Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациент женщина, 76 лет. Беспокоят боли в тазобедренных суставах. Прошу прокомментировать результаты МРТ и дать рекомендации по лечению и физической активности. Спасибо.
Здравствуйте.
Суставы для 76 лет в хорошем состоянии и болеть не должны.
Это вариант нормы в таком возрасте. Признаков воспаления в суставах нет.
Боль в таких случаях может быть связана не только с ТБС, а носить отражённый характер из поясничного отдела позвоночника.
Я бы рекомендовал для уточнения диагноза дообследование в виде МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома и уточнения диагноза.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день!
Сегодня сходили на рентген тазобедренных суставов , к врачу только через неделю. Могли бы Вы прокомментировать рентген и снимок ? Это стоит у нас уже окончательный диагноз ? И какой обычно назовётся лечение ?
Здравствуйте, на узи в 2 мес тазобедренных суставов угол альфа слева 59 , справа 65, рекомендовали рентген
Сделали в 5 мес рентген , ацетабулярныц угол справа 22, слева 23. Скажите есть ли повод для беспокойства?
Снимки прилагаются
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Ребенок 8,5 месяцев еще не сидит и не стоит на четвереньках. Невролог посоветовал сделать узи тазобедренных суставов. Посмотрите пожалуйста? Может дело именно в них
Малыш держит голову уверенно и переворачивается — это хорошо. Но он ещё не сел и не стоит на четвереньках, что немного задерживает общую моторную динамику.
Такие факторы из истории родов могут давать лёгкое снижение тонуса или мягкую задержку моторного развития. Не обязательно патологию — но сигнал к внимательному наблюдению.
В подобных случаях обычно рекомендуют очную оценку неврологом для проверки тонуса, симметрии движений, силы. ЛФК с инструктором, ежедневная активность на полу, «животик» для укрепления спины и плечевого пояса. Минимизация удерживающих устройств, больше самостоятельных попыток ползания и сидения.
В подобных ситуациях нет никакой катастрофы, малыш чуть позже осваивает сидение. Обычно рекомендуют продолжать наблюдать, стимулировать и проверять.
Здравствуйте.Прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ.Боль в тазобедренных суставах при нагрузке и бывает в состоянии покоя,когда лежу,чаще слева.Какие мои действия,что с этим делают?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Описанная в заключение МРТ картина причиной боли являться не может.
По описанию симптомов вероятной причиной боли может являться нейропатия седалищного нерва или синдром грушевидной мышцы.
В таких случаях рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1,5 Тл без контраста.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с новокаинои №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
По результатам кт/мрт/ренгена во всех суставах обнаружены начальные стадии артроза/склероза и тп.
Периодически болят оба колена когда сажусь и встаю. Иногда небольшая боль в тазовых суставах при ходьбе.
Особенно беспокоит левое колено, по мрт обнаружен импиджмент, по...
Валерия, здравствуйте!
Учитывая, что ревматолог исключил системные аутоиммунные заболевания это отличная новость. Это означает, что
суставы не разрушаются изнутри вашей же иммунной системой. Начальные стадии артроза и субхондрального склероза в 33 года это чаще всего следствие дисбаланса нагрузки, особенностей биомеханики (например, гипермобильности суставов, плоскостопия) или слабости мышечного корсета, а не истинное старение суставов.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с травматологом и ортопедом.
При спуске нагрузка на надколенник и бедренную кость возрастает в несколько раз. В этот момент зажатая ткань испытывает сильнейшую компрессию.
Чувство холода это субъективное ощущение (парестезия), часто связанное с раздражением мелких нервных окончаний в ущемленной зоне или локальным спазмом сосудов в ответ на боль.
Если консервативная терапия не помогает, а боль в 8 баллов сохраняется, золотым стандартом является артроскопия малоинвазивная операция через два прокола, во время которой хирург убирает ущемляющийся участок ткани, освобождая сустав.
До осмотра врача при острой боли после лестницы можно прикладывать холод (лед через полотенце) на 10-15 минут для снятия отека ущемленной ткани.
По согласованию с врачом возможны локальные инъекции (например, препаратов гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения или противовоспалительных средств по показаниям).
Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колено при ходьбе в 4 раза. Также важно пить достаточное количество чистой воды и минимизировать продукты, поддерживающие воспаление (сахар, трансжиры).
Очень часто колени и тазобедренные суставы болят из-за неправильной опоры, можно изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Также ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучают боли в суставах, кажется, что болят просто все, но особенно это кисти рук, пальцы, стопы и поясница (особенно если долго лежать на спине), пару дней назад на суставе указательного пальца появилась болезненная шишка. Какие мне нужны обследования и какие...
Ребёнку 6 месяцев. Нас направили на рентген. Один врач сказал по снимку , что у ребёнка нет диспансеризации тазобедренных суставов, другой врач назначил ЛФК и физиотерапию в диагнозе дисплазия тбс. Хотелось бы знать есть все таки у ребёнка дтбс или нет?
Ребенку 3.5 месяца по результату ренгена (головки бедренных костей в вертлужных впадинах ядра окастенения имеются размеры правого ядра меньше левого . Ацетабулярные углы справа 30 слева 25 ) был поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Правильно ли был поставлен...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В новогодние праздники переболела ангиной. Через 3 нед начался дисбактериоз с темпер 37,2. Темпер держится до сих пор. С ломотой в суставах. Ночью температура отсутствует. И поднимается как правило после ходьбы. Сегодня прошла менее 5 тыс шагов, еле затащила ноги домой, опять...
Здравствуйте. В анализе значимо для Вашей ситуации повышение АСЛО и снижение вит.Д. Ревматизм лечат пенициллинами,вы принимаете амоксиклав,это пенициллин. Ваш врач прав.
Касаемо побочного эффекта нексиума впервые встречаю подобное.