Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин, СД 1 типа
6 ответовМама болеет СД 1 типа около 20 лет. Ей 55 лет. В самом начале болезни у нее случилась гипергликемическая кома, по словам врачей у нее даже отказывали почки. Но она ничего не помнит, выписок с тех времен нет. Она очень переживает за свои почки, боится гемодиализа. Креатинин...
Здравствуйте! Отвечу со стороны эндокринологии. СД 1 типа является очень серьёзным фактором развития почечной патологии и хронической болезни почек в том числе. В таких ситуациях необходима комплексная оценка и подход к лечению и профилактики дальнейшего усугубления ситуации. Очень важным моментом является стабилизация уровня сахара. Уровень 16 ммоль/л очень высок и это только разовый показатель. В таких случаях необходимо оценить гликемический профиль (показатели сахара в течение определенного времени, обычно 1-2 недели, с измерением сахара натощак, до всех основных приёмов пищи, перед сном, иногда ночью. Очень важен показатель вариабильности (степени изменения сахара в течение единицы времени: чем меньше разница между высоким и нижним сахаром, тем меньше вариабильность). Нужно оценить это всё и грамотно скорректировать сахароснижающую терапию чтобы сахара была в пределах индивидуальных целевых уровней. Обсудить с нефрологом планово необходимые ограничения по питанию, медикаментозной терапии. Важно также понимать степень проходимости почечных артерий, которые можно оценить по данным ангиографии. Показатели креатинина соответствуют ХБП 3Б степени - скорость клубочковой фильтрации 37.65 мл/мин. Это не совсем критично и даёт возможность серьёзно взяться за ситуацию.
Почечно клеточный рак
17 ответовВ сентябре 2019 года, у бабушки (84 года) обнаружено - в паренхиме средних отделов левой почки, ближе к верхнему полюсу , визуализируется дополнительное образование, неоднородное по своей структуре, с наличием внутренних перегородок, неравномерно накапливающее контраст, без...
Здравствуйте. Онколог не предлагал радиочастотную абляцию опухоли, с учётом возраста)?
Исследование КТ почек и не только
18 ответовЧто означает это из КТ "-В верхнем сегменте правой почки, интрапаренхиматозно и субкапсулярно дополнительное отграниченное объемное образование неправильной формы, с четкими ровными контурами, солидной структуры, плотностью до 47 Hu, размерами верт 32 мм. фронт 48 мм,...
Здравствуйте Я онкоуролог - готов Вас проконсультировать. В подавляющем большинстве случав образования в почке - это злокачественные опухоли и единственный их метод лечения хирургический. В Вашей ситуации есть доля вероятности, что выполнима резекция почки - то есть органосохраняющая операция. Но возможна и нефрэктомия - полное удаление почки. Насчёт инвазии печени - на практике "инвазия печени" очень редко находит своё подтверждение интраоперационно и часто является просто плотным прилежанием к органу Вам необходимо с диском КТ обратиться к онкоурологу в онкодиспансер. Настраивайтесь на операцию. Опухоли почек имеют отличный прогноз Из дообследований нужно обязательно выполнить ещё КТ лёгких
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одна почка
14 ответовМогут ли взять при мобилизации с одной почкой с рождения? Офицер запаса после военной кафедры, кат А, не служил, 37 лет. Сходил к платному нефрологу. Написали - единственная правая почка с рождения, хронический пиелонефрит, ХБП С1 А0, артериальная гипертония, киста почки 6мм...
Здравствуйте, а биохимический анализ крови сдавали? Уровень креатинина какой? Общий анализ крови, мочи? Артериальная гипертензия какой степени? Повышается ли давление? На самой ВВК смотрят заключение профильного специалиста и соотносят с приказом по военным категориям годности.
Как делать МРТ
1 ответНа УЗИ поставили гемангиому левой почки под вопросом Как делать мрт с контрастом или без
Здравствуйте. С контрастом.
Недержание у пожилого человека
3 ответаЗдравствуйте, подскажите средство от недержания у бабули - 86 лет, в анамнезе - отсутствие одной почки, гипертония.
Добрый вечер. Недержанеи мочи у пожилой женщины часто является следствием несостоятельности мышц тазового дна,опущения стенок влагалища и мочевого пузыря. Обычно в данном возрасте проблема необратимая и медикаментозно такая проблема не подлежит коррекции. Из препаратов обычно рекомендуются М-холиноблокаторы,например,Везикар, Дриптан и т.пюЕсли в теченеи 2х месяцев эффекта не будет,далее смысла в изх приеме нет. Абсолютное противопоказание к приему данных препаратов-ГЛАУКОМА!!! Также препараты противопоказаны,если присутствует хроническая неполная задержка мочи-может спровоцировать острую задержку мочи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
8 ответовПомогите пожалуйста расшифровать КТ . КТ делали что бы подтвердить диагноз по поводу опухоли правой почки
Доброго времени суток. В правой почке киста с подозрением на малигнизацию. Необходима консультация онколога или онкоурологу. Слева без таких подозрений.
Болит желудок чуть ниже ребер ниже пупка,ташната жёлтый язык,боль иногда отдает в почки
Здравствуйте, Алексей! Как давно вы принимали алкоголь? Как долго сохраняются перечисленные симптомы и принимали ли вы какие то препараты?
Нужна помощь в расшифровке анализа
12 ответовСдала анализы , решила проверить почки . Подскажите значение 74- это очень критично? Самочувствие хорошее , отеков нет .
Здравствуйте! СКФ 74 - это начальное снижение функции почек, оно не говорит о том, что есть хроническая болезнь почек. Такой показатель может быть занижен, если в день перед анализом было белковое питание, скачок или падение давления, если повышена мочевая кислота или холестерин-ЛПНП. Когда такое значение выявлено впервые, проводим обследование почек и исключаем возможные факторы риска развития хронической болезни почек: -Общий анализ крови -Общий анализ мочи с микроскопией осадка - АКО (АКС) - альбумин-креатининовое соотношение (отношение) в разовой порции мочи, показывает, есть ли белок в моче, точнее, чем ОАМ -БХ крови - мочевина, креатинин в динамике, мочевая кислота, цистатин С крови - УЗИ почек Уточните, пожалуйста, не бывает ли у Вас повышения давления или сахара? Приходится ли принимать постоянно или курсами витамины, добавки, БАДы, препараты? Возможно обезболивающие? Не бывает длительного жидкого стула, болей в животе? Какой привычный вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ камня.
5 ответовВыловил камень из почки. Составьте пожалуйста диету. Какие продукты стоит исключить навсегда. А какие добавить.
Здравствуйте. По анализу преобладают кальциево-оксалатные камни. Тактика нацелена на исключение нарушений обмена, которые приводят к образованию данных камней, так как при сохранении причины, рецидивирование камней будет продолжаться. 1. Поддерживать рН мочи: обычно она кислая, цель-защелачивание. Это достигается повышенным потреблением воды (40 мл/кг/сутки), щелочные минеральные воды, диета. 2. Исключить нарушения обмена: сдаем кальций крови, фосфор, паратгормон, альбумин, магний, суточную экскрецию кальция, цитрата, фосфора. Креатинин и мочевина крови для оценки работы почек и общий анализ мочи для оценки рН. 3. В некоторых случаях показан прием Магния цитрата. 4. Отказ от витамина С и коррекция питания. Чтобы не расписывать , скину вам хорошую памятку с содержанием щавелевой кислоты в продуктах, на нее можно ориентироваться, когда речь идет о выборе продуктов питания. https://www.oxalit.ru/table_oxalite.pdf?ysclid=m8jwpv1pxa686861214 5. Консультация уролога после дообследовагия.