Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
11 ответовДобрый день! Три года назад был сильный ушиб левого колена. После выздоровления стали беспокоить периодические боли, которые возникали после повышенной нагрузки (долгая ходьба, спуск или подъём по лестнице). Последний месяц боли стали усиливаться ночью. Стало невозможно...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты -клеточная терапия(PRP -терапия) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Боль в колене
11 ответовДобрый день! При нагрузке все чаще стало болеть колено. Раньше особо внимание не обращала, но очень почувствовала дискомфорт, когда прошлым летом были на отдыхе в Сочи, много ходьбы по горной местности и много подъемов по ступеням вылилось в то, что иногда я уже не могла...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС и мениска в суставе идёт небольшое воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Они существенно повысят функциональные возможности сустава. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В отпуске при физ нагрузках обязательно надевать ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Хорошего отдыха.
Боль в колене
6 ответовДобрый день. В последнее время появилась боль в коленке. В основном при сгибание коленки прострелы, а так в обычном состоянии неприятное ощущение и стянутость. Сейчас есть жжение под чашкой, но оно не очень сильное. Присутствует дискомфорт в обычном положении. На прошлой...
Елена, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ грубых изменений в суставе нет, оперативное лечение не требуется, на фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставе идёт воспаление и образование излишнего количества жидкости синовит. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава, при данной патологии возможно пройти курс prp терапия (введение обогощенной плазмы в полость сустава, для стимуляции восстановления тканей). С вашей патологией желательно исключить игровые виды спорта и упражнения с форсированными движениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! История такая. Месяц назад начало болеть колено . Сначала остро, потом боль стала ноющей , вполне терпимой , но заметной . Травм явных при этом не было . Покраснений , опухания не было . Ночью в состоянии покоя ничего не болит , утром скованности нет , встаю...
А синовит бывает как реакция на нагрузку, травму, да
Боль в колене
21 ответЗдравствуйте! Месяц назад заметила боль в колене при ходьбе , не придала значения . Затем началось простреливание , будто неправильно наступила на ногу в коленной чашечке . Сейчас вообще ужас , просыпаюсь ночью от того, что нога в полусогнутом положении и распрямить я её не...
Здравствуйте! Травм/ушиба не было? В анамнезе нет псориаза? Отечности и гиперемии не наблюдалось ранее ? Какие-то препараты сами принимали? Хруста/крепитации коленных суставов наблюдаются? Анализы сдавали или только на мрт записались? Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - ношение ортопедических надколенников
Боли в колене
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по результату МРТ, стоит ли переживать по данному заключению и насколько всё серьёзно? Ребенку 13 лет, беспокоит боль в правом колене, при движении в колене слышен щелчок. Запись к ортопеду только в конце декабря. Чтобы не терять время,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после тренировки
5 ответовДобрый день, ребенок 14 лет. Профессионально занимается бегом. 2 месяца назад стала беспокоить боль в колене после тренировки. Сделали УЗИ, все хорошо. Внешне колено не отечное. Что это может быть? Как лечить?
Здравствуйте. Без установки диагноза, говорить о причине патологии неблагодарное дело Возможности узи в данном случае мало информативны, оно не все видит в суставе. Показано МРТ коленного сустава и очная консультация артролога. Сейчас показано ношение ортеза RKN 103/ , на ночь обрабатывать найз гелем. В таком возрасте, когда зоны роста костей еще не закрыты , у подростков превалирует болезнь Осгуд - Шляттера ( остеохондропатия бугристости б/берцовой кости), у подростков бегунов часто встречается . Думаю МРТ коленного сустава и в/3 голени это покажет.Если патология подтвердится , будет показана очная консультация ортопеда , с результатами обследования для определения метда лечения и его объема..
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Женщина 70 лет. При ходьбе тянут связки под коленом, появляется сильная боль сначала с правой стороны колена, потом всё колено болит и голень. Останавливаюсь во время ходьбы несколько раз, посгибаю ногу в колене, вроде бы лучше, так несколько раз, хожу очень...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. ------------------------------------------ Повреждение мениска 3а - это на грани критичного. В молодом возрасте обычно оперируют. Поэтому если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Острая боль в колене
2 ответаЗдравствуйте, Меня интересует информация по заболеванию Артроз 2 степени . Диагноз был установлен 1 - 6 месяцев назад. Лечение уже проводилось. Выписки находятся в больнице. Вчера вечером при неудачном повороте почувствовала резкую острую боль в колене . Теперь не могу ходить...
Здравствуйте. Похоже, на разрыв мениска. Надо делать мрт и посетить с ним ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжительная боль в колене
7 ответовЗдравтсвуйте, беспокоит боль в колене при ходьбе, поднимании по лестнице, также присутствует отек, обращалась к хирургу-ортопеду, быдо проведено лечение: аркоксия, артра, компрессы с димексидом, уколы диклофенака. Также ношу фиксирующую повязу. Во время лечения облегчение...
Здравствуйте! Отек коленного сустава и реактивный выпот по УЗИ настораживают. В такой ситуации желательно взять на анализ синовиальную жидкость - под микроскопом будет четко видно состав. Это поможет провести дифференциальную диагностику между реактивным артритом на фоне инфекций и аутоиммунными заболеваниями. Вам не предлагали выкачать жидкость, ввести лекарство в полость сустава ? Кожа над поверхностью сустава становилась красной, горячей ? У гинеколога давно мазок делали? (К примеру, Фемофлор скрин, чтобы было видно есть ли хламидии) Что касается эозинофилов, понижение может быть связано с инфекцией. Обычно такое явление временное и чего-то страшного собой не представляет. Есть ли еще суставы, которые беспокоят?