Что вас беспокоит?
Атрезия пищевода на узи 2 скрининг
На втором скрининге срок 20.3 поставлен впр плода: атрезия пищевода со свищом верхний сегмент слепой, нижний с наличием трахео-пищеводной фистулы. Желудок правильной формы, увеличен в продольном размере до 30мм. Визуализируется дилатированный до 5.5мм верхний отдел пищевода, предположительно заканчивающийся слепо. В средней трети визуализируется пищевод шириной 1.8мм. Количество околоплодных вод нормальное, ИАЖ=11.6см. Как часто подтвердается такой диагноз по результатам узи и какой итог для ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, такие пороки обычно подтверждаются после рождения плода. Что касается прогноза - необходима консультация детского хирурга, это лучше обсудить с ним. Обычно такие детки нуждаются в операции в первые 48 часов после рождения,после чего длительно наблюдаются в отделении реанимации.Как раз недавно у меня была пациентка, у которой у плода была атрезия пищевода, малыша вовремя прооперировали и прогноз стал очень неплохой, с соответствующим лечением и уходом большинство деток ничем не отличаются в последующем от сверстников
Принятый ответ
Здравствуйте. В похожих случаях собирается консилиум, где помимо акушера-гинеколога присутствует детский хирург, который подробно рассказывает о возможных методах лечения и прогнозах на будущее.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях необходимо обратиться в медико-генетическую консультацию, так же там сделают повторно УЗИ и отправят на консультацию к генетику. данный порок развития может сочетаться с другими пороками развития ,но не всегда, а так же с трисомией по 18 хромосоме. В любом случае проводится консультация детского хирурга, чаще всего данный подарок развития оперируется в первые часы жизни ребенка и при этом хорошая выживаемость деток.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Атрезии пищевода по результатам второго скрининга остаётся подозрением (!) : точность выявления по УЗИ ограничена, при наличии визуализируемого желудка и нормального количества вод вероятность ошибки выше, чем при классической картине (отсутствие желудка + многоводие).
Если атрезия подтвердится после родов, это состояние совместимо с жизнью, требует обязательного хирургического лечения в первые дни. В специализированных центрах выживаемость при изолированной атрезии превышает 90–95%, долгосрочный прогноз в целом благоприятный, ребёнок развивается нормально, возможны лишь временные трудности с кормлением и рефлюкс.
В похожих ситуациях рекомендуют углублённое пренатальное обследование: ЭхоКГ плода, исключение сопутствующих аномалий, генетическая консультация. Именно сочетанные пороки, а не сама атрезия пищевода, определяют прогноз.
Берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется повторить узи на аппарате экспертного класса , на уровне федерального центра , после рождения малышу будет оказана квалифицированная помощь , при подтверждении диагноза консультация детского хирурга оперативное лечение после родов прогноз в целом благоприятный при оказании медицинской помощи.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20194 ответа
- 31 Марта 20201 ответ
- 5 Февраля 20211 ответ