Консультация офтальмолога /

Образование орбиты — вопрос №2990237

102 просмотра

Добрый день! Женщина 73 года, хронические болезни ; сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, ХБП. Делали МРТ головного мозга, и нашли образование правой орбиты! Какие наши дальнейшие действия? Это онкология ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Это псевдоопухоль. Хорошо, что сделали не просто МРТ, а МРТ прицельно орбиты. Прорастания опухоли нет. Это хорошо. Но образование прилетит к зрительному нерву, может давить на него. А какие есть глазные жалобы?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Это псевдоопухоль. Хорошо, что сделали не просто МРТ, а МРТ прицельно орбиты. Прорастания опухоли нет. Это хорошо. Но образование прилетит к зрительному нерву, может давить на него. А какие есть глазные жалобы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый день! Слезы текут! Еще у нее с детства правый глаз плохо видит, с возрастом и за счет того что у нее диабетическая ратинопатия правый глаз очень плохо видит! А почему раньше этого не могли заметить , мы наблюдаемся у окулиста и 2 раза лечили нам глаза из за диабета, этого не видно у окулиста? Я так понимаю это не понятно что за образование, чтобы определить гистологию надо брать?
Клиент
Подскажите пожалуйста это хирургически надо убирать или могут лечить консервативно?
Офтальмолог
Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Офтальмолог визуально определить наличие образования в орбите без МРТ не может. Учитывая, что прилегает к зрительному нерву возможно есть атрофия зрительного нерва и это возможно заподозрить при офтальмоскопии. Тогда требуются дополнительные методы обследования - хотя бы окт диска зрительного нерва.
Да, Вы правы. Однозначно не определить, что за образование. А ранее МРТ не делали, чтобы сравнить динамику, темпы роста образования?
Клиент
Ранее не делали МРТ , на МРТ отправил невролог из за головокружений! Осмотр могу чуть позже приложить! Подскажите пожалуйста какая тактика у доктора возможно наблюдение , лечение или только удаление глаза ? Я просто в растерянности
Офтальмолог
Про удаление глаза пока речь не идёт, но смогу ответить более объективно, как ознакомлюсь с данными осмотра.
Офтальмолог
Здравствуйте у офтальмолога были? Если есть прикрепите к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Еще не были нам дали талон в глазной центр только на 10 марта! Подскажите пожалуйста при таких образованиях глаз удаляют или возможно консервативное лечение
Офтальмолог
Однозначно можно сказать только после полного обследования
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными данными.
На МРТ орбиты опухоль под вопросом, на данный момент нужно дообследование, необходима консультация офтальмоонколога, он ответит на вопрос опухоль это или псевдоопухоль.
Данные процессы очень длительно протекают бессимптомно, так как оболочки глаза образование не прорастает, то при плановом осмотре этого просто невозможно увидеть. Поэтому очень хорошо, что было назначено обследование. Очень важно как можно скорее определиться с тем, какого характера это образование и определиться с тактикой дальнейших действий.
Искренне желаю вам хороших результатов🙏🏼🌸
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, а диагностику проводит окулист, чтобы разобраться какая эта опухоль или другой области специалист
Клиент
А все поняла офтальмоонколог проводит обследование, а вообще как это проходит? Гистологию же наверное о туда не взять
Офтальмолог
Именно офтальмоонколог, не обычный офтальмолог. Ваш офтальмолог дает направление либо в онкодиспансер на дообследование, либо к офтальмоонкологу(в каждом регионе это организовано по-своему).
Рада быть вам полезной 🙏🏼
Офтальмолог
Гистологию могут взять либо в офтальмологическом стационаре, либо в онкодиспансере.
Клиент
Арина а если это псевдоопухоль, то возможно что не надо будет удалять глаз
Офтальмолог
Да, если гистология придет хорошая, то тактика другая, необходимо смотреть, не влияет ли она на важные структуры глаза, в любом случае предпочтительны органосохранные операции. Удаление опухоли вместе с глазом показано только, когда это необходимо для сохранения жизни.
Немного хочу вас успокоить и по этому вопросу, сейчас современные технологии протезирования, искусственный глаз визуально неотличим от родного. Если это будет необходимо, то не пугаемся и настраиваемся на хорошее.
Клиент
Арина извините еще раз за беспокойство, начиталась в интернете что образование с нечеткими и неровными контурами говорит что это злокачественное, а у нас так и описано, значит это скорее всего так?
Офтальмолог
Это лишь один из признаков, оценивается не только по нему, а в комплексе, пока не волнуйтесь, не накручивайте себя, все вопросы решаются по мере их поступления🙏🏼
Офтальмолог
Добрый день .
Для вашего дообследования используется УЗИ диагностика с ЦДК. Для того чтобы понять за счёт чего питается новообразование , если за счёт сосудистой собственной ткани - значит злокачественное образование, если без - доброкачественная.
Гистология за глазом не берется.
С результатом УЗИ запишитесь к офтальмоонкологу.
Принятый ответ
Клиент
Ольга спасибо за ответ! В случае если это образование доброкачественное его не трогают ? В если злокачественное то что удаляют глаз?
Офтальмолог
Нужно понимать что это за образование .

Если честно пока это может быть что угодно .

Даже глистная инвазия - комок дирафилярий/ инфекция туберкулёз итд
Много догадок .

Цдк помогает на узи.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Для дообследования рекомендуется сделать узи глазных яблок с ЦДК- оценить есть ли кровоснабжение новообразования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет 1 типа
25 ноября 2020
Николь
Вопрос закрыт
Эректильная дисфункция
14 сентября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать если поднимается вечером давление
6 февраля 2023
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Порядок приема лекарств
12 ноября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Тахикардия и бисопролол
20 ноября 2023
Елизавета, Кемерово
Вопрос закрыт
Редкое мочеиспускание\ отеки
29 января 2024
ЮРИЙ, Череповец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома