Консультация хирурга /

Болти живот. Гастроэнтеролог. Хирург — вопрос №429705

578 просмотров

Добрый день.
Последние 2 дня болит живот. В ноябре начались боли в правой подвздошной области, думал аппендицит, но ничего критичного не нашли. Анализы в норме. Прошёл лечение у гастроэнтеролога.
Принимал тримедат, креон.
Два дня назад боли усилились, сначала это был дискомфорт в правой подвздошной но теперь болит и левая подвздошная. А также болезненность в эпигастрии при легком надавливании.
Чувствую газы и болезненность при надавливании средней силы в подвздошных областях.
Стул мягкий, иногда понос.
Тошнота иногда есть, рвоты нет.
Температура тела 37.3 держится.
Очень боюсь перитонита.
Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
На перитонит не похоже.
Сдайте копрограмму,кал на скрытую кровь. Если сдавали то прикрепите анализы
Узи брюшной полости делали ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, нет пока ничего не делал. Не перитонит? Там другие симптомы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, завтра пойду делать оак и наверное узи
Клиент
Юлия, на скрытую кровь сдавал вот в декабре. Ничего не нашли
Терапевт
Сделайте все вышеуказанные анализы и узи.
Общий анализ крови делали и там все хорошо,верно?
Прикрепите потом результаты когда сдадите все
Клиент
Юлия, в ноябре декабре да. Завтра пойду оак сдам
Клиент
Юлия, мне главное понимать что это не критическое
Клиент
Юлия, загрузил результаты ОАК сегодня. По узи есть анатомические изменения желчного пузыря и застой желчи в нем.
Терапевт
От застоя (могут вызывать этот дискомфорт как раз) пропейте Одестон 2 раза в день 14 дней.
По ОАК признаки перенесённой инфекции,никакого воспаления нет
Клиент
Юлия, сегодня увидел слизь в кале. это нормально?
Терапевт
Лучше сдать копрограмму
Хирург
Здравствуйте, Олег !
Не похоже на что -то экстренное , но в то же время, то установить диагноз необходимо ! Насколько я понял , в ноябре так и не был установлен точный диагноз, просто лечение было назначено наугад !
По клинической картине у Вас не исключается болезнь Крона (терминальный илеит) !
Необходимо :
- АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ;
- ASCA - (антитела выявляемые при болезни КРОНА );
- КОЛОНОСКОПИЯ С ПРОНИКНОВЕНИЕМ И ОСМОТРОМ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ И ВЗЯТИЕМ БИОПСИИ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ .

Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, на перитонит не похоже? Боюсь этого всего
Хирург
Перитонит сам по себе не возникает , он является осложнением какого - либо острого хирургического заболевания живота ! Предположить ,что в ноябре у Вас был перитонит и продолжается до сих пор , конечно же неверно, а усиление боли возникшие 2 дня назад если идут к затуханию то маловероятно , что аппендицит ! В то же время ни в коем случае игнорировать боли в правой половине живота , посчитав ,что это продолжение старого , перенесенного когда - то процесса не совсем верно!
Если за эти 2 дня Вы ощущаете затухание боли (я понял именно так ), то просто обследуйтесь в плановом порядке , как я написал ранее , если же боль наоборот усиливается , то правильнее в экстренном порядке осмотреться хирургом очно в приёмном покое и после исключения острой патологии в плановом порядке проводить обследования, что я Вам написал !
Клиент
Яков, боль не сильная. Просто как будто очень много газов. Не усиливается вроде. Я вроде слышал что по перитоните температура, рвота, интоксикация.
Клиент
Яков, газы выходят. И после этого дискомфорт уменьшается. Были погрешности в питании на протяжении недели. Могло повлиять?
Клиент
Яков, за 2 дня экстренной хирургии я бы скорее всего чувствовал себя намного хуже скорее всего?
Хирург
Да, Вы правы , если бы была экстренная хирургическая патология , то протекала бы заметно агрессивнее и были бы уже явления перитонита , о котором Вы написали ранее !Всё равно , успокаиваться полностью не нужно , иногда бывает так, что начинается не как острая патология, например воспаление лимфоузлов брыжейки , а потом на каком - то этапе на этом фоне возникает аппендицит ! Так что усиление боли в любом случае должно настораживать и стать поводом для очного осмотра !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте1 ПРоблем со стулом нет? КАкие обследования проводили анализы?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте бывают проблемы. Анализы оак, биохимия, хеликобактер, узи и кал. Но это было в ноябре
Гастроэнтеролог
КАкие проблемы со стулом? КАкие результаты анализов и обследований? Какие лекарственныепрепараты принимали?
Клиент
Марина, креон, тримедат. Результаты анализов в норме. Скрытой крови нет, есть небольшой дисбактериоз. Могу завтра прикрепить результаты.
Проблемы бывают водянистый стул
Гастроэнтеролог
Сколько раз в день стул? В чем выражаеся дисбактериоз?
Клиент
Марина, по данным анализов был выявлен. Ну у меня Газы вечные и понос иногда. Сейчас вот кишечник болит с двух сторон.
Гастроэнтеролог
Какие результаты анализов неа дисбактериоз? Сколько раз в день стул?
Клиент
Марина, завтра смогу скинуть. Там кал. Стул 2-3 раза в день.
Гастроэнтеролог
Хорошо...
Клиент
Марина, Этторе похоже на экстренное состояние?
Гастроэнтеролог
Если аппендицит исключен очно, - то нет..
Клиент
Марина, загрузил результаты ОАК сегодня. По узи есть анатомические изменения желчного пузыря и застой желчи в нем.
Гастроэнтеролог
Анализ кров и без значимых изменений. Пр застое желчи принимайте Аллохол или Хофитол по 1-2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели...
Клиент
Марина, сегодня увидел слизь в кале. это нормально?
Гастроэнтеролог
Слизи в кале в норме быть не должно...
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Острой хирургической патологии у Вас нет
А что с животом- надо разбираться
Сдать кал на корограмму
Сделать узи органрв брюшной полости
Это как минимум
Принятый ответ
Клиент
Елена, загрузил результаты ОАК сегодня. По узи есть анатомические изменения желчного пузыря и застой желчи в нем.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо.
Застой- это питательная среда для микробов
Показаны желчегонные
Хофитол по 1 т 2 р в день после еды- 2 мес
Ограничить жирную и острую пищу ( диета 5)
Клиент
Елена, сегодня увидел слизь в кале. это нормально?
Врач УЗД, Хирург
Я не видела эту слизь. Не могу сказать
Клиент
Елена, желтоватого цвета как и кал. Было где то 10% от общего количества кала.
Врач УЗД, Хирург
Не могу сказать только со слов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый панкреатит, что делать?
22 октября 2021
Ира
Вопрос закрыт
Замена фгсд
10 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сильная тошнота
8 ноября 2024
Anna, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий