Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
11 ответовБолит поясница и отдает в ногу. Сделал мрт. Результат: МР-картина грыжи межпозвонкового диска L4-L5; дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, протрузия диска L5-S1. Какие лекарства принимать?
Добрый вечер! Боль возникает в вашем случае из-за воспалительного процесса в области позвоночника. В данном случае можно пропить противовоспалительные препараты ( мовалис 7,5 МГ 2 рд 7 дней) и миорелаксанты ( Мидокалм 150 мг на ночь 7 дней) Здоровья вам !
Вопрос по МРТ поясницы
1 ответЕсть заключение мрт поясницы, Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзии (грыжи) L5/S1, протрузии L4/5 дисков. Антелистез L5 позвонка. Нужна консультация
Прикрепите описание Мрт поясничного отдела
Корешковый синдром L5-S1
4 ответаЗдравствуйте! Мне 63 года, с 35 лет бывает защемление седалищного нерва. По рекомендации и врачей делала уколы диклофенаа и через 3-5 дней всë проходило. 28 декабря 2023 защемило, начала колоть диклофенак, боли усиливались , колола 3 раза в день кеторол, медикам 1 раз а день,...
Не хочу как то обидеть вашего доктора, она Вам очно осматривала, но по тому что Вы пишите, это именно корешковый синдром, советую начать лечение, которое написала выше, Вам станет лучше) Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
1 ответЗдравствуйте. 3 месяца назад появились сильные боли в спине и левой ноге. По результатам МРТ: поясничный остеохондроз (дисков L4-S1, грыжи дисков L5-S1 слева 7,5х8мм, с каудальной миграцией влево и тенденцией к секвестрированию с умеренной деформацией S1 корешка. Протрузия...
Здравствуйте. Дело в том что л5-с1 грыжа не маленькая, и глазная опасность что имеется тенденция к секвестрированию, то есть грыжа вот вот отделится и можно попросту сдавить спинной мозг , и тогда последствия будут непредсказуемыми. Такую грыжу лучше убирать. Однозначный ответ Вам скажет нейрохирург после очной консультации.
Здравствуйте, 5 лет назад первый раз делал МРТ из за болей в пояснице, на тот момент у меня была обнаружена одна грыжа диска L5-S1. Спустя 5 лет сделал МРТ снова, описание прилагаю, теперь уже две грыжи дисков L5-S1 и L4-L5, также остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеютсядве грыжи средних размеров и нестабильность в этих сегментах. Грыжи близко приледат к корешку, но не вызывают его сдавления. В этих условиях оперативное лечение не показано, возможно консервативное лечение. Лучшим способом профилактики обострения является создание мышечного корсета для стабилизации позвоночника. Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если приходится поднимать тяжести более 3-5 кг, рекомендуется использовать полужесткий корсет на 3-5 часов в день. Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на поясничную область курс 10 - 15 процедур. На время обострения прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Для снятия отека корешка можно применить препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней или этот препарат в таблетках. При недостаточной эффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Добрый день . 22.07.2025г была приведена операция по удалению секвестированой грыжи L5-S1 - 8 мм . Сейчас опять возобновились боли по симптоматике схожие с корешком S-2. Прошу посмотреть МРТ и заключение МРТ до и после операции, самого МРТ до операции нет (сейчас в другом...
Да, на самом деле для Вас и Вашей ситуации такая операция - наилучший вариант. Операция называется передний спондилодез, доступ осуществляется через живот, почти полностью удаляется межпозвоночный диск с грыжей диска, на это место устанавливается протез диска М6, а у нас в Сибири - металлоимплантат. Мы нередко прибегаем к такой операции после рецидива грыжи диска. С металлоимплантатом в центральной России такие операции почти не делают, зато в Москве могут установить М6. Преимущество такой операции в том, что рецидив грыжи диска больше невозможен+имплантат выполняет стабилизирующую функцию. М6, на сколько я знаю, по ОМС поставить не получится, и к сожалению, актуальную цену его я не знаю. Но в Москве по этому вопросу Вы можете обратиться в ФНКЦ ФМБА к заведующему отделению Дурову О. В. https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/ В данной клинике Вас честно сориентируют по ценам и возможностям (н-р, операция по ОМС, имплантат приобретается самостоятельно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, поставили диагноз спондилодисцит L4-L5, эпидуральным натечником. 25 дней антибиотиков, 22.06.2023 Сделана операция: декопрессия позвоночного канала, вскрытия и удаление натечника, дискэктомия. Выписан домой, ходить только с опорой могу и то 3-5 минут, никаких...
Добрый день. Боль снимается любыми нестероидными противовоспалительными средствами, из современных – Аркоксия 90 мг/сут, Целебрекс до 120 мг/сут. Лечение занимается невролог поликлиники. На реабилитационное лечение в такие ранние сроки после операции обычно не берут, нужно долечиваться дома, делать гимнастику, принимать антибиотики, периодически сдавать анализ крови и, при необходимости, повторять МРТ.
Грыжа мдиска L4-L5
2 ответаВЫРАЖЕННЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ,С НАРУШЕНИЯМИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, по корешковому типу,дискогенная люмбоишалгия справа,миофосциальный синдром с локомоторными нарушениями и и нарушением чувствительности по корешковому типу справа в зоне L4-S1///
Здравствуйте! Наталья, в чем заключается вопрос? И, если можно, опишите саму грыжу (размер, направление, наличие секвестра).
Заключение КТ-картина дистрофических изменений L4-S1 поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза, спондилеза. Грыжи L4-L5, LS-S1 м/п дисков. Нарушение статики поясничного отдела позвоночника, сколиотическая деформация.
Здравствуйте, на МРТ выявлены грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне, которые могут давать боль В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 мая прошла операция по удалению грыжи L4-L5. После операции через 2 часа встала и резко появились дикие боли в ягодице и в ноге слева. Никакие обезболивающие не помогали. Повезли экстренно на МРТ, там секверт в том же месте, сказали, что ранний рецидив, при перекладывании...
Здравствуйте. Рецидив грыжи через 2 часа после операции не «несчастный случай при перекладывании», а техническая ошибка хирурга. Вас спасла только экстренная повторная операция. То, что говорит хирург («это нормально») отчасти правда: после двойной компрессии нерва боли действительно ожидаемы, но это не делает ситуацию нормальной. Восстановление нерва займёт 3–12 недель, полное до года. Остаточные онемения могут остаться навсегда. Ваше самолечение (целекоксиб, мидокалм) адекватно, мильгамма бесполезное плацебо. Конкретно: сидеть сейчас не более 30 минут подряд, через 3 недели до 45 минут. Ходьба по 10–15 минут 2–3 раза в день, постепенно увеличивая. ЛФК начинать с 3–6 недели. Это единственное, что реально снизит риск повторного рецидива. Не поднимать ничего тяжелее 3–5 кг до 6 недель, потом до 9 кг ещё 2 месяца. Корсет снять через 2–3 недели (доказательств эффективности нет). Швы снимают на 10–14 день (5–9 июня). МРТ делать только если боли усилятся или появится слабость, не раньше 6–12 недель. Физиопроцедуры пустая трата времени, только ЛФК по методике Маккензи (см. ВК видео + Яндекс в помощь) на стабильность кора. Риск третьего рецидива: 15–25%. Волшебных методов профилактики не существует. Только укрепление мышц, правильная механика движений и время. Если не курите, не набирайте вес, избегайте комбинации «наклон + поворот + подъём». Боли будут мучить 2–6 недель острые, радикулярные до 12 недель. Полное восстановление 3–6 месяцев. Требуйте от невролога направления на ЛФК, а не просто продления больничного. Других путей нет.