Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 20 лет поставили диагноз "болезнь Стилла взрослых" через три месяца с момента заболевания. Начали лечение. 6 таб.метипреда по 4 мг в день. 6 недель, затем медленное снижение по 1/4 части в 2 недели. Оставшись на 1 таблетке врач назначила Плаквенил, но дочь отказалась,...
Здравствуйте.
1. Сейчас у Вашей дочери есть признаки обострения - активности заболевания. Без коррекции терапии справиться с обострением очень сложно.
2. Метотрексат - это препарат, который после гормонов применяется вторым при лечении болезни Стилла взрослых.
3. Рвота была сразу же после первого приема метотрексата? Расскажите подробно про побочные реакции, которые развились.
4. Сейчас снижать дозу гормонов нельзя, так как есть симптомы заболевания. Вероятнее, дозу придется чуть повысить.
5. У меня был один пациент, который был в длительной ремиссии при болезни Стилла и не принимал никакие препараты в течение 2х лет.
Назначили антибиотик Левозин 500мг 2 раза в день,на вторые сутки началось покалывание ладоней ,стоп,потливость,понижение температуры тела.Нужно ли понизить дозировка или отменить антибиотик?
Здравствуйте!
Дозировка достаточная, его терапевтическая доза составляет как раз 500 мг два раза в день. Если снизить дозировку эффекта от него может не быть.
Желательно обратиться на очный прием к лечащему врачу для оценки состояния. Необходимо видеть полную техническую картину для коррекции лечения.
Не забывайте больше пить жидкости.
С уважением ?
Назначили антибиотик Левозин 500мг 2 раза в день,на вторые сутки началось покалывание ладоней ,стоп,потливость,понижение температуры тела.Нужно ли понизить дозировка или отменить антибиотик?
Здравствуйте, Виктория. Такие побочные действия не требуют отмены или снижении дозы препарата. Сообщите о своих ощущениях лечащему врачу. Пейте больше жидкости.
Скорейшего Вам выздоровления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 11 лет сильный завал стоп, имеется соответствующая походка, быстро устают и болят ноги.Эта проблем с раннего детства, ходили к остеопату,делали массаж и гимнастику, всегда носили ортопедическую обувь со стельками.На данный момент носит индивидуальные стельки...
Подскажите пожалуйста, можно ли что-то сделать с поставленным диагнозом?
Заключение по рентгенографии стоп в прямой проекции с нагрузкой(поперечное плоскостопие): Поперечное плоскостопие, hallus valgus обеих стоп 2 степени с признаками остеоартроза 1 плюснефаланговых...
Консервативно вылечить нельзя.
Нужно сделать индивидуальные ортопедические стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Они остановят прогресс плоскостопия и установят стопы в правильно положение. При ходьбе со стельками будет значительно легче и проще.
Так же можно проводить ФТЛ, массаж, грязи-мази...
Они состояние стоп и суставов стоп улучшат, но на деформацию не повлияют.
ЛФК для плоскостопия укрепит мышцы голени и стопы, но степень плоскостопия не изменит.
ЛФК https://youtu.be/LyI7JmqOS_s
Продольное плоскостопие пока оперативно лечить не рекомендую.
Что касается поперечного плоскостопия, то на 2 ст оперативное лечение не обязательно. Но если его выполнить сейчас, то объем оперативного вмешательства будет меньше, чем при 3 ст. 1-й палец поставят в правильное положение, экзостоз (шишку) уберут и сформируют поперечный свод. На поперечное плоскостопие я бы рекомендовал оперативное лечение в плановом порядке.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с рентгеном на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Ну, вот как-то так...
В 2019 г была проведена операция по коррекции первых плюсневых костей стоп. Левая стопа без осложнений. На правой ноге держиться отёк в месте операции до сих пор. Боль при ходьбе. Как результат выворачивание стопы при ходьбе, тянущая боль по всей ноге, боли в поясницы. Сводит...
Здравствуйте.
При артрозе 2-3 ст консервативное лечение редко даёт эффект, но попробовать стоит.
Если результата не будет, то нужно будет делать эндопротезирование или артродез.
Никакие другие операции не помогут, ибо артроз критичный.
Лечение нужно проводить всё сразу, а не выбирать из списка.
Тогда поможет. Лучше отложить, собрать лекарства и потом начинать.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Обкалывать 1 п\ф со всех сторон. Можно и в него часть дозы ввести.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон.
Возможно не весь шприц, а половину дозы.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии - обколоть сустав №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В день блокад и инъекций не применять.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальные ортопедические стельки ФормТотикс.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.Они всем суставам полезны будут.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре 2025 года сыну делали снимок стоп с нагрузкой. Результат - правая 146 градусов, левая - 157 градусов + ДОА 2 степени суставов обеих ног.
6 апреля 2026 по направлению военкомата был сделан рентген с результатом - правая 141 градус, левая - 150 градусов + ДОА 1...
Здравствуйте.
Разница в 7 градусов быть не может. Была погрешность в методике рентгенографии или в измерениях.
Как правильно делать?
- Снять обувь, убрать все предметы из карманов.
- Встать на специальную рентгеновскую платформу одной ногой, перенеся на нее весь вес тела. Вторая нога остается на весу.
- Зафиксировать это положение до окончания исследования.
Если во время исследования как-то давить на стопу, то градус увеличится.
Так же градус может меняться, если распределять вес тела не на всю стопу, а больше на носок или на пятку.
Можно ли обжаловать результат рентгена по направлению военкомата и если да, то как это грамотно сделать?
Если Вы ещё с результатом в военкомат не ходили, то имеет смысл пойти к главному врачу или к зав поликлиники с двумя заключениями и прямо спросить, "что мы будем с этим делать?".
Адекватный руководитель вызовет рентгенологов и пусть они вдвоём делают третье исследование или пересматривают снимки, переменяют и приходят к какому-то общему выводу. Не факт, что первое исследование было правильным. Может быть, и наоборот. Это первый вариант.
Второй вариант - поехать в областную больницу или в Уральский НИИ ортопедии и переделать исследование там, ничего не объясняя, и идти к глав врачу уже с тремя исследованиями. Только я ещё раз говорю, что второе исследование может оказаться ближе к истине, чем Вы думаете. Пока реальная картина не известна.
В результате этих хождений у Вас должно быть какое-то коллегиальное заключение с круглой печатью, которое отменит все предыдущие.
Но если Вы уже сходили в военкомат и отдали второе исследование, и оно приобщено к делу, то может оказаться, что придётся обжаловать уже не его, а решение ВВК о соответствующей категории годности. Обжалуют в выше стоящей ВВК или в суде.
Добрый день!
Сыну 11 лет, плоско-вальгусная установка стоп. Подбираем стельки для занятий ниндзя-спортом (гонки с препятсвиями). Ортопед при личном осмотре одобрил занятия, сказал, что ничего критичного с ногами нет, чтобы отказываться от этого спорта. Но т.к. там есть...
Здравствуйте
По фото выраженной деформации я не вижу. Есть умеренная вальгусная установка пяток, которая соответствует описанию ортопеда и заключению осмотра. Для 11 летнего ребенка без болей, с нормальной походкой и разрешением на занятия спортом это не выглядит как ситуация, требующая каких-то необычных методов лечения
Что касается выбора стелек, то на сегодняшний день убедительных научных данных, что стельки с силиконовыми ламелями превосходят качественные классические индивидуальные ортопедические стельки, нет. Большач часть заявленных преимуществ основана на собственных разработках производителей, а не на крупных независимых исследованиях
Для ниндзя-спорта наиболее важны не столько конструкция стельки, сколько точное изготовление по стопе, хорошая фиксация пятки, стабильность при приземлениях, достаточная амортизация, совместимость со спортивной обувью
Слишком мягкие стельки с подвижными элементами могут быть даже менее устойчивыми при прыжках и резких сменах направления
Поэтому при отсутствии выраженной деформации я бы скорее рекомендовал качественные индивидуальные спортивные стельки классической конструкции, изготовленные специалистом, который учитывает именно спортивные нагрузки. Это более предсказуемый и изученный вариант
Если очень хочется попробовать KinezioStep или FizioStep, противопоказаний к этому нет, но я бы не ожидал от них какого-либо принципиального преимущества по сравнению с грамотно изготовленными классическими индивидуальными стельками
Беременность, 37-я неделя. Резко начало болеть горло, боль быстро усиливалась, сопровождалось слабостью, ломотой, головной болью, без температуры. Чтобы остановить начинающийся процесс и снять боль в горле рассосала Анти-Ангин Формула (всего две пастилки - одну вчера на ночь...
Добрый день.
Не стоит переживать - в аннотациях пишут много нелепостей. Это потому, что, чтобы декларировать безопасность для беременности, надо проводить в этом направлении клинические исследования, а это крайне затруднительно. Меж тем, большинство препаратов, конечно, безвредны.
Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.