Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 73 года, ХБП, сахарный диабет 2 типа, ГБ 3 степени контролируемая, прием Ксарелто 20 мг в течение 3,5 лет после ТГВ, ТЭЛА и установки постоянного кава-фильтра, весьма продолжительное повышение уровня мочевины. Белок в моче в течение 2-3 месяцев. Провел в...
Показатель должен быть высоким на фоне терапии в такой дозе в любое время сдачи. Рутинно его не смотрят. Но если показатель будет низкий, то бывает резистентность к эритропоэтину. Но лучше время, конечно, не терять и делать трепанобиопсию с ИГХ. Тк панцитопения для ХБП не характерна. Можете ещё с гематологами на сайте посоветоваться.
Высокое давление
3 ответаЗдравствуйте! У меня ХБП 5 ( без диализа)., не получается сбить давление. В среднем держится 150/100. Принимаю амплодипин 10 вечером. Как мне можно помочь?
Добрый день. Как вариант рассмотреть смену Амлодипина на препарат нифедипин ретард 20 мг 2 раза в сутки. Препараты из одной группы, механизм действия единый, но нифедипин сильнее работает . Дозу можно наращивать при необходимости. Целевое АД обычно должно быть в районе 130/80 мм рт ст. На фоне терапии следим за пульсом.
Как выжить в такой ситуации.
1 ответМне 52 года, месяц назад поставлен ХБП 4 с., креатин 284. СКФ 21мл. Сейчас сдал кровь на цистатин С, 3.69+ СКФ 14. Что делать.
Здравствуйте! напишите, пожалуйста, какой именно диагноз Вам поставили? просто ХБП - это не правильно. Но если доктор ничего не написал, ничего страшного, попробуем так разобраться. И назначили ли Вам какое-то лечение и обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ХБП, 4 стадия. кроме Креатинин 0,146, СКФ 29,2 Назначили только форсигу, которая мне мало помогает. Возможно ли, что мне помогут капельницы ВЛОК?
Здравствуйте. Если говорить откровенно и строго с точки зрения нефрологии: при ХБП 4 стадии уже не имеет смысла пытаться "разбавлять кровь" капельницами или искать мгновенное улучшение анализов за счёт насыщения организма жидкостью. Такие методы создают иллюзию пользы, но не замедляют прогрессирование болезни и не восстанавливают утраченную функцию почек. Форсига в Вашем случае - это именно нефропротектор. Она помогает замедлить дальнейшее снижение функции почек и улучшает прогноз, но не способна вернуть то, что терялось годами. Важно контролировать состояние лабораторно: общий анализ мочи, общий анализ крови, суточный анализ мочи на белок, развернутую биохимию (мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, калий, натрий, хлор, фосфор) и паратгормон. На этом фоне врач сможет корректировать лечение максимально безопасно и эффективно.
Помогите с дозировкой препарата
19 ответовДоброго дня! В 2018 году у мужа, ему сейчас 54 года была операция люботомия почки по поводу удаления злокачественного образования, так же была гипертония I стадия, 2 степень, риск 2. ХБП не поставили, но уже тогда креатинин был выше нормы. В марте 2025 года у мужа появилась...
Крепкого здоровья!
Схема лечения
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, моему мужу поставили диагноз мелкоклеточный рак легкого 3Б стадия. Назначили схему лечения этопозид+цисплатин, но Этопозид будут давать в таблетках 5 дней подряд. На сколько это эффективно по сравнению с в/в инъекцией. Причину такой схемы...
Здравствуйте, Наталья. Применение этопозида в таблетках в течение 5 дней является стандартной и эффективной схемой лечения мелкоклеточного рака легкого, которая по результативности не уступает внутривенному введению, поэтому вы можете быть спокойны за правильность назначенного лечения. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая глюкоза в моче
1 ответВ анализе суточной мочи высокое содержание глюкозы -175ммоль/сут. Принимаю форсигу 1 т/сут, принимать еачал 3 мес назад.Что предпринимать? Кроме того, общий белок в суточной моче очень высокий - мг/сут. А мочевина в суточной моче 207 ммоль/сут. Болею ХПН 3б стадии, Креатинин...
Здравствуйте! Механизм Форсиги заключается в выведении избытка глюкозы с мочой, поэтому глюкоза в моче на фоне этого препарата абсолютная норма. Единственное, что рекомендуют производители препарат соблюдать гигиену, тк на фоне глюкозурии больше рисков возникновения инфекции. Белок в моче является признаком диабетической нефропатии. Тут опять же все по законам жанра. Мочевина и креатинин в моче не имеют диагностической ценности. Смотреть нужно эти показатели в крови для оценки работы почек.
Какое необходимо лечение
5 ответовЗдравствуйте! Мой диагноз- хронический гломерулонефрит, IgA-нефропатия, смешанный вариант, стадия 3Б СКФ 39. Белок в моче. Креатинин 150. По результам биопсии- глобальный гломерулосклероз 57%. Мне назначили препараты от давления, статины и форсигу. Возможно ли еще какое то...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какое у Вас давление, какие препараты назначили? Беременность будет первая? ............. ............. ............. ............. ............. ............. .............
Боли в левом колене
4 ответаЗдравствуйте!у меня такая проблема: МР-картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска 3б ст., частичного интерстициального повреждения волокон передней крестообразной связки, дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки, Хронический синовит. Киста...
Здравствуйте!Разрыв мениска 3б степени по Stoller-это полный разрыв с выходом поврежденного фрагмента на суставную поверхность.При такой травме резко нарушается биомеханика сустава и развивается нестабильность.К сожалению,мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению.Оторвавшаяся и болтающаяся часть мениска служит механическим препятствием-она вызывает боль,может привести к блокаде сустава (менисциту)и,что самое опасное,работает как наждачная бумага, разрушая соседний хрящ бедренной и большеберцовой костей.Поэтому в таком случае самое оптмальное-артроскопия.Консервативное лечение здесь, лишь отложит неизбежное вмешательство.Рекомендую взять диск с записью МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду,который специализируется именно на артроскопии суставов,для оценки функции колена, его стабильнсти,что бы Вы смогли после осомтра врачаи его оценки данных МРТ-обсудить варианты операции,а также необходимые моменты. По поводу препарата Хронотрон.Это современный препарат на основе полинуклеотидов,стимулирующий восстановление тканей.Его можно использовать,но есть несколько очень важных нюансов! _При активном синовите (воспалении и лишней жидкости) любые внутрисуставные инъекции противопоказаны до снятия острого процесса.По данным МРТ отек и воспаление сохраняется.Поэтому пока его колоть нельзя! _при степени 3б Хронотрон не склеит мениск.Он может временно облегчить состояние,но не устранит механическую причину боли.Уколы и ЛФК в данном случае-это лишь поддержка сустава,а не решение проблемы.Чтобы сохранить хрящ и избежать раннего артроза,стоит рассмотреть вариант артроскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожоги термические
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста , муж 22.12. Попал с термичискими ожогами в ожоговый центр, ожоги 18 % , 1-2-3б , подскажите пожалуйста это нормально что температура держиться 38-39 все эти 2 недели, врач по телефону говорит что анализы в норме, а сама понять не может от...
Здравствуйте. Ну если лечащий врач не знает почему сохраняется температура тела, то нам это сделать практически невозможно. В первую очередь могу предположить, что это связано с инфекцией от ожоговых ран, или заболел ОРВИ, или проблемы с легкими (пневмония например), проблемы с почками (пиелонефрит и прочее) и прочие проблемы которые могут развиться. Надо разбираться в чем причина. А по Интернету это сложно сделать. Здоровья Вам.