Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале января сделала МРТ с контрастом. По назначению невролога, по причине того, что на КТ головного мозга с правой стороны нашли кальцинированную структуру. Изначально пошла к неврологу из-за пары приступов ряби в глазах и головной боли. В итоге в заключении к МРТ ни...
Здравствуйте, Екатерина. Помню Ваш предыдущий вопрос. Костные структуры и структуры с кальцием лучше всего видно по КТ. МРТ в этом плане менее информативна. Поэтому по результатам вашей МРТ данное образование не обнаружено (по снимкам мне не удалось визуализировать тоже). Можно сказать, что это очень маленький участок кальцинации твердой мозговой оболочки (4х4мм - это очень маленькие размеры), который хорошо видно по КТ за счет отложения кальция, а на МРТ видно плохо+не копит контраст, значит, в этой структуре есть только кальций, а как такового образования (ткани менингиомы), которая могла бы накопить контраст, нет. Значит, данное образование не будет расти.
Гайморовые пазухи на КТ
22 ответаЗдравствуйте! Вчера делала КТ обеих челюстей с целью дальнейшего лечения зубов. Но мне сказали, что там видно и пазухи. Подскажите, пожалуйста, всё ли в порядке? Нос в принципе не беспокоит, заложенность если только после сна, промываю РиноМоре с алое вера два раза в...
Здравствуйте Пазухи носа воздушны, то есть признаков воспаления и каких-либо изменений. Полип мелких размеров визуализируется в правой верхнечелюстной пазухе в ее верхних отделах. В целом вопросов к данному кт со стороны лор-органов нет
Расшифровка КТГ
8 ответовЗдравствуйте! Переживаю по поводу КТГ и состояния плода. КТГ прохожу 1 раз в 7-10 дней, никакой точной расшифровки программа не выдает, врач всегда ставит 8-9 баллов со словами «ктг хорошая» или «ничего плохого нет». На самой процедуре малыш не всегда сильно активен, иногда...
Здравствуйте, по пленкам КТГ фиксируется хороший базальный ритм, ЧСС в пределах нормы. Признаков гипоксии или страдания плода по данным КТГ не зафиксировано. Местами отходил датчик, но это нормально. Малыш скорее всего спит во время записи. По данным доплерометрии все показатели в пределах нормы. Чаще КТГ не стоит делать, достаточно такого промежутка между записями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия после расставания с любимым
10 ответовДобрый день. После расставания с любимым очень плохое состояние. Первые дни просто как мир ушел из под ног. Сильно болело сердце, была огромная паника, истерики, много слез. Стала сразу принимать фентбут и грандаксин (то что было дома). В 5-6 утра уходила с квартиры и ходила...
Рецепты к сожалению только очно на фоне приема у специалиста.
Капрограмма, расшифровкп
5 ответовЗдравствуйте, лежали в инфекционной отделении энтероколит (дисбактериоз) и колит из-за ранее принмюимаемого антибиотика. Про лечились, все хорошо. Через 3 недели опять диарея с частицами крови. Мы искусственники почти с рождения. Под вопросом стоял АБКМ. Назначили лечение и...
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка? С каким весом и ростом родился ? Какие прибавки по весу от рождения и до настоящего момента? Есть ли высыпания на кожных покровах? Учитывая характер стула и данные копрограммы , можно подозревать у ребёнка аллергию к белкам коровьего молока. Золотой стандарт диагностики и лечения - элиминационная диета. Необходимо перевести ребёнка на лечебную смесь на основе высокогидролизированного белка. Так как чаще всего АБКМ сопровождается лактазной недостаточностью, необходима безлактозная смесь . Таким параметрам соответствуют смеси - Нутрилон Пепти Гастро, Альфаре Гастро. Переводить ребёнка следует постепенно , в течение 5-7 дней . После полного перевода на лечебную смесь , наблюдаем за симптоматикой в течение 2-4 недель , если за это время симптомы не уменьшились , то переводим ребёнка на смесь на основе аминокислот - Альфре амино, Нутрилон аминокислоты синео , неокейт, нутрилак аминокислоты. Не пугаемся цвета стула. У деток , которые кушают смеси на основе высокогидролизированных белков или аминокислот, цвет кала варьирует от болотного до темно-зеленого. Строгую безмолочную диету необходимо соблюдать 6-9 месяцев , в некоторых случаях до 1 года . Поэтому в дальнейшем при вводе прикорма , обращаем свое внимание на состав продуктов . Даже следы молока могут спровоцировать реакцию . Помимо того, что запрещено вводить в рацион молочные и кисломолочные продукты , также из рациона нужно исключить говядину и телятину . Продукты на основе козьего молока также исключаются, по причине риска перекрестной аллергии.
Доброго времени суток . Месяц назад сняли гипс ( 6 недель в нем + неделя в ортезе) мне 36 лет Был перелом 5 пястной со смещением … После снятия гипса обнаружилась тугоподвижность ,начал потихоньку разрабатывать … 1-есть остаточная отечность … 2- пальцы сейчас разработал (...
Здравствуйте. Хотелось бы видеть фото последних рентгенограмм, чтобы понимать, как сросся перелом. Продолжать ли ? на этих или других частотах? Более 15 процедур подряд не рекомендуют. Нужен перерыв на 2 мес. нормально ли что так долго разрабатывается рука( пальцы и запястье )? Нужно посмотреть, как сросся перелом. Средний реабилитации 4-6 недель. Иногда до 2-х мес и более. ускорит ли физиотерапия? Физиотерапия помогает, но не ускоряет. Если добавить Электрофорез то с каким препаратом ? - с раствором кальция хлорит на место перелома. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью, можно и в бане разогреть. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не исключать ли беременность
7 ответовЦикл начался 27 мая. 7 и 9 июня были незащищенные половые акты с мужем. Циклы у меня нерегулярные в среднем от 30 до 40 дней из-за синдрома мультифолликулярных яичников. Также есть признаки аденомиоза матки. В прошлом году я падала в обморок из-за болезненных месячных в...
Здравствуйте. Сдайте хгч. Это достоверный метод диагностики беременности
Огромная проблема с весом
2 ответаЗдравствуйте. Мне 35 лет, рост 178 см, вес 115 кг. Между первыми о вторыми родами были гормональная терапия, три неудачные беременности и жизнь в состоянии перманентного стресса. Основная проблемная часть тела - просто огромный живот! По параметрам 120х125х117 см. Есть...
Здравствуйте. Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена). Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога. Гормональные препараты принимаете (по РА)?
Отказ от еды. Ребенок 4 месяца
2 ответаЗдравствуйте, ребенок вес при рождении 3520.первый месяц был на гв + докорм нутрилоном. . Набрали 900 гр. Кричал- списывали на газы и колики. Второй месяц набрал 800 гр. Так же крики как на грудное так и смесь. 3 месяц 600. И стал весить 5900. За 4 месяц набрал 400 гр. И мы...
Здравствуйте! По описанию можно предположить сочетание младенческого рефлюкса и пищевого беспокойства, реже реакцию на белок коровьего молока. Прибавка снизилась с 900 до 400 г за месяц, плюс есть отказ после 50 мл и частые срыгивания, поэтому ситуацию лучше оценить очно у педиатра или детского гастроэнтеролога. Смесь на козьем молоке обычно не решает такую проблему и не подходит как лечение аллергии к белку коровьего молока. Антирефлюксную смесь иногда используют при выраженных срыгиваниях, но лучше после осмотра и оценки объема питания. Фосфалюгель младенцам без назначения обычно не используют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценить сращивание перелома
8 ответовЗдравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю сегодняшний снимок. Вопросы: 1) на очной консультации после снимка врач сказал, что можно приступать к реабилитации и уже...
1. Верно ли это? Это верно отчасти. Дело в том, что у Вас не только перелом н\лодыжки и заднего края б\б кости, но и разрыв дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС). По поводу этого разрыва Вам установлен межберцовый винт. На рентгенограмме это самый длинный винт. Так вот, если дать полную нагрузку на ногу не удалив этот винт, с весом в 130 кг он точно сломается и останется там навсегда, что не есть хорошо. Могут быть проблемы. Это я уже начал на Ваш 4 вопрос отвечать. Удалять его раньше пластины не обязательно, если у Вас вес бы был 60 кг или если не нагружать полностью ногу, а ходить на костылях, приступая 7-8 мес и тогда удалять все сразу. 2. С какого веса начинать? Начинать с ходьбы на костылях, приступая примерно 10-15% от обычной нагрузки. За неделю добавлять по 10-15%. Сильную боль не преодолевать. Время ходьбы строго индивидуально - до появления выраженного отека и боли. Потом ложиться отдыхать, стопу на возвышенность. Отек спадет, можно снова ходить. Спешить не нужно. Через несколько дней время "безболевого пробега" увеличится. Более 60-70% от обычной нагрузки я бы с весом 130 кг не рискнул давать нагрузку до удаления позиционного винта. Его нужно удалить через 3 мес после операции. Травматологи Ваши ленятся, а потом получаются проблемы. 3. Какой ортез? ORLETT HAS-301 уже не понадобится. Это слишком. Но и мягкий ортез сразу не желательно. Сначала подойдет полужесткий. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Потом, недели через 2-3 можно вынуть из него пластины и ходить еще столько же. Потом уже переходить на мягкий бандаж. 4. По поводу позиционного винта - удалить в начале ноября и потом переходить с костылей на трость, давая полную нагрузку на ногу. Иначе сломаете. Ну, 130 кг - точно сломаете. Остальной метал удалить не ранее, чем через 7-8 мес после операции, а можно и следующей зимой.