Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Мне 25 лет. Впч положительный 56, титры высокие, сделала кольпоскопию, где обнаружили участки лейкоплакии, из участков лейкоплакии взяли биопсию и вот заключение Морфологическая картина плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии шейки матки тяжёлой степени (НGSIL, ICD-O...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Вам выполнили широкую биопсию, точечную? Вообще при результате: "Дисплазия тяжелой степени тяжести" направляют пациентку в онкоцентр для дальнейшего наблюдения и решения тактики.
Если в краях резекции не обнаружено патологически измененной ткани, то далее рекомендую выполнить мазок на онкоцитологию, а лучше на иммуноцитохимию-данный мазок покажет, есть ли действительно дисплазия шейки матки, что очень важно для молодых, еще не рожавших женщин. Также провести кольпоскопию, как контроль после проведенной биопсии, чтобы также увидеть, остались ли неокрашиваемые участки шейки матки, плюс ВПЧ тестирование
Здравствуйте. Беременность 35,5 недель по узи (по месячным 35,3). Со второго скрининга в 22 недели шейка была 30мм, никакие препараты не назначали.
Сегодня делала цервикаметрию: Длина шейки матки-20 мм
Форма внутреннего зеваY-образная
Структура шейки матки-
Без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, уважаемые доктора. С 2019 года по результатам жидкостной цитологии диагноз CIN 1. В 2023 году в апреле были роды, естественным путем, девочка, вес 3470 кг. В декабре 2024 по результатам кольпоскопии CIN2, эктопия цилиндрического эпителия шейки матки. ВПЧ 45, 58....
Здравствуйте, это разные методы обследование, по результатам кольпоскопии только могут предположить тот или иной диагноз, а окончательно диагноз устанавливается по результат биопсии( гистологии). Учитывая что у вас в прошлом было CIN I, то можно с изменённых участков взять биопсию( кусочек ткани) на анализ. По результатам мазка на онкоцитологию -NILM это значит злокачественных и атипичных клеток не выявлено, это хорошо, значит вероятность что дисплазия подтвердится снижается.
Здравствуйте. Сделала конизацию шейки матки. По результатам анализов врач поставил диагноз рак шейки матки в начальной стадии и направил на удаление матки. Это единственный способ решения проблемы?
Мрт малого таза даст информацию о распространении опухоли.
Дожидаться восстановления после конизации не имеет значения. Операцию проводят лапароскопически, то есть через разрезы в животе.
Здравствуйте. Взяли биопсию с шейки матки из двух зон. В Олегу пришло cin 1. А в другом участке не совсем понятное описание. Помогите разобраться? Прилагаю заключение. Заранее спасибо за разъяснения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 80 лет перелом шейки бедра. Не срослось. Можно ли потихоньку ходить? Без операции. В оперативном лечении наверное откажу выраженная ИБС . После перелома прошло 2 месяца.как быть в такой ситуации
Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости 17 декабря, рентген сегодня (3 июня) прикладываю. Врач на консультации сказал,что можно уже ходить без трости. Так ли это? Есть какие-то рекомендации?
Здравствуйте. На рентгенограмме тазобедренного сустава в прямой проекции признаки сросшегося перелома. Обычно, правда, делают рентгенографию в 3 проекциях - прямой и боковой - но, судя по тому что я вижу и по срокам - можно начинать давать нагрузку я
Добрый день, диагноз хронический цервицит, врач отправляет на электродиатермоконизацию шейки матки, стоит ли выполнять процедуру или все же отказаться ? дискомфорта и иных симптомов нет, да и анализы хорошие. анализы прикрепляю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Планируем вступать в протокол ЭКО, при подготовке выявились проблемы, сделали биопсию шейки матки. Хотелось бы понять можно ли в протокол ЭКО или надо пройти лечение, в т.ч. хирургическое?
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим анализом .
Если бы была просто умеренная дисплазия , то есть LSIL , тогда еще можно было бы вступать в протокол , так как данное состояние не относится к предраку
Но принимая во внимание наличие фокусов тяжелой дисплазии , необходимо проведение лечения в виде эксцизии или конизации шейки матки ( объем определяется вашим лечащим врачом )