Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После нагрузки болела рука. Сделала мрт, прикреплю его. При покое более менее, а стоит дать нагрузку, начинает болеть. Прошла курс физиопроцедур. Разницы нет. Не хочу доводить до операции... хотела бы услышать рекоммендации
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия подлопаточной мышцы , тендиноз надостной мышцы, воспаление сухожилия бицепса) . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение ( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний. Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов ( хонтрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
У меня сильно отекла нога, синева поступила к пальцам, сильно болит, надета лангета, нога постоянно к верху,. Уже 7 дн. лучше не становиться, только хуже. Лангету снимаю мажу троксевазином. Может тром.
Вызовите любого врача на дом. Он разберется. По интернету помочь нечем.
Какое лечение при таком описании МРТ и возможно ли сейчас посещение остеопата?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше, повреждается. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если остеопат адекватный, то посещать можно. А если самоучка какой-то, то лучше не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв между реальностью и иллюзиями
13 ответовСоздаются впечатление, что тело и мои мысли живут раздельно, не могу себя собрать в кучу, постоянно всё забываю, часто зацикливаюсь на одной точке и не могу оторваться, прочитав что-то, я потом не могу вспомнить что читала, чтобы это пересказать. Повышенный уровень...
Юлия, это была паническая атака. От этого Вы не умрете и не сойдете сума, люди, которые не сталкивались с подобным пугаются. Но, здесь важно 1. знать, что это не смертельно 2. что это проходит 3. в момент этого состояния первое что нужно делать - это начать дышать!
Добрый день! Мужчина 37 лет. Рост 188, вес 80 кг Малоподвижный образ жизни (работа в офисе), спорт пару раз в неделю. Довольно давно беспокоят колени(хрустят, болят, скрипят) По результатам МРТ диагноз: Правое колено: МР-признаки продольного стабильного разрыва тела и...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ левый коленный сустав подлежит консервативному лечению. Рекомендуется ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках ортезом ( https://ozon.ru/t/d7EYVqF )пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг 1таб 2р/день 5-7 дней) для снятия боли и отека, в комбинации с гастропротектором -омез или разо 20мг утро, нпвс мази местно -долгит или найз 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур, высокочастотный лазер или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава ( https://disk.yandex.ru/i/jKinoScGaNXwyw )после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава. По правому коленному суставы есть вопросы, повреждение мениска 3 а степени, при данной степени повреждения мениск практически не выполняет свои функции, травмирует суставной хрящ, вызывая воспаление и боль, консервативное лечение может привести к раннему развитию артроза, поэтому в данной случае рекомендуется очная консультация травматолога, для просмотра МРТ и решение вопроса о возможности проведения планового оперативного лечения (артроскопии коленного сустава)
Рентгенография: Rg-картина не позволяет исключить импрессионный перелом большеберцовой кости. УЗИ: признаки тендентина (посттравматического) передней таранно-малоберцовой связки. МРТ: Структура костной ткани не изменена. Передняя таранно-малоберцовая связка не прослеживается...
Здравствуйте, Ирина. Показано оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска но колено болит
5 ответовЗдравсьвуйье подскажите пожалуйста по мрт поставили такой диагноз,записали на операцию ну там очередь+я кормила грудью сказали повременить,но колено за все это время не болит,но я хочу вернуться на пилон,без операции мне не обойтись-верно? Не болит потому что кусочек мениска...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую) Лечение сейчас: -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . я кормила грудью сказали повременить,но колено за все это время не болит,но я хочу вернуться на пилон,без операции мне не обойтись-верно? -да в таком возрасте лучше прооперироваться,иначе будет прогрессировать артроз коленного сустава из-за повреждения мениска Не болит потому что кусочек мениска встал на место??? -разрывы мениска по типу ручки лейки могут ущемляться и вызвать блокады.Сейчас у вас нет боли и блокады,т.к. нет физических нагрузок скорее всего и поврежденная часть мениска не ущемляется И подскажите сказали что делают только со спинальной анестезией,а у меня болит поясница и все спина после родов протрузии,но я пока лечу шею и грудной отдел до поясницы не дошла но я оч боюсь спинальной а в бесплатной больнице мое мнение не особо учитывается,что мне делать с операцие и с наркозом подкажиье пожалуйста -спинальная анестезия в вашем случае возможна.остеохондроз -не противопоказание.А вообще перед операцией можно поговорить с анестезиологом и подобрать оптимальный вид анестезии для вас. Всего самого наилучшего!
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос ▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций ▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция ▪️ Сейчас важно оценить: 1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена) 2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей). 3. Сохранность хряща на других участках сустава ▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
РАЗРЫВ в АД 141/58
1 ответЗдравствуйте. Сыну 21 год. Стало повышаться давление. Верхнее высокое с нижнее очень низкое . Сейчас 142/62 пульс80. Сегодня болит голова -выпил нурофен. Были у терапевта ему не прописали пока препаратов никаких т.к. надо дообследоваться сделать эхо. Просто как быть сейчас?...
Здравствуйте, Наталья! Врач прав, а том плане что нельзя просто снижать верхнее давление стандартными таблетками-они могут упасть и без того низкое нижнее, что вызовет слабость, головокружение или даже обморок При головной боли Нурофен можно, но он сам может немного повысить давление. Лучше парацетамол но Нурофен не критичен разово. Главное боль часто вызвана не столько давлением, сколько сосудистым тонусом Гипотензивные препараты сейчас без обследований давать не стоит! Из немедикаментозных методов помогает прохладный воздух в комнате, приподнятое изголовье,лечь на кровать и закрыть шторы. Исключить кофеин, энергетики, соль, фастфуд,газировки. Курить нельзя! Особенно электронные сигареты которые очень часто являются виновниками подобных состояний По обследовпниям пройти ЭКГ, Эхо-КГ (узи сердца), обший анализ крови, эоектролиты,гормоны щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 6 недель назад произошла травма. Частичная ампутация 2 пальца с повреждением сухожилий сгибателей и разгибателя, повреждения сухожилий сгибателя 3 пальца.Их сшили но пальцы разрабатывать начал только сейчас. Есть ли какой то шанс что они будут работать? И как...
Иван,работать будет,разве вам не обьяснили как разрабатывать?