Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотим услышать мнение торакального хирурга, уже были у двоих докторов, сказали нужно делать операцию Насса. Брату 19 лет, вот думаем, стоит ли делать?! Слышали, что осложнения бывают
Добрый день, Наталья.
По документам у брата выраженная воронкообразная деформация грудной клетки
Это уже не просто косметический дефект, плюс еще на КТ описано прилегание сердца к грудине. В такой ситуации операция считается обоснованной и два торакальных хирурга Вам сказали это не просто так
В 19 лет операцию делать тяжелее, чем в 12-15 лет, потому что грудная клетка уже менее эластичная. Главный вопрос тут насколько симптомы мешают жизни. Если брат ограничивает физнагрузку быстро устает, есть одышка дискомфорт в груди, то стоит задуматься об операции
Тяжелые осложнения редки если операция делается в крупном центре, успех очень зависит от опыта хирурга
Я бы рекомендовал перед окончательным решением еще сделать ФВД с пробой, ЭХО-КГ если нарушения по дыханию и сердцу подтверждаются операция выглядит полностью оправданной
Если симптомы минимальные и вопрос больше эстетический тогда уже можно спокойно взвешивать риски и не спешить
Здоровья Вашему брату!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Детям по 14 лет, летом произошел резкий скачок роста и появилась деформация грудной клетки. Нужен ли в данном случае корсет? Будет ли это усугубляться со временем?
Сыну 12 лет.. на днях были у терапевта и сказала что что то не так с грудной клеткой. До этого ходили и обращались к врачам ничего не говорили.у ортопеда были 3 года назад по поводу стоп.и заодно просила посмотреть на нижнем ребре выпирание(было давно лет с 8 после карате....
Здравствуйте.
Килевидная деформация грудной клетки визуально на фото 1-2 степени.
Она ни на что не влияет, ничему не угрожает.
Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме.
1 ст – выпячивание грудины до 2 см
2 ст – выпячивание грудины 2-4 см,
3 ст – выпячивание грудины более 4см.
Раз в год делать рентгенографию, делать УЗИ сердца и ЭКГ, а также исследование функции внешнего дыхания.
Пока это больше для перестраховки, чем реальная необходимость.
Консервативно килевидная грудная клетка не лечится.
Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять. Корсеты при килевидной деформации доказанной эффективности не имеют.
Поэтому широкого практического применения этот метод лечения не получил.
Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, наблюдение ортопеда.
Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению.
После завершения роста скелета килевидность не прогрессирует.
Косметику можно улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов.
В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект.
-------------------------------
В последние годы в Федеральном центре детской ортопедии институте Турнера (Питер) разработан комплексный подход к лечению килевидной деформации.
По клинико-диагностическим критериям пациенту рекомендуют лечение ЛФК и физиотерапией, изготавливают индивидуальные ортезы или предлагают малоинвазивное вмешательство.
Это уникальный подход. Больше такого нет нигде.
Ознакомьтесь с информацией на сайте института
https://www.rosturner.ru/journal/kilevidnaya-deformatsiya-grudnoy-kletki-effektivnye-metody-lecheniya/
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Есть ли у вас жалобы на зуд, жжение, обильные выделения с неприятным запахом, дискомфорт во время половой жизни?
Ключевые клетки это один из признаков бактериального вагиноза, нарушения микрофлоры влагалища.
Здравствуйте!
Скорее всего, вы сдали анализ на специфический иммуноглобулин Е (IgE) к аллергенам эпителия/перхоти собаки. Цифра 6.48 кЕ/л (или kU/L) — это количественный показатель уровня антител в крови, это соответствует 3-му классу (средний) или, в зависимости от шкалы лаборатории, может быть 4-му (высокий). Это означает, что ваша иммунная система активно реагирует на аллергены собаки.
Положительный анализ не ставит автоматически диагноз "аллергическая астма" или "ринит". Он подтверждает, что при контакте с собаками у вас может возникнуть аллергическая реакция. Окончательный диагноз ставится при наличии типичных для аллергии жалоб ( зуд носа, глаз, свистящее дыхание).
Рекомендуется провести спирометрию (ФВД) с бронхолитиком. Это исследование функции внешнего дыхания, которое покажет, есть ли бронхообструкция и обратима ли она (признак астмы).
При подозрении на аллергию рекомендуется принять меры по уменьшению контакта с аллергеном (элиминационный режим):
- Не пускать собак в спальню и особенно в вашу кровать.
-Чаще (желательно ежедневно) проводить влажную уборку. Использовать пылесос с HEPA-фильтром.
-Убрать ковры, тяжелые шторы, мягкую мебель с тканевой обивкой в комнатах, где вы проводите много времени.
- Регулярно (1-2 раза в неделю) мыть собак со специальными шампунями, уменьшающими количество аллергена ( пет +)
-Использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами в жилых комнатах.
-После контакта с собаками тщательно мыть руки и лицо, по возможности менять одежду.
Всего доброго.
Здравствуйте! Результат КТ!
Грудная клетка обычной формы.
Легочная ткань нормальной плотности.
Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено
В S2 справа субплевральный фиброзный очажок до 3мм.
Билатерально участки линейного фиброза.
Трахея, главные и сегментарные бронхи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с результатами ЭЭГ, к неврологу быстро не попадем. Насколько это в пределах нормы? Требуется ли лечение?
Возраст: 5 лет 11 мес, мальчик.
Выкладываю описание
"Фоновая запись:
В фоновой записи при закрытых глазах в теменно-затылочных отведениях...
Судя по по вашим жалобам ребенку нужна психолого- педагогическая коррекция . Показаний к ээг нет . Соблюдайте режим дня , ограничьте просмотр мультфильмов
Первые роды, 24 года, срок 40,5 недель. Шейка совсем не зрелая , а сегодня должны были поставить катетер, но сказали подождать еще два дня, так как она совсем дубовая. Второй день ставлю свечи бускопан. Скажите, пожалуйста, есть способ подействовать на шейку за эти два дня?...
Здравствуйте! Хочу услышать мнение другого врача по поводу плана родов от моего текущего врача. Первая беременность, 33 года, гсд на инсулине. Срок на 18.09.2025 39 недель и 6 дней. В 39 недель ровно положили на дородовое отделение, заключён контракт на роды с врачом. На...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Решение о плановом кесаревом сечении является медицински обоснованным. Согласно клиническим рекомендациям при гестационном сахарном диабете на инсулинотерапии оптимальный срок родоразрешения — 39 недель. Попытка родов через естественные родовые пути допустима только при готовности шейки матки и благоприятных условиях для индукции.
С учетом того, что при сроке почти 40 недель шейка остаётся длинной, твёрдой, закрытой, без эффекта от мифепристона и лишь с минимальным раскрытием после ламинарий. Это соответствует крайне низкому баллу по шкале Бишопа и расценивается как «неблагоприятные условия для родов». Продолжение подготовки при таких исходных данных не имеет клинического смысла: вероятность успешной индукции крайне низкая, высок риск неэффективности, затяжных родов, гипоксии плода и экстренного кесарева сечения.
Берегите себя🍀
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть подкашивание с сентября. Неделю тому назад заболела . Температура 38 держалась одну ночь( волосы и грудная клетка были как в воде) . Кашель с мокротой, зеленой, есть заложенность в носу. Иногда кашель сухой, с першением, начинаю задыхаться, из глаз слезы....
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
В клиническом анализе крови небольшое повышение базофилов и с-реактивного белка указывает на вирусную инфекцию. Данных за бактериальный процесс, как и показаний для назначения антибиотика, я не вижу.
Тромбоциты чуть завышены (верхняя граница нормы 450). Но они часто повышаются реактивно на фоне воспалительных процессов.
Повышение гематокрита указывает на гемоконцентрацию - пейте побольше чистой воды до 30мл на кг веса тела в сутки.
Появление иммуноглобулинов G к микоплазме пневмонии и отсутствие иммуноглобулинов М говорит о том, что ранее вы ей переболели, есть иммунитет, но на данный момент ей вы не болеете.
Подскажите, пожалуйста, чем лечитесь? Кашель все же больше сухой или влажный? Или смешанный?