Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.На первом и на втрром скрининге все было хорошо. На 3 скрининге поставили диагноз атрезия пищевода под знаком вопроса. Потом было экспертное узи,многоводие врач говори желудок наполнен хорошо,ставлю этот диагноз из-за многоводия,потом еще было экспертное опять...
На втором скрининге срок 20.3 поставлен впр плода: атрезия пищевода со свищом верхний сегмент слепой, нижний с наличием трахео-пищеводной фистулы. Желудок правильной формы, увеличен в продольном размере до 30мм. Визуализируется дилатированный до 5.5мм верхний отдел пищевода,...
Здравствуйте.
Если в Кулакова подтвердят на очном консилиуме, то после рождения оперативное лечение. Еще эхо- кг плода обязательно нужно сделать.
По скринингу первого триместра риск хромосомной патологии плода какой был?
На втором скрининге срок 20.3 поставлен впр плода: атрезия пищевода со свищом верхний сегмент слепой, нижний с наличием трахео-пищеводной фистулы. Желудок правильной формы, увеличен в продольном размере до 30мм. Визуализируется дилатированный до 5.5мм верхний отдел пищевода,...
Здравствуйте. К сожалению, такие пороки обычно подтверждаются после рождения плода. Что касается прогноза - необходима консультация детского хирурга, это лучше обсудить с ним. Обычно такие детки нуждаются в операции в первые 48 часов после рождения,после чего длительно наблюдаются в отделении реанимации.Как раз недавно у меня была пациентка, у которой у плода была атрезия пищевода, малыша вовремя прооперировали и прогноз стал очень неплохой, с соответствующим лечением и уходом большинство деток ничем не отличаются в последующем от сверстников
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку в 10 лет поставили диагноз : атрезия ствола левой коронарной артерии. На момент обращения и после проведения акг в центре сердечно- сосудистой хирургии оперативное лечение не показано. Очень хочется услышать еще одно мнение по нашей ситуации. Или...
Здравствуйте, сможете ли приложить исследования или выписки которые у Вас есть? И если сможете каг загрузить на яндекс диск и ссылку прикрепить сюда. Тут важны функциональные тесты, которые Вам проводили, и в подростковый период однозначно необходимо особое наблюдение. В целом, если нарушения перфузии миокарда при нагрузке не обнаружили можно понаблюдать.
Атрезия ануса с ректопромежным свищом . Ребёнку 2 .5 мес . В каком случае может обойтись без операции? Будут ставить калостому ? В роддоме при рождении сказали что это эктопия заднего прохода, и только вчера посетив хирурга ,нас напугали вот таким диагнозом . Ребёнок ходит в...
Добрый день, на 2м скрининге увидели расширение петель толстого кишечника. На повторном узи в 26/27 недель расширение петель до 15мм, «перианальный мышечный комплекс четко не визуализируется».
Должен ли на таком сроке уже хорошо быть виден анус? Или есть шанс, что его...
Добрый день.
Да, шансы есть, и довольно хорошие.
Принято считать, что атрезия проявляет себя исключительно в 3 триместре. Тпким образом, можно предположить, что если расширение петель кишечника определяется со времени 2 скрининга, то причина этому - не атрезия.
Не спешите с выводами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит вопрос о прерывании беременности по вар ( Атрезия трикуспирального клапана правого желудочка)
На сколько это точно и Может ли все поменяться в процессе развития ребенка?
И как течение такой беременности может сказаться на матери?
Людмила, здравствуйте!
Более правильно переадресовать данный вопрос в раздел детских кардиохирургов.
Специалисты смогут профессионально разъяснить возможные прогнозы для плода и перспективы.
На течение беременности может не оказывать значимого влияния.
Нет - это разные исследования.
Вокруг анального канала мы имеем 2 круговые мышцы - сфинктеры, наружный и внутренний.
Наружным анальным сфинктером (НАС) мы может управлять, сжимать при необходимости удержать газы и кал. Это скелетная мускулатура - типа бицепса.
Внутренний сфинктер - нам не подчиняется, работает автономно. Он постоянно сомкнут, защищая нас от неконтролируемого отхождения кала в покое и во сне. Когда в прямую кишку поступает "критическая" порция кала (более 50 гр), внутренний анальный сфинктер (ВАС) раскрывается и кал спускается чуть ниже - в чувствительную зону и у нас возникает позыв в туалет. Более того, мы может различать твердый кал, жидкий или это просто газы.
1. Сфинктерометрия помогает нас выяснить состояние НАС - насколько достаточно мы может его сжимать. В анальный канал вводится датчик и пациента просят сжать его. На приборе появляется цифра (в граммах). В случае снижения данной цифры можно определить, какой степени снижение (недержание), которое бывает 3-х степеней. Далее пациента отправляют на специальное УЗИ исследование - с помощью специального ректального датчика "сканируют" наружный сфинктер и смотрят, где от отсутствует. Предствьте, что пациент лежит на спине и анальное отверстие - это циферблат часов.
Заключение выглядит примерно так: "Дефект наружного сфинктера с 3 до 5 часов по условному циферблату".
2. Аноректальная манометрия. Исследуют состояние и реакции ВАС. Обычно выполняют с помощью резинового баллона, который вводят в ампулу прямой кишки (выше 4-5 см от края). Далее его ступенчато (шаг интервала – 10 мл воздуха) раздувают воздухом и смотрят на расслабление ВАС. Далее возможны следующие отклонения:
а) ВАС не расслабляется и даже может наоборот сжиматься. Это наблюдается у пациентов с проктогенными («виновник» - прямая кишка) запорами. Пациент тужится, но дефекация отсутствует или резко затруднена.
б) ВАС слишком сильно и резко расслабляется. В таком случае возможны недержание газов и кала, так называемое функциональное недержание, т.е. травмы, дефекта ВАС нет, а функция нарушена.
Отдельная разновидность манометрии – профилометрия. Ее выполняют при анальной трещина. В прямую кишку вводят специальный тонкий датчик и медленно вытягивают его наружу, постоянно фиксируя давление. Пациент не должен сжимать его. Если давление в покое существенно повышено – это свидетельствует, что имеется «анальная трещина со спазмом сфинктера». Такую трещину редко удается вылечить только свечами. Нужно снять этот спазм (операция, нитроглицериновая мазь и т.д.)
Здраствуйте, у меня 24 недели беременности, я была на узи в 20 недель и мне поставили диагноз атрезия 12 перстной кишки у плода, и назначили мне процедуру инвазивная пренатальная диагностика, какое отношения к этому диагнозу имеет эта процедура? И что она может сказать про...
Здравствуйте. Атрезия 12-перстной кишки у плода-это врожденный порок развития. бывает сочетанные пороки развития и вероятно с этой целью Вам предложили инвазивную процедуру кордоцентез для диагностики генетических заболеваний.
Атрезия 12-перстной кишки благоприятное течение, на современном этапе проводится оперативное лечение в течение первых 2 суток жизни новорожденного.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. У Меня дочка Ярослава, ей 5 лет, при рождении поставили диагноз атрезия пищевода, провели операцию успешно. Сейчас нам 5 лет, ребенок (тьфу тьфу тьфу) подвижный , жизнерадостный, хорошо развивается, с хорошим аппетитом, правда очень легко...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Андрей, здравствуйте.
Я ознакомился с вашими жалобами, да к сожалению такое возможно.
Поэтому я вам рекомендую сделать ФГС.
Во-первых, это нужно делать профилактические.
Во-вторых это ответ на все наши вопросы.