Что вас беспокоит?

Боли в суставах

В новогодние праздники переболела ангиной. Через 3 нед начался дисбактериоз с темпер 37,2. Темпер держится до сих пор. С ломотой в суставах. Ночью температура отсутствует. И поднимается как правило после ходьбы. Сегодня прошла менее 5 тыс шагов, еле затащила ноги домой, опять темпер и суставы выкручивает до слез, особенно тазобедренные. Терапевт сказал, что я не долечила бактериальную инфекцию, принимаю 5 день амоксиклав. Помогите. Прикладываю все анализы в течение всего срока болезни, обратите внимание на даты в анализах, сдавала все несколько раз. Еще принимаю нексиум и необутин, проблемы с жкт. Посмотреоа, что в нексиуме может быть такая побочка. Реально ли это? Или все таки причина не в нем. Вопрос задан вчера, сегодня дополню. Перестала принимать препараты для ЖКТ. Темпер 37, но в суставах по-легче.

Тонзиллит
26 лет
19 Февраля 2023·Просмотров: 1282·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе значимо для Вашей ситуации повышение АСЛО и снижение вит.Д. Ревматизм лечат пенициллинами,вы принимаете амоксиклав,это пенициллин. Ваш врач прав.
Касаемо побочного эффекта нексиума впервые встречаю подобное.

Екатерина, по какой причине тогда держится суб.температура? Ночью ее нет и суставы ночью не беспокоят.

Принятый ответ

Здравствуйте. По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, но учитывая обострение тонзиллита и немного завышенный уровень АСЛО прием антибиотиков оправдан. Да, у нексиума есть такой побочный эффект как артралгии, но возникает он редко. Если в суставах боли утихли после отмены, скорее всего связано с этим. Если боли сохраняются можно местно наносить Вольтарен гель 2-3р/сут-7дней. Так же у вас есть признаки латентного дефицита железа, рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-2мес + диета с большим солержанием продуктов, богатых железом(говядина, гречка, гранаты, печень, яблоки), недостаток витамина Д- Аквадетрим 7000ЕД 1р/сут-4нед, затем контроль анализа. Поправляйтесь!

Оксана, аквадетрим принимаю. По какой причине держится суб.температура и именно днем?((( ночью ее нет и суставы не беспокоят. Сегодня нексиум уже не принимала, вроде легче. И если это от нексиума, то как скоро проходит лекарственная артралгия?

Препарат не накопительного действия, через сутки полностью выводится из организма. В какой дозировке принимаете аквадетрим? Небольшой субфебрилитет может долго сохраняться после вирусной инфекции. Такое может быть около 2х месяцев, а то и больше. Рекомендую прием селцинк плюс(селен, цинк, витамин С) для повышения защитных сил организма и скорейшего выздоровления. Стул у вас уже нормализовался?

Оксана, 14 кап сутки аквадетрим в течение месяца сказал врач, далее длительно 4-5 кап. Так же пью омега 3. Стул нормализовался на 5-ый день дисбактериоза.
Ну и 2 нед принимала нексиум и необутин. Сегодня не стала. Хотя врач сказал месяц. Боюсь что-то их принимать, вдруг боли в суставах от нексиума...

Какие жалобы у вас по поводу ЖКТ?

Оксана, делала фгдс. Сейчас прикреплю результат.

Оксана, прикрепила фгдс.

С результатом ознакомилась. Что вас беспокоит? Боль, тошнота, изжога?

Оксана, периодически боль, жжение в желудке и метеоризм.

Необутин можно оставить. Так же рекомендую пройти УЗИ ОБП, ДГР может быть из-за проблем с желчным пузырем, полжелудочной. Можно добавить Гастал по 1-2т. 3р/сут-7дней. Метеоспазмил по 1т.3р/сут-2нед.

Оксана, по узи обп всё отлично

Оксана, сегодня вот опять появилась боль в тазобедренных суставах после прогулки. Может ли это быть инфекционный артрит после заболевания? И если это он, то что делать? Температура так же появляется через час после пробуждения, когда начинаю двигаться((( амоксиклав сегодня 7 день принимаю. Вчера сдала общий анализ. Прикрепляю.

Необходимо продолжить прием антибиотика до 10-14 дней+ можно сразу добавить пробиотики, например Максилак по 1к.1р/сут-10дней, от болей можно коротким курсом добавить НПВС во внутрь, например Налгезин(Напроксен) по 1т.2р/сут-5дней. Под прикрытием слизистой желудка Омепразол 20мг на ночь или Нексиум, если остался 1р/сут на время приема налгезина.

Оксана, насколько опасен инфекционный артрит? И можно ли нпвс ибупрофен? Может ли из-за него быть повышение температуры?

Для жизни не опасен, но если не пролечить может перейти в хроническую форму и снижать качество жизни. Ибупрофен можно. Да, температура может повышаться.

Оксана, здравствуйте. Сегодня сделала рентген тазобедр суставов. Посмотрите, пож-та. Скажите, что за темное пятное на рентгене? Надеюсь, это какой-то орган?)))

Добрый день. Похоже на петли кишечника. Как себя чувствуете?

Оксана, утром температура опять поднялась, колеблется 37-37,3. Слабость, чувство жара.

Оксана, петли это норма?)

Да, это норма. Возможно есть вздутие в кишечнике. Боль в суставах уменьшилась или так же? НПВС начали принимать?

Оксана, начала. С болью пока все по прежнему(( начинается вот с тазобедренных суставов и потом боль начинает гастролировать по всем ногам, то в колено, то в коленостоп, то мышцы икры... в общем не понятно(((

Тогда лучше НПВС проколоть в/м будет эффективней, например Десалгин 2,0 в/м 1р/сут-5дней.

Оксана, пересдала все анализы, 3 последних файла прикрепила. Посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Добрый день. Это крайне редкий побочный эффект от Нексиума, который чаще появляется при приеме очень длительном и в больших дозах. Но даже если это так - Нексиум вполне можно заменить на другой ИПП (рабепразол, пантопразол и так далее). Повышение АСЛО вполне может быть на фоне хронического тонзиллита. Скорее, повышение температуры в рамках постинфекционного астенического синдрома. Это вполне характерно для этого (температурный хвост). Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса). Витамин Д однозначно нужно продолжать прием.

Ольга, скажите, можно ли сбивать такую темпер?

Не нужно. Это вариант нормы.

Ольга, прикрепила фгдс, посмотрите пож-та. Пролечилась 2 нед, не достаточно ли этого? Беспокоили боль справа, жжение в желудке и метеоризм.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!
Судя по анализам вполне возможно, что Вы перенесли ковид. Типичные изменения: лейкопения, лимфоцитоз, понижение тромбоцитов. Поэтому сейчас у Вас так называемый постковидный синдром,для него типична температура под 37 , которая держится несколько месяцев
Так же по всей видимости есть наслоение стрептококка. Повышено асло.
На фоне амоксиклава температура пришла в норму?

Светлана, принимаю 5-ый день, пока без изменений. Но общее самочувствие улучшилось.

Виктория, у Вас был повышен срб.
Нужны свежие анализы:
СРБ
фибриноген
РФ
кальций ионизированный
ферритин
АСЛО
Вам нужна консультация ревматолога.
По крови анемия легкой степени, низковат общий белок крови.
По поводу температуры : иммунолог , он направит на иммунограмму и поможет препаратами поднять иммунитет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.