Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений. Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется
Здравствуйте. Делали узи ребенку 6 лет, в анамнезе правосторонний гемипарез, в 1 год диагноз сняли. Периодически после простуд, призрамывает. Ортопед оправил на рентген и узи. По рентгену диагноз кокса вальга. По узи изменение кортикального слоя головки и шейки бедренной...
Здравствуйте. 1. По узи изменение кортикального слоя головки и шейки бедренной кости+синовит. Что это значит? Синовит - это воспаление в суставе. Это то, что болит после простуд. Это реактивный артрит. не критично. Изменение кортикального слоя - это не понятно, что. Нужно уточнять на МРТ. 2. По рентгенограмме. Норма ШДУ в 6 лет - 141°. 155-153 многовато, но не критично. Coxa Valga - это увеличение шеечно-диафизарного угла (ШДУ) Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Флюс у ребенка после удаления зуба, не проходит, боли нет температуры тоже, хирург надавил чуть и велел полоскать, сказал такое бывает, это нормально, но я беспокоюсь
Здравствуйте! К сожалению, в бесплатных вопросах нельзя прикреплять фото поэтому точно ответить сложно. Сохранение свищевого хода действительно встречается иногда, но при этом важно сделать рентген снимок и убедиться, что не остался осколок в десне от которого и идёт свищевой ход. Если вдруг есть осколок, то под анестезий хирург должен будет удалить его, иначе свищевой ход так и не закроется 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с ногами?
12 ответовРебёнку 2,8. Наблюдаемся у ортопеда. Мне кажется что есть небольшой завал стоп во внутрь. Один ортопед утверждает что так и есть нужно делать массаж по 10 сеансов 4 курса, носить обувь ортопедическую с каблуком супинатором и жесткой пяткой. Другой ортопед наоборот говорит,...
Насчёт погоды не знаю, а рентгенографию ТБС я бы сделал. Вряд ли, чтобы перелом был виноват. Ну, можете пару мес подождать и понаблюдать. Если походка не изменится, нужно делать рентген ТБС. Мне более по данному вопросу без рентгенографии ТБС добавить нечего. Не болейте.
Мог ли хирург навредить ?
1 ответЗдравствуйте! Вчера была на осмотре, подозрения на аппендицит, но поставили предменструальный синдром. При пальпации врач очень сильно давил на живот, чуть ли не до криков, а слепую кишку вообще по ощущениям отодвинула к кости. Могли ли мне навредить ? И может ли пальпация...
Здравствуйте. Описанные Вами манипуляции хирурга были обоснованы и верны. Цели навредить при осмотре точно не стояло. Не являюсь хирургом, работаю рентгенологом, однако данным манипуляциям обучены все врачи, освоившие 6-летнюю программу обучения "лечебное дело" Думаю коллеги-хирурги в скором времени также выскажут своё мнение.
Болти живот. Гастроэнтеролог. Хирург
40 ответовДобрый день. Последние 2 дня болит живот. В ноябре начались боли в правой подвздошной области, думал аппендицит, но ничего критичного не нашли. Анализы в норме. Прошёл лечение у гастроэнтеролога. Принимал тримедат, креон. Два дня назад боли усилились, сначала это был...
Здравствуйте, Олег ! Не похоже на что -то экстренное , но в то же время, то установить диагноз необходимо ! Насколько я понял , в ноябре так и не был установлен точный диагноз, просто лечение было назначено наугад ! По клинической картине у Вас не исключается болезнь Крона (терминальный илеит) ! Необходимо : - АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ; - ASCA - (антитела выявляемые при болезни КРОНА ); - КОЛОНОСКОПИЯ С ПРОНИКНОВЕНИЕМ И ОСМОТРОМ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ И ВЗЯТИЕМ БИОПСИИ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ . Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите. Ребёнку 6 месяцев, никогда не обращала внимание, а это какала без подгуза и я увидела. Это норма что анус внутри такого цвета и как складочки? Так её это не беспокоит вроде
Здравствуйте, если фото передают цвет правильно то есть небольшая гиперемия ануса, такое может быть проявление перианального дерматита. Рекомендуется ванночки с ромашкой 2 раза в день 14 дней, крем Бепантен на область ануса две недели, подмывать после дефекации. В остальном ничего патологического в строении ануса нет. Здоровья
Боль в плечевом суставе
7 ответовОчень сильная боль в плечевом суставе , ортопед назначил найз , диклофенак, витамины группы б
МРТ всегда в приоритете. Вряд ли, чтобы Банкарта на МРТ пропустили. Сходите на консультацию к травматологу-артроскописту. Пусть пересмотрит диск. Если Банкарта, то конечно нужна операция. С чем связано не знаю и фантазировать не буду. У многих ночью болит, у кого-то днём. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Рентген ТБС малыша 3,5 месяца
4 ответаНа очном осмотре ортопед порекомендовал сделать рентген,чтобы посмотреть дисплазию.Скажите,все ли хорошо?
Здравствуйте, по снимку суставы хорошо развиваются. По описанию ацетабулярные углы 18 ° и 19 °, это абсолютная норма по возрасту 3,5 мес. Дисплазии нет. Непереживайте. Для профилактики всем рекомендуется: - ЛФК для тазобедренных суставов. - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол). Здоровья Вам и ребенку!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У родственницы несколько месяцев назад в колене появился отёк, не могла сгибать колено. Местный ортопед откачал из колена 3 шприца жидкости, после чего сгибание восстановилось не до конца и есть болевые ощущения. Ортопед отправил на МРТ после осмотра которого...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст и другие повреждения. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет или раньше. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.