Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Я обращалась в КВД сдавала анализы,но толком мне нечего не объяснили. Даже не сказали какие болезни есть. Сказали только то что это болезнь поражает, печень,лёгкие ,матку из за нее может быть бесплодие.
Здравствуйте. Сдайте анализ в частной лаборатории, тога анализы будут у вас на руках.
Помогите разобраться
7 ответовДобрый день. 2 месяца болела спина, обратилась к врачу, терапевт предположила проблемы с печенью. Вчера сдала анализы крови, Сегодня получила результаты... АСТ - незначительно повышен, АЛТ и билирубин в норме... не похоже на печень, скорей на сердце...
Здравствуйте! 1. По результатам анализов и АЛТ и АСТ в пределах допустимых значений. Нормальными считаются результаты АСТ и АЛТ до 45 единиц. На, мой взгляд, референсные значения результатах анализов несколько занижены. Хотя любая лаборатория обычно берёт референсные значения из паспорта к набору реактивов и не может указывать иные. То есть лабораторные референсные значения не совпадают с клиническими. Такое бывает достаточно часто. Ориентироваться желательно на клинические референсные значения. Такие результаты печёночных проб являются нормальными. АСТ и АЛТ действительно могут вырабатываться не только клетками печени. Но и в сердце, в скелетных мышцах, в поджелудочной железы, в почках. 2. Обнаружено повышение общего холестерина. Общий холестерин включает в себя полезную и вредную фракции. Полезным считается холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП). Эта фракция холестерина защищает сосуды от развития атеросклероза. И, соответственно, сердце от развития стенокардии и инфаркта миокарда. Вредными фракциями считается холестерин липопротеинов низкой и очень низкой плотности. ЛПНП и ЛПОНП соответственно. Поэтому желательно понять за счёт какой именно фракции (полезной или вредной) повышен общий холестерин. Для этого в качестве дополнительного обследования в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на перечисленные выше фракции холестерина. 3. Норма СОЭ, целесообразная с клинической точки зрения, составляет от 0 до 30 мм / ч (миллиметров в час). Не до 15 мм/ч. Поэтому результат СОЭ = 20 мм / ч является нормальным. 4. А. Обращает на себя внимание повышение гемоглобина и гематокрита. Эти показатели напрямую взаимосвязаны. Гемоглобин - это пигмент эритроцитов. Гематокрит - это расчётный индекс, его величина рассчитывается через гемоглобин. Повышен гемоглобин, поэтому повышен и гематокрит. Подобные результаты обычно указывают на повышенную вязкость крови. Б. Чаще всего в подобных ситуациях такие результаты наблюдаются либо за счёт заболевания сердца, либо за счет заболевания органов бронхолегочной системы, либо за счёт заболевания почек. Почему гемоглобин и гематокрит обычно растут именно при заболеваниях этих органов и систем? Гемоглобин отвечает за перенос кислорода от лёгких ко всем внутренним органам и тканям. При заболеваниях перечисленных выше органов обычно возникает ишемия. Это кислородное голодание тканей. И поэтому костный мозг стремится компенсаторно выработать больше эритроцитов и гемоглобина. Чтобы хотя бы частично скомпенсировать кислородное голодание. Что обычно и приводит к росту гемоглобина и гематокрита. В. Боль в пояснице может встречаться, в том числе, при патологиях почек. Но не при заболеваниях печени. Тем более печёночные пробы нормальные. Для исключения заболеваний почек желательно выполнить УЗИ почек и собрать мочу на общий анализ. Уровень креатинина (почечной пробы) в норме. Но только лишь при креатинину исключать заболевание почек, к сожалению, не представляется возможным. Для исключения заболевания сердца в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ЭКГ и Эхо - ЭКГ + сдать кровь на NT - proBNP. Это предсердный натриуретический пептид Для исключения хронических заболеваний органов бронхолегочной системы обычно рекомендуют выполнить КТ органов грудной клетки. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Высокий ферритин и гемоглобин
7 ответовДобрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализы. Про сахар и печень всё понятно. Ферритин и гемоглобин на этом фоне повышается? Лежала в стационарес гипертонией. Выявили ещё и диабет. Кололи инсулин. Анализы сдавала на фоне незначительного воспаления (насморк, горло)
Возможна корректировка диетой, ферритин может также повышаться при проблемах с печенью, вероятнее всего (учитывая АСТ и билирубин) у вас с этим и связано. В таких случаях рекомендуют принимать Гептрал 400 мг 2 раза в день между приемами пищи до 16 ч. Через месяц после лечения, пересдайте ферритин, АСТ, билирубин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превышен билирубин прямой
11 ответовДобрый день. Ребёнку 1 месяц и 2 дня. До мих пор лицо и белки глаз желтенькие. На узи печень немного расширена. Протокола ущи на руках нет. Сдали кровь, билирубин прямой повышенной. Подскажите, пожалуйста, какое требуется лечение?
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л Фототерапией такой уровень билирубин не лечим . Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Важно , что общий билирубин повышен за счет непрямого и повышение прямого билирубина до 20% от общего
Добрый вечер! Обошли много врачей, рекомендации у всех разные. Основные выводы врачей: Отключен желчный пузырь Забиты все желчные протоки Идёт воспалительный процесс Увеличена печень Увеличена селезенка значительно Проблема с кровью Тромбофилия. Что посоветуете в данной...
Здпавсвуйте , у вас все показания для того чтобы госпитализироваться в стационар по месту жительства , чтобы вас нормально дообследовали. Нужно понять вашу причину портальной гипертензии , увеличение всех ферментов печени и желчного . Похоже по анализам первичный билиарный цирроз либо первичная склерозирующий холангиит Не ли у вас зуда ?
Повышен уровень АЛТ
6 ответов18 сентября удалили желчный пузырь. Сказали также что уже пошла реакция на печень. До этого проблем не было. Было ЭКО в ноябре 2023, принимала много препаратов. 28 сентября сдала БХАМ для контроля. АЛТ - 103. Что делать?
Посмотрела, вероятнее всего у вас все прекрасно, печень восстанавливается на фоне исчезновения провоцирующего фактора, продолжайте терапию и временно- диету с минимумом жиров, где-то около 1 месяца, с постепенным расширением рациона и адекватным употреблением жиров (около 1 г на кг массы тела). Нынешний уровень АЛТ не требует активной тактики и не означает продолжающуюся патологию, проконтролируйте через 2 недели, вероятнее всего восстановится все самостоятельно, без дополнительных мер. По сравнению с исходным- уровень алт прекрасный, с таких цифр увы, быстрого восстановления и не ожидалось. В целом , все должно быть нормально ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи внутренних органов
11 ответовДобрый день. Прошу прокомментировать результаты узи внутренних органов. Жалоб нет, узи проводилось в целях узнать о состоянии органов так как ранее не делала. По результатам увеличена печень. Насколько это опасно и надо ли лечить? Планирую беременность....
Здравствуйте! Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы это изменения как правило метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов. Ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте. Рекомендуют в таких случаях посмотреть как работает печень, поджелудочная железа, с этой целью выполняется: -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, амилаза, мочевая кислота). -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности). В плане коррекции изменений: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота. Учитывая что в полости желчного пузыря описывает врач хлопья желчи, предпочтительнее был бы прием урсодезоксихолевой кислоты. УЗИ ОБП в динамике для оценки проводят через 6 месяцев.
Здравствуйте! Стоматолог назначил амоксиклав по 1 таб через каждые 8 часов в течении 5 дней, знаю что все антибиотики дают побочки. Можно ли во время антибиотикотерапии принимать энтерол чтоб поддержать кишечник и хофитол чтоб поддержать печень?
Добрый день. Можно профилактически энтерол или бифиформ по инструкции. Но в целом, если диареи нет, то эти средства и не нужны. Хофитол абсолютно не нужен
Увеличены лимфоузлы у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Ребенок, 10 лет месяц назад переболел инфекционным мононуклозом . Были увеличены печень, селезенка , лимфоузлы. Повторно делали узи , можете посмотреть результаты ? Напугало без дифференциации коркового слоя и центральной зоны . Что это означает? В интернете...
Здравствуйте! По заключению УЗИ лимфатических узлов данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы реактивной (воспалительной) природы. У этих лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. При таких размерах узлов прочие критерии клинически не значимы. Поэтому сомневаться в благополучии лимфоузлов с онкологической точки зрения не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выяснить почему низкий тестостерон
28 ответовТестостерон 6 при норме 15-29 Вес 105 при росте 189 Зарядку делаю Результата нет Гематокрит 58 Гинекомастия Можно ли ставить тестостерон ? Есть проблемы с печенью Может ли печень снижать тестостерон? На ногах недавно появилась экзема
Добрый день Для того,чтоб определиться какой природы гипогонадизм нужно дослать ФСГ.ЛГ,эстрадиол ,ПСА Сделать узи простаты и показаться урологу И эти же иссследования нужны чтоб понять можно ли назначать заместительную терапию тестостероном.