Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, болит нога
7 ответовЗдравствуйте. Мама, 60 лет с сентября месяца началась боль в ноге, пила много всяких лекарств , и порошки и уколы и обезболивающее за этот период, но лучше не стало, только хуже, если раньше могла ходить сейчас ни ходить, ни сидеть, ни стоять боли адские, сделала кт,...
Добрый день! По КТ довольно крупная грыжа L5-S1. Скорее всего потребуется оперативное лечение. Нужна очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о госпитализации в стационар и уже в условиях стационара сделать МРТ под наркозом.
Болит левая нога
1 ответГрыжа диска L5-S1 с разрывом фиброзного кольца и задней продольной связки
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Грыжа, немеет нога
11 ответовВ анамнезе 1,5 года грыжи поясничного отдела. Старалась укреплять мышечный корсет, изменений нет. Возможно, дело еще и в весе 90кг при 170 см. Раз в квартал обострение. Сейчас беспокоит онемение правой стопы, вставать на носок и пятку могу, но онемение сохраняется 3-4 дня....
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут. показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая нога
3 ответаДве недели назад с нарастающей болью заболело левое колено. Думала, на тренировке что то произошло. Боль не сильная, но неприятная. При нагрузках усиливается. Не могу сесть на корточки и разогнуть до конца. Под коленом болит тоже и теперь уже выше и ниже колена ломота....
Добрый день! Колено визуально изменено? Отечное, припухшее, гиперемировано? Температура?
Почему болит нога
6 ответовЗдравствуйте . у меня тромбофлебит н/к. Была ТЭЛА в 2010г. Нахожусь в отпуске в Сочи. Позагорал пару дней на море. Принёс арбуз 10кг. в горку. Разболелись ноги. Вздулись и скукожилась вены на ноге . Больно наступать. Болит у колена сбоку и чуть выше. Намазал гипориновой...
Здравствуйте, по описанию Ваши жалобы связаны с физической нагрузкой, а не с самими венами. При нагрузки мышцы сильнее кровоснабжается, соответственно отток крови тоже больше, а вены после тромбофлебита, это изменённый вены и им сложно отводить весь объем крови, поэтому возникает болевой синдром, плюс сама нагрузка на мышцы может быть непривычно, если Вы приехали с равнины. Сейчас если чулки вызывают дискомфорт пока их не носите, приём Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день до 5 дней, питьевой режим 30-50 мл на кг веса, местно на область голени гель Долобене 2 раза в день он будет снимать боль. Таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней. При перелете также питьевой режим и чулки обязательно. Здоровья Вам
Болит нога, хромаю
10 ответовЗдравствуйте, недавно я купила новую обувь и заметила, что появились боль в ноге, над пяткой, я купила другую обувь, но боль стала сильнее, я вернулась к старой обуви, но уже больше недели (наверно уже дней 10) я хожу хромаю и боль такая сильная, что уже в кость пятки отдаёт,...
Здравствуйте. В настоящее время нужно сделать УЗИ стопы больного ее места , чтобы увидеть причину патологии. Как то так, ато даже ортопедическое пособие не имеешь возможности посоветовать. Стопу зафиксировать эластичным бинтом. Исключить нагрузку на данную конечность нак период обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему отекает нога
1 ответОтек ног в течение 10 дней не спадает. Скажите пожалуйста что это может быть. Мажу мазями от венозы , спазма ног , как будто мышцы сжались.проконсультируйте пожалуйста , какому врачу мне обратиться и какие причины могут быть
Здравствуйте. Начните с очного приёма терапевта. Полного анализа крови, соэ, коагулограмы. УЗИ сосудов н/к.
Ожог кипятком нога
13 ответовДобрый день! Пролила час назад кипяток на ногу-участок второй -третий пальцы, кожа слезла, помазала спасателем-бинт. Прошу дать рекомендации по лечению, перевязкам, срокам. Думала купить сыпучий Банеоцин.
Ожог 1-2 ст. Отслоился эпидермис. Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались. После обработки Хлоргексидином пузыри проколоть и убрать отслоившийся эпидермис при помощи пинцета и острых ножниц, которые предварительно продезинфицировать . Перевязки ежедневно. Порядок следующий. 1. Промыть Хлоргексидином. 2. Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь. Ничего другого не нужно. 3. Асептическая повязка. Обувь с широким носком, а на работе лучше тапочки переобувать. Дело житейское, за праздники все заживет.
Чешется нога, экзема
12 ответовПисал ранее вопрос (фото 1): 16 марта 2024: Около месяца назад на левой ноге повыше ступни появился словно укус (предположили, что это бельевой клещ или кто-то еще), но это не точно. Была словно небольшая дырочка-ранка. Потом ранка разрасталась. Периодами очень сильно...
Здравствуйте.В вашем случае имеет место проблема сосудистого характера,видны участки микротромбоза. На втором снимке признаки гемосидероза.Непременно выполните клинический анализ крови,гемостазиограмму,уздг сосудов нижних конечностей. Относительно рекомендаций по терапии.Прием аскорутина,венотоники,мазь троксевазин два раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая нога
6 ответов27.10.2025 была операция 3х часовая(не по показаниям здоровья), после этого через несколько дней начало выкручивать голень правой ноги, ооочень больно, кричала от боли несколько дней, пыталась пить/колоть обезболивающие в т.ч. диклофенак микодалм, ничего не помогало. Помогали...
Здравствуйте! Судя по клиническому описанию, у Вас, действительно, нейропатический болевой синдром (когда болит сам нерв/нервный корешок) Есть несколько компонентов болевого синдрома: - изначальный факт компрессии нерва (во время операции?) - выраженный болевой синдром с формирование вторичного мышечно-тонического синдрома ("припухшие" мышцы - это спазмированные мышцы, которые усиливают сдавление нерва + сами вызывают болевой синдром) - наличие грыжи диска, которая в обычных условиях может не оказывать влияния на правый нервный корешок, но в условиях выраженной компрессии (за счёт мышц и воспалительного = болевого отёка) также усиливает и провоцирует болевой синдром - затяжной характер боли, когда формируется порочный круг, который организм не может сам разорвать: боль провоцирует спазм - спазм провоцирует боль - постоянная боль вызывает постоянное перевозбуждение болевых центров в головной мозге, в результате даже небольшое мышечное сокращение воспринимается, как сильное и заново запускается механизм спазм-боль-спазм) Исходя из указанного формируется схема лечения: 1) убрать спазм - миорелаксанты: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма, добавить 2мг утром/ в обед) 2) снять воспалительный (болевой) отёк: дексаметазон в/м по схеме: 16-16-12-12-8мг (16мг и 12мг в 2 инъекции - утро и обед по 2мл и 2 и 1 мл, соответственно) + омепразол 20мг утром, натощак на весь период приёма для защиты слизистой желудка 3) убрать центральный компонент боли (перевозбуждение болевого центра) - дулоксетин 30мг на ночь 14 дней, далее 60мг на ночь 3 мес (длительный приём нужен, чтобы болевые центры успели вернуться в прежнее состояние, а не просто ушла бол) - препарат рецептурный 4) добавить ЛФК для растяжки мышц, мягкие мануальные техники, чтобы дополнительно работать с внешним проявление боли (мышечный спазм)