
Здравствуйте! По МРТ у вас не просто возрастные изменения, а тяжелое повреждение вращательной манжеты плеча. Полный разрыв сухожилия надостной мышцы с ретракцией около 39 мм, частичный разрыв подостной мышцы, повреждение подлопаточной мышцы, атрофия и жировая дегенерация мышц, синовит и бурсит. При этом травма была уже 8 месяцев назад и сейчас сохраняется выраженная боль, вплоть до нарушения сна.
В такой ситуации операция действительно имеет показания. Консервативное лечение при полном разрыве с такой ретракцией и уже развившейся атрофией, как правило, не восстанавливает функцию плеча. Более того, со временем сухожилия еще сильнее сокращаются, мышцы замещаются жиром, и выполнить качественное восстановление становится сложнее, а иногда уже невозможно.
Но это не означает, что оперироваться нужно именно у того специалиста, который вас консультировал. При такой операции очень важен опыт хирурга. Если есть сомнения, я бы обязательно получил второе мнение у травматолога-ортопеда, который специализируется именно на артроскопической хирургии плечевого сустава.
Что касается стоимости, в плане лечения есть не только сама операция, но и наркоз, пребывание в стационаре, расходные материалы и дорогостоящие импланты. Именно импланты значительно увеличивают цену. Сумма более 1,2 млн рублей выглядит очень высокой, поэтому имеет смысл сравнить предложения нескольких крупных центров. Во многих государственных федеральных учреждениях подобные операции выполняют по ОМС или значительно дешевле.
Я бы на вашем месте не отказывался от операции, но сначала получил бы консультацию еще как минимум у 1-2 опытных хирургов со всеми снимками МРТ и диском исследования.
Желаю вам скорейшего выздоровления.