Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание холтера
13 ответовРебенку 5.5 месяцев. В 4 месяца поставили по эхо диагноз дкмп, но фракция выброса хорошая, 70%. Пошли к другому врачу, дкмп исключили, предположили некомпактный миокард. Пошли к третьему специалисту предположили кардиомиопатия неуточненная. Сегодня получили заключение...
Елена, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме, согласно возрасту ; прирост частоты пульса за сутки в норме; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме; значимые блокады и паузы не выявлены; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет А можете результаты узи сердца прикрепить?
Дефицит веса
3 ответаЯ девочка, 30.12.2008, рост 162 В 2023 весила 44-45 кг. Летом 2023 сделали операцию на щитовидную железу (доброкачественный коллоидный зоб). Назначили пить левотироксин, пью уже больше года. Сейчас вешу 41 килограмм, никак не могу набрать. Посоветуйте, пожалуйста, как можно...
Здравствуйте
ТТГ8,35. Т4 12,3 Т3 5,58 ИНСУЛИН 36,5 глюкоза 6,59 глик гемогл 5,6 Слабость, устаю от малейшей подвижности, мелкий мандраж в теле переодически ,волосы вып, кожа очень сухая. Назначен левотироксин 50 по 1т утром Метформин500 1т в ужин , черезтри мес , узи и анализы повторно
Здравствуйте Какая норма Т4 св у данной лаборатории? У лабораторий они отличаются, это важно Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0 Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Гликированный гемоглобин у вас в норме. Глюкоза натощак соответствует предиабету. Но по одному анализу нельзя поставить диагноз. Нужно повторное подтверждение. Для этого лучше всего выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он точно покажет, есть ли нарушение углеводного обмена И уже в том случае, если будет нарушение углеводного обмена, назначать метформин (глюкофаж, сиофор). Инсулин обычно повышен при наличии лишнего веса и/или неправильном питании Какой у вас рост и вес? Рекомендую вам с учетом жалоб еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Обычно при снижении этих показателей появляется слабость, повышенная усталость, апатия, выражение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов и др. Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместный прием препаратов
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, врач назначил прием препарата Сорбифер Дурулес для лечения железодефицитной анемии, но у меня гипотериоз, принимаю Левотироксин 100, как правильно сочетать эти два препарата? В инструкции к Сорбиферу указано, что эти препараты сочетать не...
Здравствуйте! По возможности следует разделять прием этих препаратов как минимум на 2-4 часа. Желательно в первую очередь принимать Л-тироксин минимум за 30 мин до завтрака. Затем Сорбифер можно принимать до или во время еды (обеда, ужина), в зависимости от индивидуальной переносимости (симптомы со стороны ЖКТ).
Оглушенность правой части головы
6 ответовДобрый день. Со второй половины дня в правой части головы и ухе оглушенность. При положении лёжа становится чуть лучше. Приняла бетагистин. Улучшения нет. Сейчас приняла гинкго билоба. Речь и движения нормальные. Принимаю эликвиз и клопидогрел. У меня кардиомиопатия....
В первую очередь необходимо исключить Лор патологию.
Диагноз цирроз ,что делать ?
1 ответБольной мужчина 52 года , спиртное не употреблял , курит . Осложнения после аварийной ситуации... диагноз дилатациозная кардиомиопатия, цирроз печени , а/д 80/60, мерцательная аритмия , отек нижних и верхних конечностей, асцит, тромбоэмболия лёгочной артерии... Помогите...
Здравствуйте! Нужно пообщаться с лечащим врачом, заочно тут не помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Со второй половины дня в правой части головы и ухе оглушенность. При положении лёжа становится чуть лучше. Приняла бетагистин. Улучшения нет. Сейчас приняла гинкго билоба. Речь и движения нормальные. Принимаю эликвиз и клопидогрел. У меня кардиомиопатия....
Для уточнения диагноза в таких случаях рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию. В вашей ситуации ухо наиболее вероятно реагирует за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы 1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание) 2. Повороты головы в стороны 3. Наклоны головы в стороны 4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок 5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок 6. Искусственное зевание 7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот 8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот 9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд 10. Вдох при закрытом рте и носе 11. Выдох при закрытом рте и носе 12. Глоток воды с закрытым носом Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Здравствуйте, уважаемые доктора! 2 месяца назад мне поставили диагноз Диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз средней тяжести. ТТГ был < 0, 005, св. Т4 - 3,08; св. Т3 - 14,9. 3 недели пила Тирозол по 10 мг 3 раза в день, потом перешла на двухкратный прием. Теперь ТТГ 68...
Тогда по 5 мг утром и вечером после еды А тироксин утром натощак
Тирзетта, проблемы с весом
21 ответПосле родов начались проблемы с весом, поставили 2-ю степень ожирения При росте 158 , вес 90 кг. Появились растяжки на животе, усталость и тд. Наблюдаюсь у эндокринолога, сдала все анализы и узи щз По узи имеется давно уже небольшой узелок не прогрессирует, сдавала на...
Добрый день. Конечно, лучше прикрепить анализы, чтобы оценить показатели. Обычно если сахарного диабета нет, то метформин при ожирении не назначается. Витамин Д можно принимать еженедельного или 1 р в сутки по 7000 ме. В связи с чем назначили левотироксин натрия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 1 год. Ттг 8.13, т4 св 28.03, т3 св 7.58. Поставлен диагноз: субклинич-й гипотиреоз,дефицит массы тела 17%. Вес ребёнка 7кг, рост 71см. При рождении: 2.19кг 47см. Назначен L-тироксин.Нужно ли?
Здравствуйте! По росту ребёнок средний, а по весу недостаточность. Глядя на гормоны щитовидной железы - с диагнозом субклинический гипотиреоз согласна. Маленьких деток лучше временно полечить левотироксином (Эутирокс или L-тироксин), чтобы помочь своей щитовидной железе в работе. Необходимо также проверить Ат-ТПО, общий анализ крови, ферритин, витамин Д, глюкозу. Какую дозу L-тироксина назначили ребёнку? Помимо этого препарата ещё что-нибудь из лекарств, витаминоа рекомендовано?