Что вас беспокоит?
Дисплазия шейки матки
Мне 25 лет. Впч положительный 56, титры высокие, сделала кольпоскопию, где обнаружили участки лейкоплакии, из участков лейкоплакии взяли биопсию и вот заключение Морфологическая картина плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии шейки матки тяжёлой степени (НGSIL, ICD-O code: 8077/2, Код по МКБ-10: N 87.2) на фоне эктопии шейки матки, хронического цервицита в стадии обострения (Код по МКБ-10: N 72). Инвазивный компонент не выявлен. Лимфоваскулярная инвазия не определяется. По всем границам резекции шейка матки без признаков атипии. Я ещё не рожала. Подскажите что мне ждать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам выполнили широкую биопсию, точечную? Вообще при результате: "Дисплазия тяжелой степени тяжести" направляют пациентку в онкоцентр для дальнейшего наблюдения и решения тактики.
Если в краях резекции не обнаружено патологически измененной ткани, то далее рекомендую выполнить мазок на онкоцитологию, а лучше на иммуноцитохимию-данный мазок покажет, есть ли действительно дисплазия шейки матки, что очень важно для молодых, еще не рожавших женщин. Также провести кольпоскопию, как контроль после проведенной биопсии, чтобы также увидеть, остались ли неокрашиваемые участки шейки матки, плюс ВПЧ тестирование
Екатерина Сергеевна, биопсию брали точечную (проводилась инцизионная биопсия)
Поняла вас, в таком случае, учитывая молодой возраст и тот факт, что вы не рожали, лучше всё-таки выполнить в дальнейшем иммуноцитохимию, ну и все мои рекомендации они не меняются и изложены выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для молодых и нерожавших женщин с плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазией шейки матки (CIN III или HGSIL) тактика лечения основывается на принципах максимального сохранения репродуктивной функции и минимизации рисков для будущей беременности. К примеру:
Петлевая эксцизия и конизация шейки матки незначительно увеличат риски истмико-цевикальной недостаточности, преждевременные роды. Обсудите обьем вмешательства с лечащим врачом.
Криодеструкция или лазерная вапоризация могут рассматриваться, когда поражение небольшое и четко ограниченное.
После органосохраняющего лечения важно регулярное наблюдение:
Через 6 месяцев: Кольпоскопия и ПАП-тест (цитология).
Тест на ВПЧ: Для контроля вирусной нагрузки.
Ежегодное наблюдение: В течение нескольких лет для исключения рецидива.
Рассмотрите вакцинацию против ВПЧ, если она не была проведена ранее.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный, и большинство женщин сохраняют способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологии тяжёлая дисплазия.
Простая биопсия не иссекает вксь очаг дисплазии.
Вам нужно обратиться в онкодиспансер.
Повторно пересмотреть стекла с материалом.
Если тяжёлая дисплазия подтверждается, это показание к конусовидной ампутации шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть тяжелее поражение шейки
Подтому вам показана конизация шейки матки
Тк убрать патологическую ткань нудно в пределах здоровой
Конечно, это повышает риск невынашивания
Но конишация защитит вас от возможной онкологии
Принятый ответ
Здраствуйте
Тяжелая дисплазия это то состояние когда требует незамедлительного решения вопроса, в вашем случае оперативное лечение с гистологией, это будет основополагающим при постановке диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20218 ответов