СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышена мочевина и креатенин

Добрый день Возраст 63 года Диабет, давление из за хбп Врач говорит, что анализы нормальные Но есть отеки и вижу что вышение креатенина и мочевины выше нормы

Диабет 2 тип хбп,
63 года
23 Июня 2024·Просмотров: 231·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нефролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно, есть признаки нефропатии. Но функция почек нарушена не настолько, чтобы вызвать отеки.
Причина отёков требует уточнения: исключить снижение общего белка и альбумина крови (малобелковые отеки), патологию щитовидной железы (ТТГ), медикаментозные отеки (амлодипин/нифедипин).
Нужна нефропротекция, чтобы остановить прогрессирование ХБП:
-препарат Форсига 10 мг в сутки (согласовать с лечащим эндокринологом);
-обязательно в терапии препараты прилы/сартаны;
-низкобелковая диета менее 0,8 г/кг/сутки, ограничение поваренной соли;
-иметь Ад не более 130/80 мм рт ст, гликированный гемоглобин не более 7,5%.

Дообследование помимо того, что написала выше: УЗИ почек, почечных артерий, суточный белок мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Одиссеевна, форсига как корректировка сахара не подошла
Пьет тражента, Метформин глиперомид
Дообследуемся и можем взять онлайн консультацию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Одиссеевна, так давление 160, 190,бывает
Пьет Транексам

По поводу чего идёт транексам? Кровотечения?

Как монотерапия не подошла в качестве препарата для снижения сахара или были побочные эффекты?

Какие препараты от давления идут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Одиссеевна, прошу прощения,
Трипликсан От давления и беталок
Это я уже перепутала со своим

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Одиссеевна, сахара высокие
Не помогал как снижение сахара - форсига

Смотрите, в триплексам входит амлодипин. Он очень часто вызывает отеки. Нужно определиться не совпало ли появление отёков с началом приема препарата.
И ещё в какой дозировке там препараты, есть в минимальной, есть в максимальной варианты.

Только Форсиги самостоятельно, конечно, может не хватать для нормализации сахаров. Но она тут не столько бы для сахаров была к месту, сколько для снижения потери белка с мочой и улучшения работы почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Одиссеевна, пробовали с врачом, форсигу
Сахара были по 13-15 утром
Когда обычно максимум 8
От давления в максимальной дозировке
Поняла надо дослать анализы и искать другие лекарства от давления

Если в ближайшее время досдадите, прикрепите к вопросу, посмотрим, попробуем другую комбинацию от давления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.