Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обращаюсь к вам от моей тети. Болят в бедре суставы длительное время. , примерно года 2. Специалистов у нас нет, городок небольшой. Тетя сходила на узи , поставили вот диагноз. Ходит нормально, а вот подниматься по лестнице или сидеть уже больно. К врачу сможет...
Здравствуйте.
А нет ли в Вашем городке обычного рентгена?
Нужно сделать. Важна степень артроза. По УЗИ не видно.
Рекомендовано.
Индометацин отменить навсегда. Будет язва желудка скоро.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Пока этого достаточно. А потом нужно делать МРТ, смотреть, что происходит и лечится.
Здравствуйте. Если коротко (так как нет никаких данных): коксартроз 2 стадии- консервативное лечение; коксартроз 3 стадии- оперативное (эндопротезирование).
Боль тазобедренного сустава. Признаки коксартроза показывались врачу весной врач назначил противовоспалительное лечение. Проходили физиотерапию, таблетки остеогенон, ламира... На сегодня опять боли...
Хорошо, но Вы должны понимать, что данные не полные.
В частности по болезнь Бехтерева пока под вопросом.
По анализам есть признаки реактивного артрита.
То есть, где-то в организме есть очаг стрептококковой инфекции (обычно носоглотка, но могут и почки и гинекологи...).
Этот очаг изменяет иммунитет и собственные антитела начинают атаковать хрящевую ткань суставов.
Нужно этот очаг выявить и пролечить.
Потому что артрозы 1-2 степени не болят и в 50 лет могут рассматриваться, как вариант нормы.
Вы и сами видели, что артроз остался после лечения, а боли прошли.
То есть, на артроз уповать не нужно. Он был есть и будет.
Я лечение порекомендую, но у Вас там свои препараты.
Поэтому насколько это будет полезно - не знаю.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом от 10 дней до 30 дней (зависит от боли).
Мидокалм 150 мг 2р в день от 10 дней до 30 дней (зависит от боли).
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же параартикулярно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
При выраженных болях носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести. Идеально плавание.
П.С. Без ликвидации очага стрептококковой инфекции боль будет рецидивировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 79лет,на рентгене деформирующий остеоартроз 2-3степени 2суставоа на фоне диффузного остеопороза.сильная боль при хольбе,еле ходит по квартире с палкой,принимает трамадол по. 2таблетки 50мг3раза в день,пиаскледин1раз и артродарин2раза в день,но ничего не помогает,лечится...
Дозу трамадола можно увеличивать до 400 мг мг в сутки.
Можно не увеличивая дозу трамадола, а добавить к лечению прегабалин.
Кроме обезболивания ничего сделать нельзя. Ходить нужно в любом случае.
Не может с палкой - дайте костыли или ходунки.
НПВС в связи с астмой противопоказаны.
Здравствуйте.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС) и воспаление сухожилий, которые крепятся в области большого вертела (трохантерит).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно проверкой симптомов. Только обследования для данного диагноза не достаточно.
Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5
Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- MBST терапия.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства.
У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте,у меня болела левая нога сделала МРТ заключения Данные анамнеза: обследование.
Протокол обследования
На серии МР-томограмм, выполненных в 3-х стандартных проекциях и взвешенных по Т1- и Т2-ВИ,
в том числе с жироподавлением, визуализированы структуры области...
Здравствуйте! Вам необходимо очно обратиться к врачу травматологу ортопеду.
Основная проблема слева: Не просто артроз (коксартроз), а трабекулярный отек и кистовидное образование в шейке бедренной кости. Это может быть:
Транзиторный остеопороз (временное состояние, но требует лечения и ограничения нагрузки). Что-то более серьезное, что требует незамедлительной диагностики и дифференциации.
На осмотре врач сопоставит данные МРТ с вашими симптомами и осмотром.
Назначит дополнительное обследование (возможно, МСКТ для детализации костной структуры кисты).
И после дообследование уже сможет назначить вам адекватную терапию, начать лечение сейчас не зная до конца, что именно провоцирует боль будет ошибкой.
Всего вам хорошего! Если остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите правильное лечение,обследование после МРТ прикрепляю.Что нужно делать?Как лечиться??Боли в правом бедре,по началу были в паху.При ходьбе скованность........................................
? Добрый день
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Оперативное лечение при коксартрозе 3 степени проводится с заменой сустава
Здравствуйте
Неделю назад начались «мигающие» боли в область паха и тбс справа,иногда в коленях «простреливает». Ночью были тянущие боли. При ходьбе как будто натяжение так же справа. Ноги крутятся без боли. Доктор назначил МРТ.(коксартроз и исключить некроз) Сходила...
Здравствуйте
Если степень артроза не указана, то это 1-2 степень, которая особого значения не имеет.
Можете уточнить, где делали. У Вас другая проблема.
Есть подозрение на Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ).
Его можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре.
ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной.
Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится.
Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия).
Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит периодическая травматизация суставной губы.
Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает.
Потом ущемлённый край разволокняется и уже ущемляется постоянно.
В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Поэтому отнеситесь серьёзно.
Есть ли смысл не делать операцию?
Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно).
Из Ростовской области следует ехать в ЦИТО.
ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Здравствуйте, Татьяна.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и других обследований полностью с описательной частью.
Нужно понимать степень коксартроза, степень повреждения губы и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже месяц мучаюсь от болей внизу живота (еще болит поясница и тазобедренный сустав справа) Прошла много врачей и обследований. Сделала УЗИ по гинекологии, прошла осмотр и сдала мазки(все хорошо), сделала УЗИ мочевого, тоже все в порядке. ОАМ и ОАК тоже в норме,...
Здравствуйте, учитывая наличие межпозвоночных грыж, возможно имеется компрессия нерва , советую с диском МРТ обратиться к нейрохирургу.
Так анализы у Вас не плохие чуть повышен СОЕ есть воспалительный процесс, мочевая кислота в таких случаях рекомендовано ограничивать поступления пуринов , так как может являться риском развития подагры, мочекаменной болезни, мочевую кислоту пересдать в динамике