Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответгонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. Тендиноз собственной связки...
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно. Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.
Интересует ответ на вопрос : на КТ как я понимаю виден перелом мыщелка бедра, травма была 04.04.2026, на рентгене перелом не увидели, соответственно 4 недели на ноге был тутор- подозревали разрыв связок, частичную нагрузку далее начала в туторе со сгибом, сейчас хожу уже...
Посмотрел. Перелом пытается срастись, но не сросся. Может быть 50% до необходимого сращения. Не похоже, что бы Вы на костылях в туторе ходили. Или что-то другое помешало сращению, например, смещение. Рекомендации те же.
Нужно ли делать артроскопию?
6 ответовЖенщина 82 года, выраженнве боли в правом коленном суставе. На МРТ: Дегенеративные измения коленного сустава с признаками хондромаляции медиальных суставных поверхностец 3-4ст (на МРТ от 10.25: картина начального остеоартроза, протяженные деыекты 1-2ст. по Outerbridge),...
Здравствуйте, Наталья ! Думаю,целесообразнее в место КТ лучше показать снимки МРТ (диск или пленку) опытному рентгенологу-консультанту чтобы получить независимое мнение. Стадия артроза определяется по совокупности симптомов, а не только по снимку. МРТ лучше видит ранние стадии.Она показвает состояние суставного хряща менисков икостного мозгаьтогда как КТ (рентген) показывает только плотные костные структуры, сужение щели и остеофиты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярная киста
7 ответовСегодня на УЗИ нашли фолликулярную кисту. Большую 65 на 55 мм. Месяц назад делала УЗИ, её не было и вообще такое впервые. Пошла делать узи, т. к задержка месячных 5 дней примерно. Задержек никогда не было. Как лечат такие кисты? И через какое время обычно бывает разрыв кисты....
Ольга, здравствуйте. Такие кисты и дают задержку менструации. Ее лечить не нужно, она рассосется сама в течении цикла. Соблюдайте половой и физический покой чтобы она не лопнула и не перекрутилась. При болях можно использовать свечи ректально дикловит по 1 свече 5 дней.
Обширные синяки
1 ответДобрый день. Резко произошёл спазм мышцы у области таза. Спазм не сходил в течении нескольких часов. Мышца была твердая и увеличилась в объёме. Сильных болевых ощущений нет, только при наклонах. В поликлинике сказали что возможно разрыв сосудов. Через два дня появился синяк...
Здравствуйте, Виктор. Это действительно кровоподтек (синяк), который мигррировал по подкожной клетчатке вниз по бедру и вверх на поясницу. 1. Аскорутин 1т 2р.д 3 недели 2.местно лиотон гель 2р.д 1мес на область кровоподтека. 3. Выяснить причину столь сильного спазма - консультация невролога.. За 10-14дн кровоподтек ответет. Будьте здоровы!
Здравствуйте, Сегодня была на узи. Срок по месячным 7.4недели, по узи 6недель 😞не визуализируется желточный мешок... Выписал мне дюфастон 3р в день и еще раз сделать узи через неделю. Узи делала 8.02.2023 В середине августа была замершая на 37недель и т. К. Сильно порвалась...
Добрый вечер. Рекомендую сдать уровень бХГЧ дважды с разницей через день. При адекватном нарастании, стоит провести контроль УЗИ через неделю. Ранее назначеную терапию продолжайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Выше указана полная схема консервативного лечения. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Воспален яичник
22 ответаЗдравствуйте. 21 день цикла по 26 были коричневые выделения, обильные. Вчера днём резко заболело остро с левой стороны, к вечеру температура поднялась до 38. Думала, что может разрыв кисты- вызвала скорую. По узи 2 кисты с права и слева. Так же уже 6 день задержки. Может быть...
Здравствуйте! По результатам обследования, выявленная киста не представляет серьёзной угрозы и, вероятно, является кистой жёлтого тела. В вашем случае назначают такое лечение ректальные суппозитории с индометацином . Это поможет уменьшить воспаление и облегчить болевые ощущения. рекомендую воздержаться от половой жизни и любой физической активности Контрольное ультразвуковое исследование необходимо провести на 5-7 день следующего менструального цикла для оценки динамики состояния.
Геморрой ли это?
5 ответовЗдравствуйте! 12.11 родила ер, небольшой разрыв промежности (не резали), сегодня 14.12 в туалет по большому ни разу не ходила, позывов нет. Швы немного ноют, но терпимо, садиться еще больно, полтоса либо лежачем полулежа или на ногах. Сегодня решила сфоткать промежности,...
легкого вам восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.