Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Супруге врач акушер гинеколог который ведет беременность сказал обратится к генетику за консультацией. Расшифруйте пожалуйста простыми словами общую картину анализов. Большие риски у нас по анализам? Супруга в возрасте конечно.
Здравствуйте! При подобных результатах скрининга можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие и с большей долей вероятности малыш здоров. Также низкие и риски преэклампсии и задержки роста плода. Риски 1:101;1:102 ;1:103 и так далее считаются низкими. Консультация генетика вероятно назначена из-за «возрастного риска» который составляет 1:94 (рассчитан только на основании возраста), но нас интересует рассветный риск (который установлен с учетом данных анализов, УЗИ), а он рассчитан как низкий. Обращает на себя внимание высокий риск преждевременных родов - 1:51. Это означает, что у 1 из 51 женщины с подобными результатами скрининга роды начнутся преждевременно. В подобной ситуации рекомендуют наблюдение за длиной шейки матки по УЗИ 1 раз в 2 недели, ну и препараты прогестерона, вероятно уже назначены с учетом беременности в результате ЭКО
Здравствуйте, 3 месяца назад был регресс беременности 6-7 неделя, беременность первая, сдала анализы , хочется узнать есть ли риски и что нужно предпринять далее. и связана ли замершая беременность с системой гемостаза.
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность, отягощение анамнеза по тромбозам, грубому варикозу, риски преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно. К сожалению и клинически здоровые женщины сталкиваются с потерей первой беременности на ранних сроках. Организм рано распознает патологию и прерывает развитие плода. Это вовсе не значит что последующие беременности будут с проблемами.
Гемохроматоз
7 ответовОбнаружен компаундный гетерозиготный генотип c282y/h63d гена HFE. Обнаружено гетерозиготное носительство аллели s65c. Ферритин 150,коэффициент насыщения трансфенрином 50.3 Насколько опасен мой генотип?Каковы прогнозы и риски клинических проявлений? Сканы анализов загрузила.
Здравствуйте Риск развития и проявления гемохроматоза есть, поскольку выявлены патологические гены. Гетерозиготное состояние говорит о том, что может быть гемохроматоз, но он может не проявляться. Нужно следить за анализами крови (ферритин, процент и индекс насыщения трансферином, трансферин, ОЖСС, НЖСС, сывороточное железо, АЛТ, АСТ, общий анализ крови). Контроль через 3 месяца. Пока ничего делать не нужно, только наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На носу новогодние праздники. Хотелось бы немного выпить в компании друзей но я принимаю антидепрессанты. Можно ли пропускать 1 день курса и в чем риски? Повлияет на дальней курс ли это?
Добрый день, Игорь. Один день пропуска препарата (любого из группы антидепрессантов в целом) никак не скажется на тяжести реакции на алкоголь - в силу высокого уровня серотонина в мозге и снижения ферментов печени на препаратах опьянение наступит с меньшей дозы алкоголя, быстрее и сильнее, последствия будут тяжелее, вероятность возникновения тяжелого похмельного синдрома очень высока - т.к. препараты имеют накопительный эффект и одного дня будет недостаточно чтобы свести данный эффект к нулю. С другой стороны отход от назначенной схемы и включение в эту схему алкоголя (и других психоактивных веществ) может изменить вашу реакцию на получаемую терапию, появлению нежелательных эффектов или снижению дальнейшей эффективности. Советую вам взвесить все неблагоприятные стороны однократного употребления алкоголя в данной ситуации и решить, так ли важен алкоголь вообще для празднования - радоваться фейерверкам и наступлению Нового года так же приятно и весело и под Буратино)
Как отменить кок ?!
5 ответовЯ заболела ковид-19 с пятницы 4.06.2021 года , сегодня выпила пустую таблетку джеса , и пачка закончилась , могу я остановить приём ? И не начинать новую пачку , пока не вылечусь ? Прочитала про риски тромбоза
Здравствуйте. Можно
Укололась иглой
8 ответовМедицинская сестра, Беременность 19 недель .Укололась иглой от пациента. Не известно о его болезнях.Рану обработала, от гепатита Б есть прививка. Очень сильно переживаю. Какие риски в данной ситуации? И мои дальнейшие действия?
Людмила, здравствуйте! Риски заражения ВИЧ-инфекцией при единичном уколе порядка 0,23% - небольшие, но в РФ из-за неблагоприятной ситуации по ВИЧ-инфекции в случае подобных аварийных ситуаций рекомендуется начинать постконтактную профилактику антиретровирусными препаратами (есть препараты, разрешённые во время беременности). Вам необходимо сообщить о происшествии старшей мед.сестре, заполнить журнал аварийных ситуаций и как можно скорее начать приём антиретровирусных препаратов (должны быть в Вашем мед.учреждении), затем обратиться в центр-СПИД. альтернативный вариант - выполнить пациенту экспресс-тест на ВИЧ, если это возможно. Против вирусного гепатита В Вы защищены прививкой. По гепатиту С рисков реальных нет, так как слишком мало биологического материала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа в октябре 2023 г выявлен гепатит С, только сейчас начал лечение, которое продлиться 12 недель. Можно ли пытаться беременеть в период лечения или лучше подождать его окончания? Какие есть риски?
Здравствуйте, лучше отложить зачатие до окончания курса лечения. Точно сказать невозможно, повлияет ли прием препаратов на развитие плода
Возможно ли заражение
2 ответаВчера врач поставила катетор в вену без перчаток. Перёд этим ставила другому человеку без перчаток. Руки не мыла. Катетор одноразовый. Но на руках могла остаться кровь от предыдущего пациента. Есть ли риски?
Уважаемая Наталья, если предположить, что у врача на руках была кровь предыдущего пациента и врач этими руками дотронулся до той части катетера, которая входит в вашу вену, то да, небольшой риск есть. И ещё предыдущий пациент должен быть носителем ВИЧ/гепатитов . Однако слишком много допущений! Во первых вероятность того, что предыдущий пациент носитель - не велика. Во вторых, при постановке катетера даже в перчатках нельзя касаться той части, которая вводится в вену, все доктора это знают ! Я не думаю, что ваш доктор нарушил это правило, по этому будьте спокойны, ни чем Вы не заразились !:)
Расшифровка МРТ
2 ответаЗдравствуйте! Можете ли вы помочь расшифровать результаты снимков МРТ и объяснить в зависимости от результатов МРТ, какие варианты лечения можно рассмотреть? Необходима ли операция, и если да, почему? Каковы риски оперативного вмешательства?
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия на обеих суставах Делают по очереди. Сначала тот, который болит больше. Риски оперативного вмешательства ниже, чем если не оперировать. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза, а у Вас он уже и так 2 ст. При 3 ст - эндопротезирование. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендуете ли к переносу эмбрион?
7 ответовДобрый день. Пришел результат ПГТ -A Мозаичная делеция участка длинного плеча хромосомы 4. Какие риски при переносе такого эмбриона? И какие дополнительные обследования необходимы в случае наступления беременности после переноса этого эмбриона?
Добрый день, Наталья! Мозаичные эмбрионы рекомендованы к подсадке в тех случаях, когда не удается получить полностью эуплоидный эмбрион. Понятие "мозаичный" означает,что описаное повреждение (потеря участка длинного плеча 4-й хромосомы) содержится лишь в части клеток и по мере роста эмбриона их количество может стать совершенно незначительным и у вас родиться абсолютно здоровый малыш. Однако при подсадке мозаичного эмбриона необходимо иметь настороженность по этому поводу и начиная с 16-17 недели рассмотреть для себя возможность выполнения амниоцентеза - взятие околоплодных вод с целью их анализа на наличие у ребенка данного повреждения. Потеря части длинного плеча 4-й хромосомы может приводить к порокам развития (сердце, почки, опорно-двигательный аппарат), задержкам развития, умственной отсталости, эпилепсии. Поэтому в целом эмбрион к подсадке рекомендован,но с дальнейшим амниоцентезом в середине беременности.