Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маму длительное время очень беспокоят боли в левой ноге. Появилась хромота, очень сложно полностью разогнуться. В положении лежа ничего не беспокоит, но ходить очень сложно если не принимать НПВС. Были на консультации у невролога, назначено МРТ...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения выраженные, но не критичные. Можно попробовать справится консервативно.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию)- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( аркоксиа), миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна.
Перед очной консультацией нейрохирурга необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами так как в положении сгибания смещение позвонков может быть еще больше.
Здравствуйте! 25.06.24 была проведена вакуум аспирация замершей беременности на сроке 8,2 недели. До сегодняшнего дня менструации так и нет. Пошла на узи, гематометра и стеноз цервикального канала. Вопрос, можно ли как-то медикаментозно повлиять? Либо катетер, или все таки...
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результат исследования. Почему пишут что не показана операция, если стеноз 90 %. Правильно ли я понимаю, что проходимость артерии всего 10%.? Это же Катастрофически мало.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет терапевт ставит диагноз стеноз аорториального клапана, обязательна ли операция, два года назад она перенесла тяжёлую операцию по удалению щитовидной железы, боюсь, что ещё одну не выдержит
Здравствуйте, Ирина.
С полученным результатом ЭХО сердца где описан сам стеноз аортального клапана, нужно обратиться к кардиологу, так как важны для оценки и другие показатели которые отражают работу сердца его ремоделирование, наличие признаков сердечной недостаточности , кардиолог посмотрит и оценит само ЭХО, осмотрит пациентку и оценит соматическое её состояние, принимаемую терапию и скорректирует для улучшения состояния если это возможно, сдадите определенные анализы отражающие спетень сердечной недостаточности и т д и оценив все параметры вместе Вам кардиолог скажет показана ли операция и на сколько срочно.
Здравствуйте. У отца (56 лет) уже несколько лет наблюдается стеноз артерии в шее 46% из-за атеросклеротической бляшки, узи сделали сегодня. За последние 2 года получилось небольшое улучшение, 2 года назад просвет был 30-40%. Были у хирурга, он сказал, что в перспективе нужно...
Здравствуйте, Алла.
Стеноз менее 70% не является критическим и не требует операции. В данной ситуации показано :
-динамическое узи 1р/6мес,
-контроль липидограммы, приём статинов (розувастатин) под контролем алт и аст, - приём дезагреганта (аспикард75 мг) длительно под контролем коагулограммы, - средиземноморская диета,
-активный образ жизни.
-в плане дообследования : эхо-кг, экг, узи артерий ног.
Смена климата в данной ситуации не противопоказана и не навредит. Избегайте прямых солнечных лучей и перегревания.
Будьте здоровы!
Добрый день, беременность почти 25 недель, был ужасный токсикоз с 9 недель по 15 неделю. Скинула тогда 14 кг, в стационаре откапали выписали стало легче но легка тошнота сохранялась, а сейчас опять все обострилось на 25 недели, началась тошнота, изжога , икота, и пропал...
Здравствуйте!
Токсикоз во время беременности может быть и во втором и в третьем триместрах. Обычно для коррекции данного состояния рекомендуется использование препарата Прегинор по 1 капсуле во время еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более двух месяцев беспокоит боль в левой ноге. Колола уколы милоксикам, мильгамма, мидокалм, пила ксефокам. Далее пропила месяц мидокалм 150 мг 2 р в день. . Сделала МРТ. Стеноз поясничного канала.
2 грыжи. Одна маленькая. Другая большая, которая давит на корешок....
Здравствуйте.Месяца 2 назад сильно заболела спина,не мог разогнуться.Снял боль с помощью НПВС,затем сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.В описании рентгенолог
помимо грыж диска указал абсолютные сагиттальные стенозы позвоночного канала на уровнях...
Корсет да, чтобы мышцы не ослабли
Показания к срочной операции - это слабость мышц( парез) и нарушение тазовых функций. Даже острая боль - это не показание к срочной операции.
Вы можете абсолютно спокойно лечится на данный момент консервативно и найти клинику для консультации нейрохирурга
Ситуация сейчас плановая
Здравствуйте, посещали сегодня планово врача, который делает УЗИ. Моему мальчику 1 месяц. Поставила заключение стеноз ЛА с рег.1. ООО АЛХЛЖ ДТЛЖ. Сама она ничего не объяснила, сказала, что возможно, может пройти с возрастом. Значит ли это, что у моего ребенка...
Здравствуйте.
Не переживайте.
У вашего ребёнка нет порока.
ООО это малая аномалия сердца закроется к 1 году.
Усиление кровотока в легочной артерии требует динамического наблюдения через 6 мес.
Регургитации на клапанах физиологичны, это норма.
Причин для тревоги нет.
Берегите себя и своего ребёнка, рада вам помочь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте!
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.