто решил сделать чек-ап и сдал анализ ПСА. УЗИ и осмотр у уролога ещё не делал. Уточните, что это может...
Здравствуйте! По анализам у Вас всё хорошо. ПСА крови общий у Вас тоже в норме. Соответственно соотношение при этом не имеет диагностического значения. Нет никакого подозрения на онкологию. Но данный анализ, а также ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год профилактически нужно проходить после 40 лет.
Результаты анализов
8 ответовДобрый день! 1. После 4х лет приёма статинов проверила сосуды - без поталогий, статины отменила. Через 3 месяца сдала анализы - прикрепила. Пропила 1 месяц эзетимиб, 1 мес.омакор. Сдала анализы - прикрепила. Какие должны быть дальнейшие действия относительно снижения...
Надежда, добрый день. По приложенным результатам никаких значимых изменений в показателях крови нет. Уровень гемоглобина для женщины в норме до 160г/л, эритроциты до 5.2млн/мкл, гематокрит до 51%. Для того чтобы поддерживать нормальные уровни необходимо употреблять достаточное количество жидкости в день: из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Изменения тромбоцитарных индексов не играют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. При оценке лейкоцитарной формулы необходимо придавать значение показателям в абсолютных величинах(тыс/мкл), а не в %, все показатели в норме. Учитывая снижение уровня холестерина необходимо продолжить терапию статинами под контролем показателей липидограммы и печеночных ферментов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку (6 лет) участковый педиатр поставил диагноз - ветрянка: на теле небольшие высыпания, головная боль, температура. Ребенок болеет 2й день. В группе детского сада карантин по ветряной оспе. Врач назначил лечение - парацетомол для снижения температуры,...
Здравствуйте На волосистой части головы высыпания есть? Вместо обработки элементов зелёнкой, можно использовать каламин (так как это средство хорошо снимает зуд), зелёнку можно использовать только на большие элементы. Температуру верно сбиваем только парацетамолом, нурофен при ветряной оспе не желателен так как может осложнения